Øyesykdommer i allmenpraksis Flashcards

1
Q

Hva gjøres med øyet i allmennpraksis?

A

Diagnostikk
- Generell status:
- Øyets omgivelser
- Konjuktiva
- Iris
- Pupille
- Rød refleks
- Kammerdybde
` Lysvei - Tonometri - Trykkmåling av øyet - Visus - Synsfelt - ad modum Donders`
- Fluoresceinfarging
- Blikk bevegelighet
- Oftalmoskopi

Behandling:
- Fjerning av fremmedlegeme
- Øyeskylling
- Epilasjon:
- Hårfjerning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er årsaken bak konjunktivitt?

A

Viral eller bakteriell infeksjon

Allergi

Konjunktival injeksjon

Puss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke funn gjør man ikke ved konjunktivitt?

A

Ikke redusert visus

Ikke fluoresceinopptak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kan inspeksjonsfunn av konjunktiva fortelle oss noe om type sykdom pasienten er rammet av?

A

Ja; avhengig av hvor de er:

Konjunktiva:
- Konjunktivitt

Perikorneal; konjunktive lidelser i nærheten av cornea:
- Rosacea
- Corneal lesjon nær limbus
- Fremmed objekt
- Herpes keratitt

Ciliært; lidelser som rammer dypere lag i vevet og ontraokulære strukturer:
- Episkleritt
- Skleritt
- Disiform keratitt
- Irititt
- Syklitt

Miks; Korneale lidelser med intraokulær irritasjon
- Korneal ulcerasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er keratitt?

A

Betennelse av cornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke type funn gjør man ved keratitt?
Hva er det viktig at man mistenker?

A

Redusert visus

Smerte

Mistenk herpes-keratitt!

Fluoresceinopptak
- Retikulært mønster typisk for herpes

Kan ubehandlet gi varig korneaskade og redusert visus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva skal man gjøre (som fastlege) ved keratitt?

A

Henvise øyelege

Oppstart valaciclovir tab (Valtrex) eller aciclovir salve (Xorox)

https://www.legemiddelhandboka.no/L1.4.6.1.3/Valaciklovir
https://www.legemiddelhandboka.no/L1.4.6.1.1/Aciklovir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva ser vi på bildet?
Hvordan behandler vi det?

A

Hordeolum:
- “Sti på øuet”

Vanlig, akutt inflammasjon av en tårekjertel eller hårfollikel.

Behandling:
- Varme kompresser 10-15 min, 3-4 ganger daglig
- Evt. lokal AB
- Kloramfenikol øyedråper/salve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er korneaerosjon?

A

Avskrapning/skrapeskade av epiteliale celler på kornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er noen trekk ved kjemisk øyeskade.

A

Basiske midler er mest skadelig

Mest mulig skylling umiddelbart
- Store mengder vann

Skylle-linse:
- Husk bedøvelse

Fluoresceinfargning kan si noe om skadeomfanget

Transport til øyeavdeling med skylling underveis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er snøblindhet?
Hvilken behandling benyttes?

A

“Sveiseblink”

Anamnese på nylig sterk UV-stråling
- Ofte sveisearbeid uten sveisemaske/briller

Smertefult

Kan gi korneaskader

Behandling:
- Kloramfenikol salve (bandasje) 1-3 dager
- Normalt bra etter 1 døgn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva gjør man ved fremmedlegeme på øyet?

A

Inspeksjon med lupe

Fluoresceinfaring

Behandling:
- Bedøvelse: Oxibuprokain
- Korneaskrape
- Kloramfenikol salve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva mener man med keratoconjunctivittis sicca?
Hva gjør man med dette?

A

Tørre øyne

Hyppig problemstilling hos eldre

Kombinert med tørre slimhinner forøvrig:
- Mistanke om Sjøgrens syndrom

Undersøkelse:
- Injeksjon?
- Schirmers test
- Tåreproduksjon
- Kornea-farging

Behandling:
- Kunstig tårevæske/salve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva menes med mouches volantes?
Hva er det, og hva skal man være obs på?

A

“Fluer” i synsfeltet

Skyldes cellerester i corpus vitreum

Vanligvis ingen tiltak

Lysglimt gir mistanke om corpus/retinaløsning
- Henvis til øyelege

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva skal man gjøre ved akutt svekket visus?

A

Finner man årsaken og kan behandle denne - ingen henvisning videre:
- Corneaerosjon
- Fremmelegeme

Finner man ikke årsaken eller ikke kan behandle den:
- Telefon/ø.hj. henvisning til øyelege
- Differensialdiagnoser:
- Keratitt
- Iridocyklitt
- Trombe
- Blødning
- Corpus/retinaløsning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke synskrav gjelder for førerkort?

A
17
Q

Hva er førerkortgruppe 1, 2 og 3?

A