2020 pt 3 Flashcards

1
Q

Wskaż, który z poniższych leków stosowanych w terapii przewlekłej niewydolności serca wywiera wyłącznie działanie chronotropowe ujemne?

lewosimendan

digoksyna

iwabradyna

bisoprolol

dopamina

A

iwabradyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trimetazydyny:

jest jednym z leków I-rzutu w chorobie niedokrwiennej serca (ChNS)

przeciwwskazaniem do jej stosowania jest cukrzyca współwystępująca z ChNS

powoduje przestrojenie źródła pozyskiwania ATP na korzystniejsze w warunkach niedokrwienia

nie należy jej stosować jednocześnie z beta-blokerami

rozszerza naczynia wieńcowe i zwiększa przepływ wieńcowy

A

powoduje przestrojenie źródła pozyskiwania ATP na korzystniejsze w warunkach niedokrwienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Disulfiram to substancja, która ma zastosowanie:

w opanowywaniu synestezji spowodowanej nadużywaniem substancji psychoaktywnych

w leczeniu zaburzeń oddychania na skutek przedawkowania opioidów

w łagodzeniu objawów przedawkowania benzodiazepin

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

w leczeniu substytucyjnym uzależnienia od nikotyny

A

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wskaż, który z poniższych leków stosowanych w terapii przewlekłej niewydolności serca wywiera wyłącznie działanie chronotropowe ujemne?

dopamina

iwabradyna

digoksyna

lewosimendan

bisoprolol

A

iwabradyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Alkaloidy fenantrenowe opium w dawkach terapeutycznych mogą powodować następujące działania, z wyjątkiem:

nudności i wymioty

zaparcia

depresja oddechowa

wzrost ciśnienia krwi

zwężenie źrenicy

A

wzrost ciśnienia krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Spośród wymienionych par leków najczęściej w chorobie lokomocyjnej stosuje się:

dimenhydrynat i prometazynę

diosmektyt i difenoksylat

metoklopramid i chloropromazynę

ondansetron i granisetron

deksametazon i aprepitant

A

dimenhydrynat i prometazynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Do cech charakterystycznych I generacji leków przeciwhistaminowych należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

znaczna lipofilność i dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego

blokada receptorów cholinergicznych i serotoninowych

konkurencyjna, wybiórcza blokada receptora H1

blokada receptorów adrenergicznych i dopaminergicznych

tachyfilaksja

A

konkurencyjna, wybiórcza blokada receptora H1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wskaż błędne przyporządkowanie substancji do typu uzależnienia:

typ opioidowy – marihuana

typ rozpuszczalnikowy – toluen

typ etanolowo-barbituranowo-benzodiazepinowy – lorazepam

typ halucynogenny – psylocybina

typ kannabinoidowy – haszysz

A

typ opioidowy – marihuana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

31-letnia ciężarna kobieta uskarża się na częste bóle głowy o niewielkim nasileniu. Lekarz poradził jej, aby unikała stosowania NLPZ dla łagodzenia tej dolegliwości, gdyż leki te:

stosowane podczas ciąży mogą znacząco opóźnić zamknięcie przewodu tętniczego Botalla u płodu

mogą prowadzić do zależności fizycznej u ciężarnej

zwiększają ryzyko krwotoków w czasie porodu i powikłań krwotocznych u płodu

mogą nasilić czynność skurczową macicy

są nieskuteczne w leczeniu bólu podczas ciąży

A

zwiększają ryzyko krwotoków w czasie porodu i powikłań krwotocznych u płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Otyły pacjent chorujący od 15 lat na nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię i cukrzycę nie powinien stosować którego z wymienionych leków hipotensyjnych?

bisoprololu

doksazosyny

hydrochlorotiazydu

amlodypiny

A

hydrochlorotiazydu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pewien diuretyk wywołał u przyjmującego lek pacjenta hipokalemię, hiponatremię i hiperkalcemię. Prawdopodobnie chory leczony był:

acetazolamidem

amilorydem

hydrochlorotiazydem

mannitolem

furosemidem

A

hydrochlorotiazydem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aktywacja receptorów jądrowego czynnika transkrypcyjnego zwanego też receptorami aktywowanymi przez proliferatory peroksysomów (perixosome proliferator-activated receptor-alpha - PPAR-α) w wątrobie i zwiększenie ekspresji genu lipazy lipoproteinowej to mechanizm działania:

trimetazydyny

rosuwastatyny

ewolokumabu

ezetymibu

fenofibratu

A

fenofibratu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Z niżej wymienionych najsilniej działającym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w ataku dny moczanowej jest:

naproksen

ibuprofen

allopurinol

aceklofenak

indometacyna

A

indometacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mechanizm działania leku X to nieodwracalne hamowanie H+/K+ ATP-azy. Wskaż, które z poniższych efektów farmakodynamicznych są charakterystyczne dla tego leku:
1. opóźnianie opróżniania żołądka,
2. hamownie sekrecji czynnika wewnętrznego Castle’a,
3. stymulowanie sekrecji pepsyny,
4. obniżenie pH soku żołądkowego,
5. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
Prawdziwe są:

