2020 pt 3 Flashcards

1
Q

Wskaż, który z poniższych leków stosowanych w terapii przewlekłej niewydolności serca wywiera wyłącznie działanie chronotropowe ujemne?

lewosimendan

digoksyna

iwabradyna

bisoprolol

dopamina

A

iwabradyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trimetazydyny:

jest jednym z leków I-rzutu w chorobie niedokrwiennej serca (ChNS)

przeciwwskazaniem do jej stosowania jest cukrzyca współwystępująca z ChNS

powoduje przestrojenie źródła pozyskiwania ATP na korzystniejsze w warunkach niedokrwienia

nie należy jej stosować jednocześnie z beta-blokerami

rozszerza naczynia wieńcowe i zwiększa przepływ wieńcowy

A

powoduje przestrojenie źródła pozyskiwania ATP na korzystniejsze w warunkach niedokrwienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Disulfiram to substancja, która ma zastosowanie:

w opanowywaniu synestezji spowodowanej nadużywaniem substancji psychoaktywnych

w leczeniu zaburzeń oddychania na skutek przedawkowania opioidów

w łagodzeniu objawów przedawkowania benzodiazepin

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

w leczeniu substytucyjnym uzależnienia od nikotyny

A

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wskaż, który z poniższych leków stosowanych w terapii przewlekłej niewydolności serca wywiera wyłącznie działanie chronotropowe ujemne?

dopamina

iwabradyna

digoksyna

lewosimendan

bisoprolol

A

iwabradyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Alkaloidy fenantrenowe opium w dawkach terapeutycznych mogą powodować następujące działania, z wyjątkiem:

nudności i wymioty

zaparcia

depresja oddechowa

wzrost ciśnienia krwi

zwężenie źrenicy

A

wzrost ciśnienia krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Spośród wymienionych par leków najczęściej w chorobie lokomocyjnej stosuje się:

dimenhydrynat i prometazynę

diosmektyt i difenoksylat

metoklopramid i chloropromazynę

ondansetron i granisetron

deksametazon i aprepitant

A

dimenhydrynat i prometazynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Do cech charakterystycznych I generacji leków przeciwhistaminowych należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

znaczna lipofilność i dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego

blokada receptorów cholinergicznych i serotoninowych

konkurencyjna, wybiórcza blokada receptora H1

blokada receptorów adrenergicznych i dopaminergicznych

tachyfilaksja

A

konkurencyjna, wybiórcza blokada receptora H1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wskaż błędne przyporządkowanie substancji do typu uzależnienia:

typ opioidowy – marihuana

typ rozpuszczalnikowy – toluen

typ etanolowo-barbituranowo-benzodiazepinowy – lorazepam

typ halucynogenny – psylocybina

typ kannabinoidowy – haszysz

A

typ opioidowy – marihuana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

31-letnia ciężarna kobieta uskarża się na częste bóle głowy o niewielkim nasileniu. Lekarz poradził jej, aby unikała stosowania NLPZ dla łagodzenia tej dolegliwości, gdyż leki te:

stosowane podczas ciąży mogą znacząco opóźnić zamknięcie przewodu tętniczego Botalla u płodu

mogą prowadzić do zależności fizycznej u ciężarnej

zwiększają ryzyko krwotoków w czasie porodu i powikłań krwotocznych u płodu

mogą nasilić czynność skurczową macicy

są nieskuteczne w leczeniu bólu podczas ciąży

A

zwiększają ryzyko krwotoków w czasie porodu i powikłań krwotocznych u płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Otyły pacjent chorujący od 15 lat na nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię i cukrzycę nie powinien stosować którego z wymienionych leków hipotensyjnych?

