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Patho buccal > p.44 à 54 (quiz 7) > Flashcards

p.44 à 54 (quiz 7) Flashcards

1
Q

Quel anomalie trouvons nous au niveau des lèvres

A
  1. les puits commisuraux
  2. les puits labiaux
  3. les lèvre double
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Q

Que sont les puits commisuraux

A

ce sont des invaginations au niveau des commisure labiales

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Q

Qu’elle est la pathogenèse des puits commisuraux

A

Is apparait due a un problème de fusion entre les processus mandibulaire et maxillaire

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4
Q

VouF les puits commisuraux sont causé par un manque de fusion entre 2 structure

A

Vrai

manque de fusion entre processus maxillaire et mandibulaire

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5
Q

Trouvons nous plus de puits commisuraux chez les adultes ou chez les enfants

A

Plus chez les adultes

= its backwards tho since we say its caused by lack of fusion between maxillary and mandibule

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6
Q

Quel est l’apparence clinique des puits commisural

A
  • invagination uni ou bi-latéral
  • entre 1 à 4 mm de profond
  • peut contenir des sécretions salivaire
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7
Q

VouF les puits commisural peuvent contenir des sécretions salivaire

A

VRAI

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8
Q

A quel syndrome sont associé les puits commisuraux

A

Associé a aucun syndrome (Contrairement aux puits labiaux) et n’est pas trouvé chez les patients atteint de fentes.

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9
Q

VouF comme les puits labiaux, les puits comissuraux sont associé a bon nombre de syndrome et de fente faciale

A

FAUX

Associé a aucun syndrome (Contrairement aux puits labiaux) et n’est pas trouvé chez les patients atteint de fentes.

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10
Q

Quel autre anomalie est souvent trouvé associé aux puits commisuraux

A

Les fistules auriculaires

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11
Q

Quel sont les symptome décrit par les patient ayant des puits commisuraux

A

Aucun symptome

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12
Q

Quel tx sont nécessaire pour patient atteint de puits commisuraux

A

Aucun tx nécessaire dans la majorité des cas

- si cause bcp de sécretion et patient désire un changement, une procédure chirurgical peut être faite

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13
Q

Quel sont d’autre nom donné au puits labiaux

A
  • Puits paramédians

- puits congénitaux de la lèvre inférieure

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14
Q

Qu’est ce qui cause l’apparition des puits labiaux (pathogenèse)

A

causé par la persistance des reste embryonnaires des sillons latéraux de la lèvre inférieure

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15
Q

VouF Comme les puits commisuraux, les puits labiaux ne sont pas associé a des syndrome

A

FAUX.

ols sont observé dans certains syndrome

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16
Q

Quel est l’apparence clinique des puits labiaux

A
  • 2 invagination sur le vermillon
  • placé de part et d’autre de la ligne médiane
  • très rarement = une seule invagination unilatéral ou médiane
  • peut atteindre jusqu’a 1.5cm de profondeure
  • tapissé par un épithélium malpighien
  • peut communiquer avec glande salivaire mineur des lèvre = peut donc contenir sécretions salivaire
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17
Q

Quel prodondeur peut atteindre les puits labiaux

A

Peut être d’une prodondeur de 1.5 cm

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18
Q

De quoi sont tapissé les puits labiaux

A

d’un épithélium malpighien

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19
Q

VouF les puits labiaux ainsi que les puits commisuraux peuvent contenir des sécretions salivaire

A

VRAI

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20
Q

Quel tx sont offert au patient ayant des puits labiaux

A

tx chirurgical pour les patients ou l’esthétique ou les sécretions salivaire sont dérangeantes
sinon pas besoin

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21
Q

Nomme deux syndrome dans lesquels nous trouvons souvant la présence de puits labiaux

A
  • Syndrome de Van der Woude

- Syndrome de ptérygium poplité

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22
Q

Quelle sont les signes clinique caractéristique du Syndrome de Van der Woude

A
  • puits labiaux
  • FL +- FP
  • anomalie du nombre des dents (souvent hypodontie)
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23
Q

Le syndrome de Van de woude présente une transmission _____________

A

Autosomique Dominante

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24
Q

Quelle syndrome représente la forme la plus fréquente de fentes syndromiques

A

Syndrome de Van der Woude

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25
Q

Le syndrome de Van der Woude représente la forme la plus fréquente de _____________

