PA- PCR e Suporte avançado de Vida Flashcards
O QUE É A PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA?
É definida como a perda abrupta da consciência, devido a falta de um fluxo sanguíneo adequado no cérebro.
O QUE É A RCP (reanimação cardiopulmonar)?
É um conjunto de manobras utilizadas para garantir oxigenação para os órgãos durante uma parada cardiorrespiratória
QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA?
- Isquemia coronariana
- Miocardiopatias
- DPOC
- Asma descompensada
- Acidente vascular cerebral
- Tromboembolismo pulmonar
- Hipovolemia
- Sepse
- Hipo ou hipercalemia
QUAIS SÃO OS SINAIS DE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA?
- Inconsciência
- Ausência de pulso
- Apneia
- Gasping ou respiração agônica (movimentos respiratórios assincrônicos não efetivos caracterizado por altas amplitudes curtas com período de apneia)
QUAIS OS PASSOS PARA REALIZAR A RCP?
C-A-B
C: Circulação: Avaliação hemodinâmica
- No paciente em gasping ou irresponsivo sem respiração, checar pulso (máximo 10 segundos) e realizar 30 compressões torácicas (100/min)
A: Vias aéreas:
- Na ausência de trauma craniano ou cervical, posicionar o paciente em decúbito dorsal e realizar a manobra de extensão da cabeça e elevação do mento
- Avaliar obstrução: retirar qualquer corpo estranho da boca
B: Respiração: Vias aéreas e ventilação
- Realizar duas ventilações, através da ambú-máscara ou boca-a-boca, mantendo a relação massagem/ventilação de 30:2 (no adulto) ou 15:2 (na criança)
D: Desfibrilação
- Monitorizar o ritmo e desfibrilar, conforme o caso (taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular)
NA RCP COMO DEVEM SER REALIZADAS AS COMPRESSÕES TORÁCICAS?
- Devem ser iniciadas assim que for notado a ausência de pulso do paciente
- VÍtima em decúbito dorsal sobre superfície rígida
- Vítima em decúbito dorsal sobre superfície rígida
- Mãos sobrepostas no centro do tórax (em criança 2 dedos ou 2 polegares)
- Braços do ressuscitador estendidos
- Deprimir tórax em 5cm
- Deixar que o tórax retorne à posição original após cada compressão
- Se possível, o executor das compressões deve ser trocado a cada dois minutos ou antes disso, quando as compressões se tornarem ineficazes
- As compressões não devem ser interrompidas até o desfibrilador estar pronto para dar o choque (se ritmo chocável)
- As compressões devem sempre preceder procedimentos avançados, como por exemplo intubação orotraqueal
- Finalizar RCP após 40 minutos sem sucesso
- ADULTO: 30 COMPRESSÕES/2 RESPIRAÇÕES
- CRIANÇA: 15 COMPRESSÕES/2 RESPIRAÇÕES
NA RCP COMO DEVEM SER REALIZADAS AS VENTILAÇÕES?
- Devem ser realizadas após as compressões torácicas
- Em adulto realizar 2 ventilações após 30 compressões torácicas
- Em criança realizar 2 ventilações após 15 compressões torácicas
- Cada ventilação não deve durar mais que 1 segundo
- Ofereça volume ventilatório o bastante apenas para movimentar o tórax
- Evite a ventilação excessiva
- Se por algum motivo não for possível a respiração boca a boca, deve-se encorajar somente a realização das compressões
NA RCP COMO DEVEMOS UTILIZAR O DESFIBRILADOR?
- Utilizar em ritmo chocável (Taquicardia ventricular ou Fibrilação ventricular)
- Apenas uma desfibrilação em todas as sequências de choque
- Os choques devem ser realizados com carga máxima (200J em bifásicos e 360J em monofásicos)
- As compressões não devem ser interrompidas até que o desfibrilador esteja pronto para dar o choque
QUAIS MEDICAMENTOS VAMOS UTILIZAR EM UMA REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR?
- Adrenalina: 1mg (1 ampola) a cada 3 a 5 minutos
- Amiodarona: 1a dose: 300mg (2 ampolas). 2a dose: 150mg (1 ampola). Utilizar após 3 choques sem sucesso
- Lidocaína: pode ser usada como alternativa a amiodarona
COMO DEVE SER A SEQUÊNCIA DO CICLO DE REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR?
QUAL A INDICAÇÃO DE DESFIBRILAÇÃO EM UMA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA?
- Taquicardia Ventricular
- Fibrilação ventricular