bisoprololu

doksazosyny

hydrochlorotiazydu

amlodypiny

A

hydrochlorotiazydu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pewien diuretyk wywołał u przyjmującego lek pacjenta hipokalemię, hiponatremię i hiperkalcemię. Prawdopodobnie chory leczony był:

acetazolamidem

amilorydem

hydrochlorotiazydem

mannitolem

furosemidem

A

hydrochlorotiazydem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aktywacja receptorów jądrowego czynnika transkrypcyjnego zwanego też receptorami aktywowanymi przez proliferatory peroksysomów (perixosome proliferator-activated receptor-alpha - PPAR-α) w wątrobie i zwiększenie ekspresji genu lipazy lipoproteinowej to mechanizm działania:

trimetazydyny

rosuwastatyny

ewolokumabu

ezetymibu

fenofibratu

A

fenofibratu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Z niżej wymienionych najsilniej działającym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w ataku dny moczanowej jest:

naproksen

ibuprofen

allopurinol

aceklofenak

indometacyna

A

indometacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mechanizm działania leku X to nieodwracalne hamowanie H+/K+ ATP-azy. Wskaż, które z poniższych efektów farmakodynamicznych są charakterystyczne dla tego leku:
1. opóźnianie opróżniania żołądka,
2. hamownie sekrecji czynnika wewnętrznego Castle’a,
3. stymulowanie sekrecji pepsyny,
4. obniżenie pH soku żołądkowego,
5. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
Prawdziwe są:

A

2,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które z wymienionych środków stosuje się przed zabiegami diagnostycznymi przewodu pokarmowego oraz w leczeniu zaparć w okresie okołooperacyjnym?

laktulozę

dokuzan sodowy

parafinę ciekłą

fosforany i siarczany

olej rycynowy

A

fosforany i siarczany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te:

blokują kanały wapniowe

blokują receptory beta1

skracają odstęp QT

wydłużają odstęp PQ

blokują kanały potasowe

A

blokują kanały potasowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące beta-blokerów stosowanych w leczeniu choroby niedokrwiennej serca (ChNS):

za przeciwdławicowe działanie odpowiada efekt chrono- i inotropowy dodatni -

mogą być stosowane bezpiecznie u chorych z zaawansowaną miażdżycą naczyń kończyn dolnych

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej ze stresem, ponieważ wywierają znaczące działanie sedatywne

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej z wysiłkiem

są skuteczne w terapii dusznicy Prinzmetala (

A

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej z wysiłkiem
( beta blokery są ino i chrono ujemne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leki przeciwhistaminowe I generacji wykazują wszystkie działania, z wyjątkiem:

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

mają działanie cholinolityczne

nasilają toksyczność benzodiazepin

przenikają przez barierę krew-mózg

mają działanie uspokajające

A

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wzrost ciśnienia krwi i czynności serca na skutek uwalniania amin katecholowych z nadnerczy jest charakterystycznym działaniem niepożądanym:

A

pentazocyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te:

A

skracają odcinek QT - w TdP jest wydłużony odcinek QT do czego prowadzi blokowanie kanałów potasowych (i to powinna być prawidłowa odp.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vvv MeMechanizm działania leku X to nieodwracalne hamowanie H+/K+ ATP-azy. Wskaż, które z poniższych efektów farmakodynamicznych są charakterystyczne dla tego leku:

  1. opóźnianie opróżniania żołądka,
  2. hamownie sekrecji czynnika wewnętrznego Castle’a,????
  3. stymulowanie sekrecji pepsyny,
  4. obniżenie pH soku żołądkowego,
  5. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
A
  1. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
22
Q

Lek będący agonistą receptorów alfa adrenergicznych, głównie stosowany miejscowo do oczu w celu zmniejszenia ich przekrwienia to:Lek będący agonistą receptorów alfa adrenergicznych, głównie stosowany miejscowo do oczu w celu zmniejszenia ich przekrwienia to:

A

tetrazolina

23
Q

65-letni chory wymaga przewlekłego leczenia morfiną z powodu zaawansowanej choroby nowotworowej. Aby zapobiec wymiotom wywołanym przez morfinę włączono metoklopramid. Które z poniższych działań niepożądanych mogą wystąpić podczas długotrwałego stosowania tego leku?