A

Fentes syndromiques

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26
Q

Le syndrome de Van der Woude est causé par une mutation au niveau de quel gène

A

Gène IRF-6

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27
Q

Décrit brièvement la cause de l’apparition du Syndrome de Van der Woude

A

une mutation au niveau du gène IRF-6

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28
Q

Quelle sont les signes caractéristique du Syndrome du ptérygium poplité

A
  • puits labiaux
  • FL +- FP
  • ptérygions = masse de tissu charnu qui pousse sur la cornée
  • Syngnathie = adhérence congénitales par bandes fibreuses entre maxillaire et mandibule
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29
Q

Qu’est ce qu’un ptérygion

A

masse de tissu charnu qui pousse sur la cornée

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30
Q

Qu’est ce qu’une Syngnathie

A

adhérence congénitales par bandes fibreuses entre maxillaire et mandibule

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31
Q

Dans Quel syndrome trouvons nous la Syngnathie et les ptérygion

A

le syndrome de ptérygium poplité

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32
Q

Décrit brièvement la cause de l’apparition du Syndrome de du ptérygium poplité

A

mutation au niveau du gène IRF-6

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33
Q

Quelle syndrome est/sont causé par une mutation au niveau du gène IRF-6

A
  • syndrome du ptérygium poplité

- Syndrome de Van der Woude

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34
Q

VouF plusieurs syndrome existe ou nous trouvons une associations entre les puits comissuraux et les FL +- FP

A

FAUX

pas les puits commisuraux mais les puits labiaux

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35
Q

VouF plusieurs syndrome existe ou nous trouvons une associations entre les puits Labiaux et les FL +- FP

A

VRAI

  • syndrome du ptérygium poplité
  • Syndrome de Van der Woude
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36
Q

Qu’est ce qu’une lèvre double

A

anomalie rare du développement caractérisé par la présence d’un repli muqueux redondant sur surface interne de la lèvre supérieure

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37
Q

Quelle est l’origine des lèvres double

A

Peuts être congénitale ou acquise

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38
Q

Qu’est ce qui cause une lèvre double d’origine congénitale

A

durant le 2e ou 3e mois de gestation, le sillon horizontal entre le pars glabrosa et le pars villosa de la lèvre persiste (au lieu de disparaitre)

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39
Q

Dans les cas de lèvre double d’origine congénitale, la persistance de quelle structure cause l’apparition de l’anomalie

A

persistance du sillon horizontal entre le pars glabrosa et le pars villosa

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40
Q

Dans les cas de lèvre double d’origine congénitale, a quel moment arrive l’anomalie

A

2-3e mois de gestation

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41
Q

Les lèvre doubles d’origine acquise sont causé par quoi?

A
  • traumatisme
  • une habitude de succion de la lèvre
  • composante du Syndrome d’Ascher
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42
Q

Dans quel syndrome pouvons nous trouver nous la présence de lèvre double

A

Syndrome d’Ascher

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43
Q

le Syndrome d’Ascher est caractérisé par ? (apparence clinique)

A
  • la présence de la triade blépharochalasis = oedème des paupière supérieure
  • lèvre double
  • goitre thyroidien non-toxique
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44
Q

Qu’est ce que la blépharochalasis

A

une oedème des paupière supérieure

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45
Q

dans le Syndrome d’Ascher, quelle peut être une des conséquence de la blépharochalasis

A

Si sévère peut obstruer la vision

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46
Q

Le syndrome d’ascher a une transmisson __________

A

Autosomique Dominante

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47
Q

VouF la lèvre double touche plus souvant la lèvre supérieure et inférieure

A

FAUX.

juste la supérieure, certain cas ou les 2 mais très rare.

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48
Q

Au repos, la lèvre double est-elle visible

A

Non, seulement quand le patient souris

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49
Q

Quel tx s’offre au patient avec une lèvre double

A
  • Aucun tx nécessaire

- Si dérange patient pour l’esthétique alors ablation chirurgical possible

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50
Q

Histologiquement, le tissus de la lèvre double est composé de quoi?

