Palliativ vård Flashcards
Vad innebär brytpunkt för palliativ vård i livets slutskede?
Samtal mellan läkare och patient om att övergå till palliativ vård där man livförlängande insatser sker på bekostnad av patientens livskvalité och att man instället anpassar vården utifrån pats tillstånd, behov och önskemål.
Vilka är de fyra hörnstenarna i palliativ vård?
- Symptomlindring
- Teamarbete
- Kommunikation och relation
- Nårståendestöd
Vilka är de vanligaste symptomen under det sista levnadsåret?
Andfåtthet, depression, fatigue, förstopnning, förvirring, illamående, inkontinens, minskad aptit, smärtor, ångest, sömnstörning
Vad innebär basal palliation?
Smärta, illamående, ångest, dyspné och rosslig andning
Vad ges mot smärta?
Först smärtanalys!
- Opioider!
- Paracetamol, NSAID, analgetika, metadon, kortison, buscopan, ångestdämpande
- Buk + pleuratappning, palliativ strålbehandling, TENS ,avlastande kriurgi, psykologiska metoder
Vad är opiodinducerad hyperalgesi?
Ökad smärtkänslighet, förvärrad smärta som beror på sensitisering. MInska dosen och ge andra läkemedel, rotera på opioiderna.
Vad ger man vid skelettsmärta vid cancer?
NSAID, sjukgymnastik, kortison, strålbehandling, kirurgi, bisfosfanater, hormonell behandling.
När används kortikosteroider?
Vid inflammatoriska tillstånd, huvudvärk vid hjärntumörer, buksmärta vid metastasering, leversmärta, neurgogensmärta vid tumöröverväxt i ryggmerg.
Ge Betabred
Vad ges vid neurogen smärta?
Amitryptolin!
Ananrs Gabapentin/kortikosteroider, metadon/ketalar. TENS, nervblockader
Vad ges vid illamående?
Främst Haldol. Annars primeran, ondansetron, kortikoider, buscopan, benos.
Vad kan ges vid oro/ångest?
Midazolam?
Vad gör man vid andnld?
Ge opioider! Syrgas hjälper bara vid hypoxi, ej andnöd.
Vad ger man vid sekretrossel?
Buscopan och Robinul.
Vilka är palliativa standardläkemedel att ta vid behov?
Morfin, Midalozam, Furix, Haldol, Buscopan
