p/padaczkowe Flashcards
Zaznacz parę leków które wywierają działanie p/padaczkowe przez zwiększenie przekaźnictwa GABA: karbamazepina i wigabatryna wigabatryna i fenytoina tiagabina i okskarbamazepina wigabatryna i tiagabina
wigabatryna i tiagabina
Hamowanie funkcji kanału sodowego jest zasadniczym mechanizmem działania niżej wymienionego leku p.drgawkowego: lamotrygina fenobarbital lewetyracetam wigabatryna diazepam
lamotrygina
Fałszywe twierdzenie dotyczące fenytoiny:
skuteczny we wszystkich napadach drgawkowych z wyjątkiem petit mal
w dawkach toksycznych powoduje silne pobudzenie OUN
powoduje przerost dziąseł i pogrubienie rysy twarzy
pochodna GABA zwiększająca st tego przekaźnika
pochodna GABA zwiększająca st tego przekaźnika
Podstawowym mechanizmem działania leku X jest blokowanie kanałów sodowych, uważany jest za lek 1 wyboru w leczeniu drgawek częściowych i toniczno klonicznych, może być też wykorzystywany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej:
fenytoina karbamazepina fenobarbital lewodopa diazepam
karbamazepina
Do działań niepo. po karbamazepinie należy:
hiponatremia, zaburzenia widzenia nudności. wymioty, utrata łaknienia zawroty głowy, anemia aplastyczna, alergie agranulocytoza wszystkie prawidłowe
hiponatremia, zaburzenia widzenia nudności. wymioty, utrata łaknienia zawroty głowy, anemia aplastyczna, alergie agranulocytoza wszystkie prawidłowe
Fałszywe stwierdzenie dotyczące topiramatu:
stosowany głównie do znoszenia napadów częściowych
nasila tworzenie się kamieni nerkowych
powoduje wzrost st fenytoiny
hamuje aktywność kanałów sodowych
zwiększa łaknienie i powoduje przyrost masy ciała
zwiększa łaknienie i powoduje przyrost masy ciała
Charakterystycznym działaniem niepożądanym fenytoiny podawanej w typowych dawkach jest: uszkodzenie nerek przerost dziąseł odczyn alergiczny metaliczny smak w ustach senność
przerost dziąseł
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące fenytoiny:
skuteczny lek we wszystkich rodzajach napadów drgawkowych za wyjątkiem petit mal
w dawkach toksycznych powoduje silne pobudzenie OUN
powoduje pogrubienie rysów twarzy i przerost dziąseł
po podaniu i.v. może powodować arytmie
działanie opiera się głównie na wpływie na przewodnictwo GABAergiczne
działanie opiera się głównie na wpływie na przewodnictwo GABAergiczne
Który z wymienionych leków wykazuje silne działanie hepatotoksyczne i może spowodować u dzieci poniżej 2 roku życia ciężkie uszkodzenia wątroby? fenytoina karbamazepina kwas walproinowy zonisamid lamotrygina
kwas walproinowy
Przyporządkuj do każdego wymienionego leku jego podstawowy mechanizm działania (tiagabina, karbamazepina, etosuksymid, wigabatryna, zonisamid)
hamowanie aktywności kanałów sodowych -
nasilenie efektów GABAergicznych
hamowanie aktywności kanałów wapniowych -
hamowanie pobudzenia glutaminergicznego przez rec. AMPA
hamowanie aktywności kanałów sodowych - zonisamid, karbamazepina
nasilenie efektów GABAergicznych - wigabatryna, tiagabina
hamowanie aktywności kanałów wapniowych - etosuksymid
hamowanie pobudzenia glutaminergicznego przez rec. AMPA - topiramat
Do działań niepożądanych po lamotryginie należą wszystkie wymienione poza: ciężko przebiegające reakcje alergiczne zespół Stevens-Johnsona zaburzenia widzenia objawy ze strony przewodu pokarmowego ciężkie zaburzenia krzepnięcia
ciężkie zaburzenia krzepnięcia
Do nowszych par leków stosowanych głównie w terapii napadów częściowych u dorosłych należą: fenytoina i gabapentyna karbamazepina i kwas walproinowy fenobarbital i diazepam lewetiracetam i pregabalina etosuksymid i tiagabina
