paludismo Flashcards
Aires de los pantanos
Malos aires= malaria
Enfermedad del pantano
Malaria
Primer remedio malaria
Polvo de la corteza del árbol de la fiebre
Tipo de parásito que es plasmodium
IC obligado dentro del eritrocito
Qué otro nombre se le da a plasmodium
Hematozorio de Lavern
Quién diferencia los agentes de las fiebres tercianas y cuartanas
Camilo golgi
Quién descubrió que el anopheles es el vector que transmite plasmodium
Ronald ross
Enfermedad parasitaria más importante del mundo
Paludismo
Cómo se transmite la malaria
Vectorial: mosquito anopheles
Transfusiones sangre, compartir jeringas, congénito: inducido
Importado: extranjero que viene infectado
Tiempo que plasmodium dura en la sangre hasta que se manifiesta
Periodo prepatente
Momento en el que plasmodium está en la sangre dentro de eritrocitos para transformarse en etapas diferentes de maduración
Periodo de incubación
Ciclo biológico plasmodium
Anopheles infectado pica (esporozoitos)- hembras transmiten parásito
Esporozoitos a torrente circulatorio
Esporozoitos al hígado: se transforman hasta este momento
Se convierten en trofozoitos
Pasan a esquizontes o hipnozoritos que se quedan en el hígado de forma quiescente
Esquizontes a merozoitos
Merozoitos se dividen, hepatocito se rompe y van al torrente y empieza ciclo eritrocitario
Dentro del eritrocito se convierte en trofozito inmaduro—trofozito maduro—esquizonte—merozoito
Eritrocito se rompe y salen merozoitos
Forma dx responsable de las recaídas de malaria y por qué
Hipnozoitos
1/4 parte de esquizontes no se transforman y se quedan quiescentes en el hígado por 6-11 meses
Único plasmodium que lleva a cabo reproducción sexual
Falciparum
Hospedador definitivo plasmodium
Mosquito
Por qué no se pueden detectar esporozoitos en sangre
Se van inmediatamente al órgano donde realizan su ciclo evolutivo (hígado)
En qué tipo de transmisión no existe fase hepática
Transfusión sanguínea
Forma del trofozoito de plasmodium
Forma de anillo
Huésped intermediario plasmodium
Humano
Hospedador definitivo plasmodium
Mosquito
Periodos clínicos-biológicos plasmodium
Incubación
Prepatente
Ataque primario
Periodo latente (clínica)
Recrudescencia
Periodo latente
Periodo subpatente
Recaídas a largo plazo
Recaída parasitaria
Distribución geográfica
Mundial
Climas tropicales y subtropicales
Falciparum en Chiapas
Especies parasitarias de plasmodium en el hombre
Malarie (Laveran)
-África tropical, Guyana, india
Vivax (Grassi y Feletti)
-Zonas templadas y tropicales, no en África tropical (occidental)
Falciparum (Welch)
-África tropical, cuenca amazónica Sudeste asiático
Ovale (Stephens)
-África occidental, pacifico occidental y burma
Knowlesi (Sinton)
Por quién tienen afinidad plasmodium vivax y ovale
Reticulocitos
Características plasmodium vivax y ovale
Parasitemias bajas
Incubación 12-18 días
Aumento y deformación hematíe parasitado
En sangre periférica
Tipo de fiebre que produce plasmodium vivax y ovale
Tercianas (c/48hrs)
Tipo de granulaciones presentes en p.vivax
Granulaciones de Schuffner
Tipo de granulaciones que presenta p.ovale
Granulaciones de Maurer
Cómo alteran a los eritrocitos p.vivax
Los hace grandes y siguen redondos
Cómo alteran los eritrocitos p.ovale
Los hace grandes y los deforma como ovalo
Tipo de paludismo por p.malarie
Crónico
Tipo de fiebre que produce p.Malarie
Cuartana (c/72hrs)
Tipo de hematíes por los que tiene afinidad p.Malarie y qué hace con ellos
Hematíes maduros
Los hace pequeños
Características p.Malarie
Incubación 18-60 días
Parasitemias bajas 0.2%
No tiene granulaciones
Formas dx p.Malarie
Trofozoitos inmaduros y maduros
Esquizontes
Merozoitos
Tipo de paludismo producido por p.Falciparum
Severo
Tipo de fiebres que produce p.Falciparum
Tercianas
Paludismo que produce poliparasitemia
P.falciparum
Forma característica de p.Falciparum y cómo se le conoce a esa forma dx
Forma de banana
Microgametocitos (reproducción sexual)
P.Falciparum produce afectación multisistémica, qué órganos puede dañar?
Hígado
Bazo
Cerebro
Corazón
Riñón
Forma dx que producen poliprasitemia en p.Falciparum
Merozoitos
Primer plasmodium transmitido del animal al hombre
P.knowlesi
Reservorio y vector p.Knowlesi
Reservorio: mono fascicularis
Vector: anopheles leucosphyrus
Distribución p.Knowlesi
Sureste de asia (malasia)
Este de filipinas
Norte de Taiwán
Manejo del px con paludismo
Anamnesis y exploración
Origen
Viajes recientes
Longitud de la estancia
Tiempo desde el regreso
Síntomas
Complicaciones
Dx diferenciales de paludismo
Gripe
Enfermedad respiratoria aguda
Gastroenteritis
Hepatitis
Fiebre amarilla y dengue
Tifoidea
Absceso hepático amebiano
Etapas del paroxismo palúdico
- 15min-1hr: escalofríos
- 2-6hrs: calor, +45°C
- 2-4hrs: sudoración
Tiempo total del paroxismo: 6-36hrs
Signos paludismo
Escalofríos
Fiebre
Diaforesis
Taquicardia
Piel quemante
Ictericia
Hipotensión ortostática
Herpes labial
Esplenomegalia
Hepatomegalia
Síntomas paludismo
Lumbalgia
Mialgia
Malestar
Fatiga
Tos
Disnea
Afecciones GI
Indicadores del paludismo severo y complicado
Malaria cerebral: coma + de 30min tras convulsiones— p.Falciparum
Anemia severa: Hb menor a 5mg/dl
Fallo renal: diuresis menos de 400ml/24hrs— p.Malarie
Edema pulmonar y disnea
Hipoglucemia: menos 40mg/dl
Hemorragias nasales y GI o CDI
Convulsiones: +2 en 24 hrs
Laboratorio para paludismo
BH (anemia, leucopenia, trombocitopenia, hipoglucemia, albuminuria, lactato plasmático elevado)
Frotis con Wright
GG con Giemsa
QBC: tubo capilar con o sin heparina
Se le considera como verdadera droga profiláctica para paludismo
Mefloquina
Medicamentos para todos los estadios sexuales de plasmodium
Cloroquina
Mepacrina
Aminoquinoleína
La quinina, mefloquina, pirimaquima y aminoquinoleína se pueden utilizan en todos los estadios excepto
Gametocitos maduros de p.Falciparum
La quinina, mepacrina, cloroquina y amodiaquina son activas frente a
P.vivax y Malarie
Proguanil y pirimetamina son activas principalmente frente a
P.Falciparum