A
  • nombre élevé de glandes salivaire mineures

- tissus conjonctif normale

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51
Q

Quelle Anomalie de la langue existe-il

A
  1. Aglossie ou microglossie
  2. Macroglossie
  3. Ankyloglossie
  4. Thyroide Linguale
  5. Langue fissurée
  6. Langue Chevelue
  7. Varices intraorales
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52
Q

Qu’est ce que l’aglossie

A

Manque complet du développement de la langue

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53
Q

Qu’est ce que la microglossie

A

Langue trop petite

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54
Q

Quelle est l’étiologie des microglossie (et aglossie)

A

Étiologie inconnue

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55
Q

A quel autre anomalies du développement est-ce que la microglossie est associé

A
  • Hypoplasie Mandibulaire

- Absence des incisives inférieure

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56
Q

VouF la microglossie peut apparaitre a la fois de facon isolé et d’autre fois comme faisant part d’un groupe de condition (syndromes)

A

VRAI

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57
Q

Quel est le nom du groupe de conditions dans lequel nous trouvons parfois une microglossie

A

Syndromes oromandibulaire-réduction des membres

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58
Q

Donne un exemple de deux syndrome faisant parti du groupe de condition nommé Syndromes oromandibulaire-réduction des membres

A
  • Syndrome hanhart

- Syndrome Hypoglossie-hypodactylie

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59
Q

Dans quel maladie systémique trouvons nous parfois la miroglossie

A
  • Syndrome hanhart
  • Syndrome Hypoglossie-hypodactylie
  • Séquence de Pierre-Robin
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60
Q

VouF la microglossie peut être observé dans la séquence de Pierre-Robin

A

VRAI

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61
Q

VouF le développement de la parole est sévèrement affecté chez les patient atteint de microglossie

A

FAUX

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62
Q

La majorité des patients atteint de microglossie on un développement de la parole ____________

A

Normale !!

- pas sévèrement perturbé

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63
Q

Qu’est ce que la Macroglossie

A

Augmentation du Volume de la langue

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64
Q

La Macroglossie est d’origine ___________-

A

Congénitale ou acquise !

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65
Q

Quel sont les causes les plus fréquente de Macroglossie

A
  • Hypertrophie Musculaire
  • Hémangiome
  • lymphangiome
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66
Q

Donne quelques exemple de cause acquise pour la Macroglossie

A
  • Édentation complète non restauré = tongue gets bigger to fill in space
  • Amyloidose
  • Myxoedème
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67
Q

Donne quelques exemple de cause congénitale pour la Macroglossie

A
  • Hémangiome
  • lymphangiome
  • Syndrome de Down
  • hémihyperplasie
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68
Q

L’apparence clinique de la macroglossie varie en fonction de quoi?

A

l’age du patient au moment de l’apparition du problème

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69
Q

Quelle est l’apparence clinique de la macroglossie chez l’enfant

A
  • difficulté respiratoire
  • problème d’alimentation
  • trouble de phonation
  • prognathisme mandibulaire
  • béance antérieure (open bite)
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70
Q

Quel est le problème clinique le plus important de la macroglossie et qui nous mène souvant au diagnostic de macroglossie chez l’enfant

A

Difficulté respiratoire

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71
Q

Quelle est l’apparence clinique de la macroglossie chez l’adulte

A
  • bord latéraux de la langue parfois crenelé causé par empreinte des dents
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72
Q

La macroglossie secondaire a une hypertrophie musculaire a un aspect particulier, décrit-le

A

elle a un aspect diffus cliniquement

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73
Q

Dans quelle cas trouvons nous que la macroglossie est d’aspect nodulaire

A

Quand elle est causé par :

  • tumeurs neurofibromatose type 1
  • syndrome de néoplasies endocriniennes
  • amyloidose
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74
Q

VouF dans le cas de tumeurs neurofibromatose type 1 on trouve que la macroglossie est d’aspect nodulaire

A

VRAI
aussi dans les cas de :
- syndrome de néoplasies endocriniennes
- amyloidose

75
Q

Quel tx sont nécessaire pour patient atteint de macroglossie

A
  • Si asymptomatique ou macroglossie modéré = aucun tx
  • Si sévère ou cause bcp d’ulcération, d’infection récidivante ou de nécrose de la langue… alors on fait l’ablation chirurgicale d’une partie de la langue
76
Q