A

2,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które z wymienionych środków stosuje się przed zabiegami diagnostycznymi przewodu pokarmowego oraz w leczeniu zaparć w okresie okołooperacyjnym?

laktulozę

dokuzan sodowy

parafinę ciekłą

fosforany i siarczany

olej rycynowy

A

fosforany i siarczany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te:

blokują kanały wapniowe

blokują receptory beta1

skracają odstęp QT

wydłużają odstęp PQ

blokują kanały potasowe

A

blokują kanały potasowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące beta-blokerów stosowanych w leczeniu choroby niedokrwiennej serca (ChNS):

za przeciwdławicowe działanie odpowiada efekt chrono- i inotropowy dodatni -

mogą być stosowane bezpiecznie u chorych z zaawansowaną miażdżycą naczyń kończyn dolnych

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej ze stresem, ponieważ wywierają znaczące działanie sedatywne

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej z wysiłkiem

są skuteczne w terapii dusznicy Prinzmetala (

A

są szczególnie przydatne w terapii dusznicy bolesnej związanej z wysiłkiem
( beta blokery są ino i chrono ujemne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leki przeciwhistaminowe I generacji wykazują wszystkie działania, z wyjątkiem:

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

mają działanie cholinolityczne

nasilają toksyczność benzodiazepin

przenikają przez barierę krew-mózg

mają działanie uspokajające

A

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wzrost ciśnienia krwi i czynności serca na skutek uwalniania amin katecholowych z nadnerczy jest charakterystycznym działaniem niepożądanym:

A

pentazocyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te:

A

skracają odcinek QT - w TdP jest wydłużony odcinek QT do czego prowadzi blokowanie kanałów potasowych (i to powinna być prawidłowa odp.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vvv MeMechanizm działania leku X to nieodwracalne hamowanie H+/K+ ATP-azy. Wskaż, które z poniższych efektów farmakodynamicznych są charakterystyczne dla tego leku:

  1. opóźnianie opróżniania żołądka,
  2. hamownie sekrecji czynnika wewnętrznego Castle’a,????
  3. stymulowanie sekrecji pepsyny,
  4. obniżenie pH soku żołądkowego,
  5. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
A
  1. zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.
22
Q

Lek będący agonistą receptorów alfa adrenergicznych, głównie stosowany miejscowo do oczu w celu zmniejszenia ich przekrwienia to:Lek będący agonistą receptorów alfa adrenergicznych, głównie stosowany miejscowo do oczu w celu zmniejszenia ich przekrwienia to:

A

tetrazolina

23
Q

65-letni chory wymaga przewlekłego leczenia morfiną z powodu zaawansowanej choroby nowotworowej. Aby zapobiec wymiotom wywołanym przez morfinę włączono metoklopramid. Które z poniższych działań niepożądanych mogą wystąpić podczas długotrwałego stosowania tego leku?

duszność, zaburzenia krzepnięcia

wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe -

zaburzenia widzenia, metaliczny smak w ustach

bóle mięśniowe, suchy kaszel

nietolerancja glukozy, wielomocz

A

++wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe - prawidłowe

24
Q
Iwermektyna stosowana zewnętrznie w terapii:
fotodermatoz
łuszcycy
świądu skóru 
trądziku rózowatego
trądziku acne vulgaris
A

trądziku rózowatego

25
Q

Wskaż błędne przyporządkowanie substancji do typu uzależnienia
typ rozpuszczalnikowy - toluen
typ etanolowo-barbituranowo-BDZ - lorazepam
typ opioidowy - marihuana
typ kannabinoidowy - haszysz

A

typ opioidowy - marihuana

26
Q

Wskaż nieprawidłowe połączenie lek hipotensyjny - grupa leków
werapamil - dihydropoirydynowy antagonista Ca
indapamid - inhibitor symportu Na/K
walsartan - antagonista receptorów AT-1
doksazosyna - selektywny a1 adrenolityk
karwedilol - ab bloker