lewetiracetam i pregabalina
Wskaż podstawową zaletę lewetiracetamu odróżniającą ten lek od innych leków przeciwpadaczkowych, pozwalającą wykorzystać go w politerapii padaczki
zwiększa stężenie innych leków przeciwpadaczkowych we krwi
zmniejsza stężenie innych leków przeciwpadaczkowych we krwi
nie wykazuje interakcji z innymi lekami przeciwpadaczkowymi
zmienia metabolizm kwasu foliowego
prawidłowe A i D
nie wykazuje interakcji z innymi lekami przeciwpadaczkowymi
Topiramat jest lekiem o złożonym mechanizmie, skutkującym następującymi działaniami farmakologicznymi za wyjątkiem:
nasilenia działania GABA
hamowania aktywności anhydrazy węglanowej
hamowania działania aminokwasów pobudzających
bezpośredniego nasilenia przekaźnictwa noradrenergicznego
blokowania receptorów glutaminergicznych typu AMPA
bezpośredniego nasilenia przekaźnictwa noradrenergicznego
Które z par leków p.padaczkowych wywierają swoje działanie głównie przez zwiększanie przekaźnictwa GABA-ergicznego w OUN? karbamazepina i wigabatryna wigabatryna i fenytoina wigabatryna i tiagabina tiagabina i okskarbamazepina lewetiracetam i etosuksymid
wigabatryna i tiagabina
Hamowanie funkcji kanału sodowego jest zasadniczym mechanizmem działania przeciwdrgawkowego: wigabatryny fenobarbitalu lewetiracetamu lamotryginy diazepamu
lamotryginy
Do działań niepożądanych po lamotryginie należą wszystkie wymienione poza: ciężko przebiegające reakcje alergiczne zespół Stevens-Johnsona zaburzenia widzenia objawy ze strony przewodu pokarmowego hepatotoksyczność
hepatotoksyczność
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące topiramatu:
stosowany głównie do znoszenia napadów częściowych
nasila tworzenie się kamieni nerkowych
powoduje wzrost stężenia fenytoiny
działa pobudzająco na receptory AMPA
hamuje aktywność kanałów sodowych
działa pobudzająco na receptory AMPA
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące fenytoiny:
skuteczny lek we wszystkich rodzajach napadów poza petit mal
w dawkach toksycznych powoduje silne pobudzenie OUN
powoduje pogrubienie rysów twarzy i przerost dziąseł
pochodna GABA zwiększająca stężenie tego neuroprzekaźnika
działanie opiera się głównie na wpływie na przewodnictwo
pochodna GABA zwiększająca stężenie tego neuroprzekaźnika
Do wskazań dla karbamazepiny należy: neuralgia spowodowana zapaleniem nerwu trójdzielnego drgawki częściowe i kloniczno-toniczne terapia ChAD poprawne tylko B i D wszystkie odpowiedzi są poprawne
neuralgia spowodowana zapaleniem nerwu trójdzielnego drgawki częściowe i kloniczno-toniczne terapia ChAD poprawne tylko B i D wszystkie odpowiedzi są poprawne
W stanie padaczkowym można zastosować lek szybko działający o silnych właściwościach przeciwdrgawkowych: Diazepam Lamotrygina odp A i B Tiagabina Hydroksyzyna
diazepam
Lek X działa na kanały sodowe, stosowany jest w drgawkach częściowych i kloniczno-tonicznych i chorobie afektywnej dwubiegunowej. Ten lek to: fenytoina karbamazepina lewodopa diazepam
karbamazepina
Fałsz o fenytoinie
skuteczna we wszystkim oprócz petit mal
pogrubienie rysów twarzy i przerost dziąseł
w dawkach toksycznych pobudza OUN
działanie opiera sie na modyfikacji przewodnictwa jonowego
pochodna gaba
pochodna gaba ( pochodna hydantoiny)
Fałsz o topiramacie napady częściowe nasila tworzenie kamieni nerkowych wzrost stężenia fenytoiny zwiększa łaknienie i przyrost masy ciała
zwiększa łaknienie i przyrost masy ciała( bo zmniejsza mase ciala)