Dans quel cas faisons nous ablation chirurgicale d’une partie de la langue comme tx pour macroglossie

A
  • Macroglossie sévère
  • Présence d’Ulcératin
  • infection récidivante
  • nécrose de la langue
77
Q

Qu’est ce que l’ankyloglossie

A

Anomalie rare du développement caractérisé par un frein lingual trop court ou inséré trop proche du bout de la langue = limite mvmt de la langue

78
Q

Quelle sexe développe plus d’ankyloglossie

A

Garcons plus que les filles

79
Q

l’Ankyloglosse est plus fréquente chez les _________

A

prématurés

also garcons

80
Q

VouF dans la majorité des cas l’angyloglossie est complète = langue complètement fusionné au plancer buccal

A

FAUX

thats superr rare

81
Q

Dans la majorité des cas, les patient atteint d’ankyloglossie auront quel problème

A

Majorité du temps

= completement Asymptomatique

82
Q

Quelle trouble d’élocution est parfois trouver chez paient atteint d’ankyloglossie et pourquoi

A

Zézaiement

pcq réduction des mvmt de protrusion et élévation de la langue

83
Q

Quelle mvmt de la langue sont limité par l’ankyloglossie

A
  • Protrusion

- Élévation

84
Q

Quelle est la présentation clinique de l’ankyloglossie

A
  • majorité du temps = asymptomatique
    mais défois :
  • Troubles d’élocution (zézaiement)
  • problème d’allaitement chez mere et enfant
  • récession au lingual des incisives inférieure
85
Q

Quelle anomalie dentaire peut être vue chez patient atteint d’ankyloglossie

A

Récession linguale des incisives inférieure

86
Q

VouF l’Ankyloglossie peut causer problème d’allaitement pour mere et enfant

A

VRAI

87
Q

quel tx sont nécessaire pour patient atteint d’ankyloglossie

A

Si asymptomatique = aucun tx
si problème clinique alors on peut faire :
- frénectomie
- reposition du frein lingual
MAIS faut atteindre de faire chirurgie jusqu’a environs 4-5 ans pcq défois condition se résolve tout seul durant croissance

88
Q

Un enfant de 3 ans se présente a votre clinique avec sa mère. Elle explique qu’il a un problème de zézaiement. après un examen clinique vous arriver au diagnostic d’une Ankyloglossie, que devriez-vous faire

A

Rien
enfant a 3 ans
on attend 4-5 ans pour voir si sa résolve seul
sinon on peut faire chirurgie = frenectomie et repositionnement du frein

89
Q

Décrit le trajet du développement de la glande thyroide et comment elle peut causer la thyroide lingual

A
  • débute développement au niveau du foramen caecum sur surface dorsale de la langue
  • ébauche thyroidienne migre a travers le canal thyréoglosse
  • arrive a sa destination finale au niveau de la surface antérieur du cou

Si la descent de l’ébauche est incomplète ou est perturbée
= cause la thyroide lingual

90
Q

Quel est la cause de la thyroide linguale

A

Une descente incomplète ou perturbé de l’ébauche thyroidienne

91
Q

Quelle est le site de prédilection de l’anomalie du déplacement de la thyroide

A

malgré le fait que le tissus thyroidien ectopique peut être identifié sur tout le canal thyréoglosse,
le site de prédilection est quand mm la langue

92
Q

Quelle symptome sont décrit par la majorité des patients atteint de thyroide lingual

A

Majorité sont asymptomatique

93
Q

Quelle sexe est plus sévèrement atteint de symptome par la thyroide lingual et a quel ratio

A

les femmes ont présence de symptome 4-7 fois plus que les hommes

94
Q

Quelle est la présentation clinique de la thyroide lingual

A
  • Nodule Vascularisé
  • couleur normale ou un peu violacée
  • sur la ligne médiane du tier postérieur de la langue
  • surface bosselée
  • Si il est assez large, = peut causer dysphagie, disphonie ou dyspnée
95
Q

Quelle sont les 3 choses que la thyroide lingual peut causer si sa dimension atteint un certain niveau