duszność, zaburzenia krzepnięcia

wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe -

zaburzenia widzenia, metaliczny smak w ustach

bóle mięśniowe, suchy kaszel

nietolerancja glukozy, wielomocz

A

++wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe - prawidłowe

24
Q
Iwermektyna stosowana zewnętrznie w terapii:
fotodermatoz
łuszcycy
świądu skóru 
trądziku rózowatego
trądziku acne vulgaris
A

trądziku rózowatego

25
Wskaż błędne przyporządkowanie substancji do typu uzależnienia typ rozpuszczalnikowy - toluen typ etanolowo-barbituranowo-BDZ - lorazepam typ opioidowy - marihuana typ kannabinoidowy - haszysz
typ opioidowy - marihuana
26
Wskaż nieprawidłowe połączenie lek hipotensyjny - grupa leków werapamil - dihydropoirydynowy antagonista Ca indapamid - inhibitor symportu Na/K walsartan - antagonista receptorów AT-1 doksazosyna - selektywny a1 adrenolityk karwedilol - ab bloker
werapamil - dihydropoirydynowy antagonista Ca
27
Wskaż błędne twierdzenia: 1. Opioidy wywołują wzmożenie koncentracji 2. Leki opioidowe powodują stymulację presynaptycznych receptorów μ, na skutek czego dochodzi do zmniejszenia napływu jonów Ca2+, co ostatecznie prowadzi do hamowania uwalniania neuroprzekaźników 3. Opioidy po wielokrotnym podawaniu bywają przyczyną dysforii z uwagi na pobudzenie receptorów μ 4. Stymulacja postsynaptycznych receptorów μ przez leki opioidowe powoduje nasilenie przewodnictwa K+ , co wywołuje hiperpolaryzację i zmniejszenie generacji potencjału czynnościowego 5. Opioidy działają przeciwkaszlowo 6. Leki opioidowe zmniejszają ryzyko wystąpienia napadu drgawkowego 1, 2, 4, 5, 1, 3, 6 1, 3, 4, 6, 3, 4, 6 2, 4, 5, 6
1, 3, 6,
28
Wzrost ciśnienia krwi i czynności serca na skutek uwalniania amin katecholowych z nadnerczy jest charakterystycznym działaniem niepożądanym: oksykodonu pentazocyny kodeiny petydyny buprenorfiny
pentazocyny
29
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące metylonaltreksonu: jest selektywnym antagonistą wiązania opioidowego receptora µ przenika przez barierę krew-mózg stosowany w leczeniu zaparć wywołanych stosowaniem opioidów nie hamuje działania przeciwbólowego opioidów wszystkie prawidłowe
przenika przez barierę krew-mózg
30
Kwas acetylosalicylowy hamując aktywność cyklooksygenazy powoduje: wzrost stężenia prostaglandyn wzrost aktywności tromboksanu A2 wzrost aktywności fosfolipazy zmniejszenie stężenia prostacykliny wzrost aktywności cyklazy adenylowej
zmniejszenie stężenia prostacykliny
31
Pewien diuretyk wywołał u przyjmującego lek pacjenta hipokalemię, hiponatremię i hiperkalcemię. Prawdopodobnie chory leczony był: amilorydem hydrochlorotiazydem acetazolamidem mannitolem
hydrochlorotiazydem
32
Alkaloidy fenantrenowe opium w dawkach terapeutycznych mogą powodować następujące działania, z wyjątkiem: zwężenie źrenicy wzrost ciśnienia krwi zaparcia depresja oddechowa nudności i wymioty
wzrost ciśnienia krwi
33
Disulfiram to substancja, która ma zastosowanie: w leczeniu substytucyjnym uzależnienia od nikotyny w opanowywaniu synestezji spowodowanej nadużywaniem substancji psychoaktywnych w łagodzeniu objawów przedawkowania benzodiazepin w leczeniu zaburzeń oddychania na skutek przedawkowania opioidów w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu
w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu
34
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące stosowania diuretyków tiazydowych w leczeniu nadciśnienia tętniczego: ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania rzutu serca ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania wydalania jonów Ca z moczem ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z ich działania moczopędnego ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania obciążenia wstępnego ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z działania wazodylatacyjnego
ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z działania wazodylatacyjnego
35
