Owg 3.5

Question 1

Wat is farmokinetiek

Answer 1

invloed van het lichaam op het medicijn

wat doet je lichaam met het medicijn

Question 2

Noem de 4 fasen van farmokinetiek

Answer 2

absorptie = opname
distributie = verdeling
metabolisme = omzetting
eliminatie = uitscheiding

Question 3

Welke 3 soorten toedieningswijzen heb je?

Answer 3

• Enteraal (oraal, rectaal, sonde)
• Lokaal (oogdruppels, zalf, inhalatie voor astma)
• parenteraal (intraveneus, subcutaan, intramusculair, pleisters, inhalatie voor narcose) –> in bloed opgenomen

Question 4

Waar kan het medicijn naartoe worden verdeeld?

Answer 4

• vet
• intracellulair
• bloed
• hersenvocht, hersenen (bloed hersenbarrière)
• overig (peritoneum, foetus)

Question 5

Wat gebeurt er in de metabolische fase?

Answer 5

een deel van het medicijn wordt omgezet in metabolieten, die worden makkelijker opgenomen in de nieren (uitscheiden) de rest komt weer in het bloed terecht

Question 6

wat is de biologische beschikbaarheid?

Answer 6

De hoeveelheid medicijn dat overblijft nadat het de lever gepasseerd is en dus weer in het bloed terecht komt.

Question 7

wat is steady state

Answer 7

steeds op hetzelfde moment het medicijn innemen, zodat er een constante waarde behouden blijft

Question 8

wat is farmocodynamiek?

Answer 8

wat doet het medicijn met je lichaam?

–> dit is voor elk geneesmiddel verschillend!

Question 9

benoem de 4 mechanismen vormen voor medicijn opname

Answer 9

• receptoren
• ionenkanalen
• enzymen
• transporteiwitten

Question 10

wat is een agonist

Answer 10

stimuleert receptoren en zorgen voor een actie

Question 11

wat is een antagonist

Answer 11

remt receptoren door ervoor te zorgen dat een agonist niet kan binden, actie wordt voorkomen

Question 12

Hoe werkt een geneesmiddel die adv ionenkanalen werkt?

Answer 12

Het geneesmiddel beïnvloedt de werking van de ionenkanalen, bv zodat Na+ niet meer de cel uit kan. (verdoving)

Question 13

welke 3 soorten enzymwerkingen heb je?

Answer 13

• blokkeren
• stimuleren
• remmen

Question 14

hoe werken diuretica?

Answer 14

via osmose

Question 15

hoe werkt antibiotica

Answer 15

toxisch effect op bacteriën

Question 16

waarom krijg je bijwerkingen?

Answer 16

• nooit beperkt tot die ene cel (lage specificiteit)
• giftig voor andere cellen (chemo)
• te sterke werking
• overdosering
• allergie

Question 17

wat is teratoginiteit?

Answer 17

De werkzame stof in een medicijn veroorzaakt misvormingen bij het ongeboren kind (foetus).

Question 18

Welke werkwijzen hebben invloed op de teratoginiteit van en medicijn?

Answer 18

• tijdstip van toedienen (eerste 4 weken niet schadelijk, van fertilisatie tot 8/12 wkn hoge teratoginiteit)
• dosis en duur van de behandeling
• eigenschappen en toedieningsvorm
• genotype van het individu (gevoeligheid)

Question 19

watvoor invloed heeft de zwangerschap op de absorptie van de farmocokinetiek?

Answer 19

• misselijkheid en braken
• verhoogde doorbloeding maag-darmkanaal
• verhoogde ph waardes door maagzuurremmer
• -> minimale invloed op biologische beschikbaarheid

Question 20

watvoor invloed heeft de zwangerschap op de distributie van de farmocokinetiek?

Answer 20

• verdelingsvolume neemt toe (toename plasmavolume, totale lichaamswater en extracellulairvolume, vetweefsel)

Question 21

Is er een kans op over of onderdosering van hydrofiele geneesmiddelen in de zws?

Answer 21

onderdosering, plasmavolume neemt toe, dus concentratie van het medicijn af

Question 22

Is er een kans op over of onderdosering van lipofiele geneesmiddelen in de zws?

Answer 22

mogelijke onderdosering, maar niet evidence based

Question 23

watvoor invloed heeft de zwangerschap op de metabolisme van de farmocokinetiek?

Answer 23

de circulatie neemt toe (in maag-darmkanaal) en de cardiac ouput is ook hoger –> toename cyp eiwitten –> toename metabolisme –> snellere afname van het geneesmiddel

Question 24

watvoor invloed heeft de zwangerschap op de eliminatie van de farmocokinetiek?

Answer 24

De doorbloeding van de nieren neemt toe en ook de glomulaire filtratiesnelheid, de eliminatie snelheid neemt ook toe, waardoor het medicijn sneller uitgescheiden is