A

3D

  • Dysphagie
  • Disphonie
  • Dyspnée
96
Q

Les symptomes de la thyroide lingual comme la dysphagie, la disphonie … se développe a quel moment

A

symptome se developpe quand la demande hormonal thyroidienne est élevé

ex.
- puberté
- grossesse
- ménopause

97
Q

Dans les périodes de temps ou on a une grande demande hormonal thyroidienne, qu’arrive-t-il a notre thyroide et a notre thyroide lingual

A

Hypertrophie du tissus thyroidien et augmentation du volume de la thyroide lingual

98
Q

Quel tx fait-on pour patient atteint de thyroide lingual

A

si asymptomatique = juste suivi clinique, = rien a faire
si symptomatique =
- prescrire des suppléments d’hormone thyroidienne pour diminuer le volume de la lésion!
- défois auto-transplantation du tissus excisé qqpart d’autre dans le corps.
- utilisation d’iode radioactif si la chirurgie doit être évité

99
Q

VouF la thyroide lingual peut devenir maligne

A

Vrai mais trèss rare

100
Q

la tranformation maligne de la thyroide lingual est plus fréquente chez les femmes ou les hommes

A

Les hommes

101
Q

Pourquoi il est souvent suggéré de faire l’ablation de la thyroide lingual chez les homme de plus de 30 ans meme si elle est souvent asymptomatique

A

Pcq chez homme, plus grand risque qu’elle devient maligne = mieux de l’enlever pour prévenir.

102
Q

Qu’est ce qu’une langue fissurée

A

altération de la surface dorsale de la langue.

103
Q

Quelle est la fréquence de langue fissurée dans la population

A

2-5% de la pop on langue fissurée

104
Q

quel sont d’autre nom pour la langue fissurée

A
  • langue plicaturée

- langue scrotale (si vrm sévère) = mais déconseillé

105
Q

Bien que l’étiologie de la langue fissurée est inconnue on a observé _________

A
  • une prédisposition génétique

- viellissement et présence d’irritant semble jouer un role dans son apparition

106
Q

VouF il y a un certain facteur environnemental pouvant expliquer la présence de langue fissurée, explique

A

VRAI

- on a trouver une prévalence et une sévérité augmenter avec l’age

107
Q

Quelle est la prévalence de langue fissurée chez les personnes agées

A

plus du 30% = age a un effet

108
Q

VouF bien qu’elle semble être similaire, la langue fissurée et la langue géographique on aucun association

A

FAUX, souvent trouver chez les mm patients

109
Q

La langue fissurée est souvant trouver en association avec quelle autre anomalie de la langue

A

La langue géographique

110
Q

Qu’est ce qui explique la forte association entre langue fissurée et langue géographique

A

2 théorie

  • les mm altérations génétique prédispose au développement des 2 conditions
  • l’irritation chronique secondaire a la langue géographique = prédispose patient a développer langue fissurée
111
Q

Quelle est l’apparence clinique de la langue fissurée

A
  • surface dorsale de la dent avec plusieurs fissure
  • profondeur varie entre 2-6 mm
  • fissure irrégulière
  • peuvent être parallèle ou perpendiculaire au raphé médian
  • défois une seule fissure présente le long du raphé médian
112
Q

Symptome possible de la langue fissurée

A

majorité des patients = asymptomatique

  • accumulation de débris alimentaire dans le fond des fissure cause
  • sensation de brulure
  • mauvaise haleine
113
Q

Dans quel syndrome trouvons nous une langue fissurée

A

Syndrome de Melkersson-Rosenthal

114
Q

Le Syndrome de Melkersson-Rosenthal est caractérisé par une triade, nomme les 3 éléments caractéristique de ce syndrome

A
  • langue fissurée
  • chéilite granulomateuse
  • paralysie faciale
115
Q

Quel tx sont offert au patient atteint de langue fissurée

A

asymptomatique = aucun tx
pcq la condition est complètement bénigne
si symptomatique alors:
- améliorer hygiène de la langue + gratte langue pour débridement des débris dans le fond des fissures + diminue l’incomfort

116
Q

Un patient concerné arrive a votre clinique avec une langue fissuré et a quelque symptome, qu’est ce que vous lui dite

A

D’abord rassurer patient que la lésions est complètement bénigne et que c’est pas un problème .
ensuite pour symptome suggéré d’améliorer hygiène de la langue avec un gratte langue

