amebas Flashcards
Organismos que parasitan
Humano
Cerdo
Mono
Zonas en donde la prevalencia de amebas es mayor
Tropicales y en saneamiento desfavorable
Las amebas son comensales en
Intestino grueso
Amebas patógenas
Intestinales- entamoeba histolytica
Tisulares- acanthamoeba castelani, naegleria fowleri y blamutia mandrilaris
Entamoeaba coli
Hasta 8 núcleos
Tinción: tricromico
Trofozoito con núcleo fuera del centro
Forma dx que no forma la entamoeba gingivales
Quistes
Clínica entamoeba gingivalis
Sarro dentario
Lesión a nivel maxilofacial: caries, pulpitis y gingivitis
Cómo se transmite la entamoeba gingivalis
Persona a persona, saliva, utensilios para beber o comer
Cuántos núcleos tienen los quistes de entamoeba hartmani
2-4 núcleos
Características de la entamoeba hartmani
Habita en la luz del IG: no es invasiva
Más pequeña que e.histolytica
No fagocita eritrocitos
Desplazamiento lento
características principales de endolimax nana
Interno
Lento
Delgado
-en IG (ciego)
-se alimenta de bacterias
La endolimax nana es una ameba comensal exclusiva del
Hombre
Mutualismo de endolimax nana
Con bacteria comensal
Cómo es la infección por endolimax nana
Mixta: diarera crónica o enterocolitis
Característica distintiva del quiste de idamoeba butschlii
Tiene un núcleo con vacuola de glucógeno
Cuántos núcleos tiene el quiste de idamoeba butschlii y cómo es el cariosoma?
1 núcleo
Cariosoma central
Cómo es el cariosoma del núcleo del trofozoito de idamoeba butschlii
Grueso e irregular
Característica que tiene la vacuola del quiste de idamoeba butschlii
Yodófera: se le pone yodo y la membrana lo deja pasar
Clínica de idamoeba butschlii
Diarreas
Molestias abdominales
Características de entamoeba polecki
Primeros reservorios: cerdos y monos
Quistes con núcleo redondo de cromatina gruesa
Se encuentra en aguas negras
Zoonosis de blastocistis hominis
Ratas
Cerdos
Aves
Reservorio de blastocistis hominis
Ser humano
Cuadro clínico de blastocistis hominis
En íleon y colon
Proceso inflamatorio en lámina propia
Cuadros de diarreas
Náusea y dolor abdominal
Infección grave y prolongada— desnutrición por anorexia
Núcleos de blastocistis hominis
Periféricos
Hasta 4
Comensales de blastocistis hominis
Normal
Reflejan contaminación fecal
Informar en examen de lab
No requieren terapia farmacológica
A quién afecta la entamoeba histolytica
IG
Destruye o lisa el tejido
Forma infectante de e.histolytica y cuántos núcleos tiene
Quistes
Hasta 4 núcleos (quistes maduros)
Qué pasa cuando se desenquista la e.histolytica
Cada núcleo se convierte en un trofozoito
Se multiplica en IG
Pueden madurar y convertirse en quistes otra vez
Enzimas que liberan los trofozoitos de e.histolytica hacia las vellosidades
Tripsina
Pepsina
Hialuronidasa
Colagenasa
*N-acetilglucosamina en submucosa intestinal
Sialidasa
Acción de la sialidasa en e.histolytica
Se adhiere al tejido
Lo invaden o lisan células mediante creación de úlceras
Cuadro clínico de e.histolytica
Diarera con como y después con sangre (cuero disentérico)
Cólicos
Amebiasis intestinal
Disentería o megacolon tóxico
Colitis ulcerativa
Ameboma o granuloma amebiano
Apendicitis
Cómo es la úlcera en la colitis ulcerativa por amebas
Botón de camisa/cuello de botella
Cómo se generan las úlceras en la amebiasis intestinal
Los trofozoitos necrosan epitelio intestinal y generan úlcera en mucosa y submucosa
Apendicitis amebiana
Úlceras nodulares con inflamación
Colitis ulcerosa
Proctitis— recto
Proctosigmoiditis— recto y sigmoides
Colitis izquierda— CD, recto y sigmoides
Colitis extensa— CD, CT, recto y sigmoides
Pancolitis— todo el colon
Patología de la amebiasis extrintestinal
Penetran en los vasos de la pared intestinal
Se puede encontrar en hígado, piel, pulmón y cerebro
Epidemiología de la amebiasis intestinal
Distribución geográfica extensa
Manipuladores de alimentos
Aguas y verduras
Moscas (vectores)
Portadores asintomáticos
Diagnóstico de la amebiasis intestinal
BAF
Yodo lugol
Tinción tricrómico y hematoxilina férrica
Dx inmunolígico (IFI, HAI, algutinación con látex)
Conservación de muestras fecales
PVA o MIF
Tratamiento amebiasis intestinal
Iodoquinol
Características de las amebas de vida libre
Ubicuas en naturaleza
Anfizoicas— en aguas termales
Aguantan temp de 37-45°C
Alta virulencia
Pobre adaptación al parasitismo
Producen en crisis
Reservorios de bacterias
Cuáles son las amebas de vida libre
Acantamoeba castelani
Naegleria fowleri
Balamuthia malandrillaris
Forma infectante de la acatamoeba castelani
Trofozoito
Qué órganos puede dañar la acantamoeba castelani
Piel
Ojos
Cerebro
Cuadro clínico acantamoeba castelani
Úlceras en piel
Queratitis amebiana
Encefalitis amebiana granulomatosa
Qué forma dx de la acantamoeba castelani se busca en una punción lumbar y en una biopsia de tejido de lesión cutánea
Punción lumbar— trofozoitos
Biopsia— quistes y trofozoitos
Diagnóstico de acantamoeba castelani
Antecedentes epidemiológicos
Punción lumbar
Biopsia de tejido de lesión cutánea
Búsqueda en líquido de lentillas
Cómo se contrae la infección por naegleria fowleri
Por conductos nasales al entrar al agua con trofozitos
Pasan a placa cribosa— n.olfatorio—caja craneana
MEAP por naegleria fowleri
Invade meninges y encéfalo
Foco necrótico— conduce a coma
Muero en 1-5 días
Muestras biológicas para dx de naegleria fowleri
LCR
Secreción nasal y orofaríngea
En dónde se encuentra la balamuthia mandrillaris
En animales de circo y zoológico— orangután y mandril
Qué produce balamuthia mandrilaris
Encefalitis granulomatosa
Tratamiento de amebas de vida libre
No son efectivos
-anfotericina B liposomal— inhibe multiplicación pero no mata
-micóticos— ketoconazol, miconazol
-antibióticos— pentamidina, tetracilcinas
Tercera enfermedad parasitaria más importante
Amebiasis