A

werapamil - dihydropoirydynowy antagonista Ca

27
Q

Wskaż błędne twierdzenia:

  1. Opioidy wywołują wzmożenie koncentracji
  2. Leki opioidowe powodują stymulację presynaptycznych receptorów μ, na skutek czego dochodzi do zmniejszenia napływu jonów Ca2+, co ostatecznie prowadzi do hamowania uwalniania neuroprzekaźników
  3. Opioidy po wielokrotnym podawaniu bywają przyczyną dysforii z uwagi na pobudzenie receptorów μ
  4. Stymulacja postsynaptycznych receptorów μ przez leki opioidowe powoduje nasilenie przewodnictwa K+ , co wywołuje hiperpolaryzację i zmniejszenie generacji potencjału czynnościowego
  5. Opioidy działają przeciwkaszlowo
  6. Leki opioidowe zmniejszają ryzyko wystąpienia napadu drgawkowego

1, 2, 4, 5,

1, 3, 6

1, 3, 4, 6,

3, 4, 6

2, 4, 5, 6

A

1, 3, 6,

28
Q

Wzrost ciśnienia krwi i czynności serca na skutek uwalniania amin katecholowych z nadnerczy jest charakterystycznym działaniem niepożądanym:

oksykodonu

pentazocyny

kodeiny

petydyny

buprenorfiny

A

pentazocyny

29
Q

Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące metylonaltreksonu:

jest selektywnym antagonistą wiązania opioidowego receptora µ

przenika przez barierę krew-mózg

stosowany w leczeniu zaparć wywołanych stosowaniem opioidów

nie hamuje działania przeciwbólowego opioidów

wszystkie prawidłowe

A

przenika przez barierę krew-mózg

30
Q

Kwas acetylosalicylowy hamując aktywność cyklooksygenazy powoduje:

wzrost stężenia prostaglandyn

wzrost aktywności tromboksanu A2

wzrost aktywności fosfolipazy

zmniejszenie stężenia prostacykliny

wzrost aktywności cyklazy adenylowej

A

zmniejszenie stężenia prostacykliny

31
Q

Pewien diuretyk wywołał u przyjmującego lek pacjenta hipokalemię, hiponatremię i hiperkalcemię. Prawdopodobnie chory leczony był:

amilorydem

hydrochlorotiazydem

acetazolamidem

mannitolem

A

hydrochlorotiazydem

32
Q

Alkaloidy fenantrenowe opium w dawkach terapeutycznych mogą powodować następujące działania, z wyjątkiem:

zwężenie źrenicy

wzrost ciśnienia krwi

zaparcia

depresja oddechowa

nudności i wymioty

A

wzrost ciśnienia krwi

33
Q

Disulfiram to substancja, która ma zastosowanie:

w leczeniu substytucyjnym uzależnienia od nikotyny

w opanowywaniu synestezji spowodowanej nadużywaniem substancji psychoaktywnych

w łagodzeniu objawów przedawkowania benzodiazepin

w leczeniu zaburzeń oddychania na skutek przedawkowania opioidów

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

A

w leczeniu awersyjnym u osób uzależnionych od alkoholu

34
Q

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące stosowania diuretyków tiazydowych w leczeniu nadciśnienia tętniczego:

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania rzutu serca

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania wydalania jonów Ca z moczem

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z ich działania moczopędnego

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim ze zmniejszania obciążenia wstępnego

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z działania wazodylatacyjnego

A

ich korzystne działanie w terapii nadciśnienia wynika przede wszystkim z działania wazodylatacyjnego

35
Q

Leki przeciwhistaminowe I generacji wykazują wszystkie działania, z wyjątkiem:

mają działanie uspokajające

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

nasilają toksyczność benzodiazepin

mają działanie cholinolityczne

przenikają przez barierę krew-mózg

A

są skuteczne w hamowaniu wymiotów spowodowanych cytostatykami

36
Q

Aktywacja receptorów jądrowego czynnika transkrypcyjnego zwanego też receptorami aktywowanymi przez proliferatory peroksysomów (perixosome proliferator-activated receptor-alpha - PPAR-α) w wątrobie i zwiększenie ekspresji genu lipazy lipoproteinowej to mechanizm działania:

ewolokumabu

rosuwastatyny

trimetazydyny

fenofibratu

ezetymibu

A

fenofibratu

37
Q

Kwas acetylosalicylowy hamując aktywność cyklooksygenazy powoduje:

wzrost aktywności cyklazy adenylowej

wzrost stężenia prostaglandyn

zmniejszenie stężenia prostacykliny

wzrost aktywności fosfolipazy

wzrost aktywności tromboksanu A2

A

zmniejszenie stężenia prostacykliny

38
Q

Który z leków przeciwwirusowych, stosowanych w zwalczaniu wirusa opryszczki wargowej (Herpes simplex 1) wykazuje dodatkowe działanie przeciwzapalne?