117
Q

Qu’est ce qu’une langue chevelue

A

une langue avec une élongation des papilles filiformes sur la surface dorsale

118
Q

Quelle est la prévalence de la langue chevelue

A

0.5% des adultes

119
Q

Décrit la pathogenèse de la langue chevelue

A
  • augmentation de la production ou baisse de la desquamation de la kératine sur ces papilles
120
Q

Quel facteurs prédispose a l’apparition de la langue chevelue

A
  • tabagisme
  • tx antibiotique (altère la flore bactérienne)
  • mauvaise hygiène buccale
  • infection bactérienne ou fongique
  • xérostomie
  • utilisation de certain médicaments ou rince bouche
  • diète molle (patient débilité) = lack of friction = keratin accumulates
121
Q

qu’arrive-t-il a l’apparence de la langue si un patient fumeur a une langue chevelue

A

langue chevelue devient brune secondaire au tabagisme

122
Q

comment les tx antibiotique nous prédispose a développer une langue chevelue

A

car ils altère la flore bactérienne

123
Q

Explique pourquoi les patients débilité qui consomment une diète molle peuvent developper une langue chevelue

A

Le manque de friction entre aliments et les papilles filiformes = prédispose a developper langue chevelue

124
Q

Quelle est l’apparence clinique d’une langue chevelue

A
  • région centrale , antérieure aux papille calciforme, la plus touché
  • papille allongée sont souvent coloré par bactérie chromogène, par tabac ou par aliments consommé
  • couleur peut être jaune, brune ou noir
125
Q

Qu’est ce qui cause la coloration des papilles dans une langue chevelue

A
  • bactérie chromogène
  • tabac
  • aliments et boissons consommé
126
Q

La langue chevelue est généralement asymptomatique mais certain patient se pleignent de quoi ?

A
  • nausé = si papille assez loingue peut déclencher le reflexe pharyngée = gag reflex
  • Hallitose ou mauvais gout en bouche (pcq langue chargé de bactérie et de cellule épithéliale desquamé)
127
Q

Comment la langue chevelue peut causer le gag reflexe ou le reflexe pharyngée

A

Si les papilles sont assez longue = peut déclencher le reflexe = nausée

128
Q

Comment le langue chevelue cause hallitose

A

langue chargé = papille pas super longue, mais accumulation de bactérie et de cellule épithéliale desquamé sur surface = débris = reste sur langue = mauvaise halleine

129
Q

Qu’est ce qui peut causer des pigmentation noirs de se développer sur la surface dorsale dans les cas de langue chevelue

A
  • utilisation de Pepto bismol.= subsalicylate de bismuth (utiliser pour soulager le reflux pharyngé)
  • utilisation d’un rince bouche a la chlorhexidine

C’est deux peut causer pigmentation noir sans élongation des papilles filiformes

130
Q

Quel tx s’offre au patient avec langue chevelue

A

tx est orienté vers recherche et élimination de la cause.

- recommendé d’utilisé un gratte langue ou de brosser la langue = friction = accélère la desquamation de la kératine!

131
Q

Pouquoi on recommende utiliser une gratte langue pour patient avec langue chevelue

A
  • pour l’hallitose ca peut aider of course

- mais surtout pcq l’action de gratter la langue = accélère la desquamation de la kératine

132
Q

VouF les varices intraorales sont des anomalie du développement causé par des veines dilatée.

A

FAUX. oui c’est des veines dilaté, mais ce N’est PAS une anomalie du développement.

133
Q

Qu’est ce qui cause les varices intraorales

A

perte d’élasticité des parois vasculaire

134
Q

Qu’est ce qu’une varice

A

veine dilaté

135
Q

Quel est l’age le plus affectée par les varice intraorales

A

varice sont plus fréquente chez les personnes agé que chez les jeunes

136
Q

Quelle est la prévalence des Varice intra-orale chez les patient agé de plus de 60 ans