Leki przeciwhistaminowe I generacji wykazują wszystkie działania, z wyjątkiem: mają działanie uspokajające są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami nasilają toksyczność benzodiazepin mają działanie cholinolityczne przenikają przez barierę krew-mózg
są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami
36
Aktywacja receptorów jądrowego czynnika transkrypcyjnego zwanego też receptorami aktywowanymi przez proliferatory peroksysomów (perixosome proliferator-activated receptor-alpha - PPAR-α) w wątrobie i zwiększenie ekspresji genu lipazy lipoproteinowej to mechanizm działania: ewolokumabu rosuwastatyny trimetazydyny fenofibratu ezetymibu
fenofibratu
37
Kwas acetylosalicylowy hamując aktywność cyklooksygenazy powoduje: wzrost aktywności cyklazy adenylowej wzrost stężenia prostaglandyn zmniejszenie stężenia prostacykliny wzrost aktywności fosfolipazy wzrost aktywności tromboksanu A2
zmniejszenie stężenia prostacykliny
38
Który z leków przeciwwirusowych, stosowanych w zwalczaniu wirusa opryszczki wargowej (Herpes simplex 1) wykazuje dodatkowe działanie przeciwzapalne? denotywir tromantadyna acyklowir dokozanol amantadyna
denotywir
39
Wskaż prawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków: diltiazem - dihydropirydynowy antagonista Ca bisoprolol - selektywny β-adrenolityk kaptopril – antagonista receptorów AT1 metoprolol – inhibitor symportu Na/K minoksydil - αβ-bloker
bisoprolol - selektywny β-adrenolityk
40
Który z niżej wymienionych leków należy zastosować u pacjenta z marskością wątroby w celu zmniejszenia stężenia jonów amonowych we krwi? czopki bisakodylu syrop z laktulozą preparaty z dokusanem sodowym preparaty zawierające sennozydy parafinę płynną
syrop z laktulozą
41
Wskaż nieprawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków: walsartan – antagonista receptorów AT1 karwedilol - αβ-bloker werapamil - dihydropirydynowy antagonista Ca doksazosyna - selektywny α1-adrenolityk indapamid – inhibitor symportu Na/K
werapamil - dihydropirydynowy antagonista Ca
42
Który z niżej wymienionych leków z grupy NLPZ można stosować w kroplach ocznych w zapaleniu przedniego odcinka gałki ocznej oraz po operacji usunięcia zaćmy? diklofenak kwas mefenamowy naproksen salicylan choliny etofenamat
diklofenak
43
Który z wymienionych środków stosuje się przed zabiegami diagnostycznymi przewodu pokarmowego oraz w leczeniu zaparć w okresie okołooperacyjnym: a. a) olej rycynowy b. b) dokuzan sodowy c. c) fosforany i siarczany d. d) laktuloza e. e) parafina ciekła
c. c) fosforany i siarczany
44
Wplyw statyn na profil lipidowy:
silnie obnizaja stezenie LDL
45
Z niżej wymienionych najsilniej działającym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w ataku dny moczanowej jest: ibuprofen aceklofenak allopurinol naproksen indometacyna
indometacyna
46
Mechanizm działania diltiazemu to: hamowanie β-oksydacji kwasów tłuszczowych w mięśniu sercowym hamowanie otwarcia kanałów wapniowych typu L w układzie sercowo-naczyniowym pobudzanie K+-ATP-azy w mięśniach gładkich naczyń inhibicja PDE5 (fosfodiesterazy 5) pobudzanie syntazy tlenku azotu
hamowanie otwarcia kanałów wapniowych typu L w układzie sercowo-naczyniowym
47
Wskaż prawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków: kaptopril – antagonista receptorów AT1 minoksydil - αβ-bloker diltiazem - dihydropirydynowy antagonista Ca bisoprolol - selektywny β-adrenolityk metoprolol – inhibitor symportu Na/K
bisoprolol - selektywny β-adrenolityk
48
Lekiem z grupy NLPZ stosowanym krótkotrwale jako terapia drugiego rzutu z powodu hepatotoksyczności jest: nabumeton nimesulid ketoprofen kwas mefenamowy ibuprofen
nimesulid
49
Czystymi agonistami receptorów opioidowych są:
metadon, petydyna, oksykodon
50
Który z niżej wymienionych leków z grupy NLPZ można stosować w kroplach ocznych w zapaleniu przedniego odcinka gałki ocznej oraz po operacji usunięcia zaćmy? etofenamat diklofenak naproksen salicylan choliny kwas mefenamowy
diklofenak
51
Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te: wydłużają odstęp PQ blokują receptory beta1 skracają odstęp QT blokują kanały wapniowe blokują kanały potasowe
blokują kanały potasowe