denotywir

tromantadyna

acyklowir

dokozanol

amantadyna

A

denotywir

39
Q

Wskaż prawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków:

diltiazem - dihydropirydynowy antagonista Ca

bisoprolol - selektywny β-adrenolityk

kaptopril – antagonista receptorów AT1

metoprolol – inhibitor symportu Na/K

minoksydil - αβ-bloker

A

bisoprolol - selektywny β-adrenolityk

40
Q

Który z niżej wymienionych leków należy zastosować u pacjenta z marskością wątroby w celu zmniejszenia stężenia jonów amonowych we krwi?

czopki bisakodylu

syrop z laktulozą

preparaty z dokusanem sodowym

preparaty zawierające sennozydy

parafinę płynną

A

syrop z laktulozą

41
Q

Wskaż nieprawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków:

walsartan – antagonista receptorów AT1

karwedilol - αβ-bloker

werapamil - dihydropirydynowy antagonista Ca

doksazosyna - selektywny α1-adrenolityk

indapamid – inhibitor symportu Na/K

A

werapamil - dihydropirydynowy antagonista Ca

42
Q

Który z niżej wymienionych leków z grupy NLPZ można stosować w kroplach ocznych w zapaleniu przedniego odcinka gałki ocznej oraz po operacji usunięcia zaćmy?

diklofenak

kwas mefenamowy

naproksen

salicylan choliny

etofenamat

A

diklofenak

43
Q

Który z wymienionych środków stosuje się przed zabiegami diagnostycznymi
przewodu pokarmowego oraz w leczeniu zaparć w okresie okołooperacyjnym:
a. a) olej rycynowy
b. b) dokuzan sodowy
c. c) fosforany i siarczany
d. d) laktuloza
e. e) parafina ciekła

A

c. c) fosforany i siarczany

44
Q

Wplyw statyn na profil lipidowy:

A

silnie obnizaja stezenie LDL

45
Q

Z niżej wymienionych najsilniej działającym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w ataku dny moczanowej jest:

ibuprofen

aceklofenak

allopurinol

naproksen

indometacyna

A

indometacyna

46
Q

Mechanizm działania diltiazemu to:

hamowanie β-oksydacji kwasów tłuszczowych w mięśniu sercowym

hamowanie otwarcia kanałów wapniowych typu L w układzie sercowo-naczyniowym

pobudzanie K+-ATP-azy w mięśniach gładkich naczyń

inhibicja PDE5 (fosfodiesterazy 5)

pobudzanie syntazy tlenku azotu

A

hamowanie otwarcia kanałów wapniowych typu L w układzie sercowo-naczyniowym

47
Q

Wskaż prawidłowe połączenie lek hipotensyjny-grupa leków:

kaptopril – antagonista receptorów AT1

minoksydil - αβ-bloker

diltiazem - dihydropirydynowy antagonista Ca

bisoprolol - selektywny β-adrenolityk

metoprolol – inhibitor symportu Na/K

A

bisoprolol - selektywny β-adrenolityk

48
Q

Lekiem z grupy NLPZ stosowanym krótkotrwale jako terapia drugiego rzutu z powodu hepatotoksyczności jest:

nabumeton

nimesulid

ketoprofen

kwas mefenamowy

ibuprofen

A

nimesulid

49
Q

Czystymi agonistami receptorów opioidowych są:

A

metadon, petydyna, oksykodon

50
Q

Który z niżej wymienionych leków z grupy NLPZ można stosować w kroplach ocznych w zapaleniu przedniego odcinka gałki ocznej oraz po operacji usunięcia zaćmy?

etofenamat

diklofenak

naproksen

salicylan choliny

kwas mefenamowy

A

diklofenak

51
Q

Arytmia typu torsade de pointes jest wywoływana przez niektóre leki antyarytmiczne dlatego, że leki te:

wydłużają odstęp PQ

blokują receptory beta1

skracają odstęp QT

blokują kanały wapniowe

blokują kanały potasowe

A

blokują kanały potasowe