A

60% des patients plus que 60 ans on varice intra-orale

137
Q

Chez quel patient trouvons nous une plus grande prévalence de varice buccal

A
  • les fumeurs
  • patient atteint de maladie cardiovasculaire

MAIS donné sont controversé

138
Q

Ou trouvons nous le plus souvent les varice intraorales

A
  • surface ventrale de la langue = site de prédilection
139
Q

Quelle est l’apparence clinique des varices intraorales

A
  • varicosité sublinguale
  • papules multiples
  • compressibles
  • arrondie ou allongées
  • couleur rouge ou violacée
  • sur la surface linguale de la langue
140
Q

Autre que la surface ventral de la langue, ou trouvons nous aussi parfois des varicosité intraorales

A
  • sur les lèvres

- sur la muqueuse jugale

141
Q

Quelle est l’apparition clinique des varicosité intraorales (pas ceux sur la surface ventrale de la langue, les autres)

A
  • de petit taille

- tendance a former des thrombi

142
Q

Quelle varicosité intra-orale on tendance a formé des thrombi

A

Ceux se trouvant sur les lèvres et sur la muqueuse jugal.

elle deviennent alors ferme a la palation = patient consulte = on essaie de diagnostiquer, mais une fois thrombus = dur a diagnostiquer

143
Q

Quel tx est offert au patient avec varicosité sublinguale

A

Aucun tx

144
Q

Quel tx est offert au patient avec varicosité de la lèvre et de la muqueuse jugale

A

si elle sont ferme a la palpation = présence d’un thrombus

= peut nécessiter biopsie pour confirmer diagnostique

145
Q

Qu’est ce qu’un granule de fordyce

A

des glandes sébacées ectopiques au niveau de la muqueuse

146
Q

Quelle est la prévalence des granules de Fordyce

A

retrouvé chez plus de 80% de la population = ont dit donc qu’ils sont juste une variation de la normal

147
Q

Quels site sont plus souvent affectée par les granules de Fordyce

A
  • la muqueuse jugale

- le Vermillon de la lèvre supérieure

148
Q

VouF la présence de granules de Fordyce sur la lèvre inférieure est plutot rare

A

Vrai, rare

149
Q

Quelle sont d’autre site ou nous pouvons trouver des granules de fordyce qui sont moins commun

A
  • région rétromolaire

- au niveau des piliers amygdaliens antérieur

150
Q

A quel age les grandules de fordyce sont elle les plus fréquente

A

plus fréquents en age adulte

151
Q

Pouquoi trouvons nous plus de granules de fordyce chez les adultes

A

A cause d’une influence hormonale durant l’adolescence qui stimule leur développement

152
Q

Quel est l’apparence clinique des granules de fordyce

A
  • papules jaunes
  • asymptomatique
  • bilatérale
  • dispersé sur la muqueuse ou regroupé en plaque
  • si regroupé peut donner sensaion de rugosité sur la joue interne
153
Q

histologiquement qu’elle est la particularité des granules de fordyce

A
  • présence de glandes sébacé d’apparence normal
  • absence de follicule pileux
  • cellule qui compose les glandes = celle polygonales avec noyaux centraux et un cytoplasme granulaire et spumeux
154
Q

Quel tx sont nécessaire pour les patients avec des Granules de Fordyce

A
  • Aucun tx nécessaire.
    si patient est inquiet dans l’apparence de la lèvre ou des muqueuse jugal on fait juste les rassuré que c’est normal.
  • biopsie pas nécessaire
155
Q

VouF une transformation néoplasique des granules de fordyce est possible

A

Vrai, mais vrmm rare

156
Q

VouF les granules de fordyce peuvent devenir hyperplasique

A

Vrai

157
Q

VouF les granules de fordyce peuvent former des pseudokyste

A

Vrai

158
Q

Qu’est ce qu’un leucoedème

A

un voile blanc opalescent d’origine développementale causé par accumulation d’oedème intracellulaire dans les cellules épithéliales de la muqueuse

159
Q

Plus souvent un Leucoedème se trouve uni ou bilatérale?

A

Caractéristiquement l’atteinte est bilatéral

160
Q

Quelle age est plus fréquemment toucher par les leucoedème

A

adulte

161
Q

Quelle race est plus touché par leucoedème

A

race noire

162
Q

Quelle est la prévalence de leucoedème chez les personnes de race noire

A

70-90% de cette population a un leucoedème

= il s’agit donc d’une variante de la normale

163
Q

VouF le leucoedème est considéré une variante de la normal

A

Vrai pcq prévalence très fréquente

164
Q

Chez quel type de patient trouvons nous que le leucoedème est plus accentué

A

Les fumeurs

165
Q

Quelle est la présentation clinique d’un leucoedème

A
  • film blanc opalescent et diffus affectant la muqueuse jugale
  • bilatérale
  • ne s’enlève pas au grattage
  • disparait a l’étirement = signe diagnostique important
166
Q

Quel est le signe diagnostique du leucoedème

A

il disparait PAS au grattage, mais il disparait a l’étirement

167
Q

Dans les cas sévère de leucoedème, quelle est l’apparence clinique

A
  • peut avoir apparence plissée

- rarement, plancher de la bouche atteint

168
Q

Qu’elle est l’apparence histopathologique du leucoedème

A
  • pas de biopsie nécessaire pour faire diagnostique
  • épithélium de surface acanthosique et parakératotique
  • retes pegs sont longs et larges
  • cellule de la couche épineuse ont des noyaux pyknotique
  • cytoplasme vacuolé a cause de l’accumulation de l’oedème intracellulaire
169
Q

VouF une biopsie est nécessaire pour poser le diagnositic de leucoedème

A

FAUX

170
Q

Qu’est ce qu’jun Naevus blanc spongieux

A

condition qui produit un défaut de kératinisation au niveau de la muqueuse buccale

171
Q

Le Naevus blanc spongieux est une condition héréditaire a transmission _______________

A

Autosomique dominante

172
Q

Quelle est la particularité de l’aspect héréditaire du Naevus blanc spongieux

A
  • il a une forte pénétrance

- son expressivité est variable

173
Q

Des mutations au niveau de quel gène cause le Naevus blanc spongieux

A

Mutation affectant les gènes :
- kératine 4
- kératine 13
impliqué dans l’expression de la kératine

174
Q

C’est un problème au niveau de quel éléments qui cause le Naevus blanc spongieux

A

la kératine est altéré a cause de mutation génétique au gènes kératine 4 et 13

175
Q

Le Naevus blanc spongieux se manifeste en bouche a quel age

A

a la naissance
ou durant la petite enfance
Défois pendant l’adolescence (at the latest)

176
Q

quelle est l’apparence clinique de Naevus blanc spongieux

A
  • lésions blanche symétrique
  • bilatérale
  • en forme de plaque épaisses et plissé
177
Q

Quel est le site de prédilection du naevus blanc Spongieux

et quel sont les autres sites ou il est visible

A 
la muqueuse jugale = site prédilection
mais peut apparaitre sur:
- surface ventrale de la langue
- muqueuse labiale
- palais mou
- plancher de la bouche
178
Q

Quelle autre lésions blanche d’origine héréditaire et congénitale existe-il avec lesquels il est important de faire le diagnostique différentiel pour le Naevus blanc spongieux

A
  • la dyskératose intra épithéliale bénigne héréditaire
  • la pachyonychie congénitale
  • la dyskératose congénitale
  • autres cause de kératose bilatérale
179
Q

Quelle est l’apparence histopathologique du Naevus blanc spongieux

A
  • présence de parakératose
  • présence d’acanthose
  • cytoplasme des cellules de la couche granuleuse est clair
  • condensation éosinophilique péri-nucléaire au cellule superficielle = caractéristique du Naevus spongieux blanc
180
Q

Quel est l’aspect histologique caractéristique du Naevus Blanc spongieux

A

Condenstion éosinophilique péri-nucléaire sur les cellules superficielle

181
Q

Quel tx est nécessaire pour patient atteint de Naevus spongieux blanc

A

Aucun tx requis

- informer patient que c’est héréditaire et qu’il y a aucun risque que ca devient malin

182
Q

Quel est la prévalence de Naevus blanc spongieux se transformant en lésion maligne

A

0

ya aucun risque de transformation maligne

183
Q

Qu’est ce qu’une bonne technique pour déterminer si la lésion blanche vue en bouche qu’on suspecte être un Naevus blanc spongieux, s’agit vraiment d’une condition de nature héréditaire

A

Faire un examen buccal des autres membres de la famille du patient

Patho buccal (8 decks)

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