Ouïe Flashcards
3 partie de l’oreille?
- externe (partie externe jusqu’au tympan en l’excluant)
- moyenne (membrane tympanique ad osselet (marteau– enclume – étrier) et au 2 fenètre ovale + ronde)
- interne (cochlé, organe cortie, vestibule) dans l’os temporal
oreille externe?
- pavillon
- ->grand courbe = hélix
- ->petite courbe = anthélix
- ->portion post au trou = conque
- ->portion ant au trou = tragus
- CAE (se remplit de cérumen)
- pour bien voir le tympan à l’E/P : faire une traction sup et post du pavillon
à la microtoscopie, on voit…?
habituellement :
- le tympan
- parfois certaines parties des osselet : branche du marteau (+ grosse) et branche enclume) si le tympan est assez transparent.
oreille moyenne?
1- membrane tympanique : pars tensa (partie + tendineuse, + grosse) pars flaccida (partie sup) 2 plis malléollaire (post et ant) branche du marteau (malleus)
2- osselet (marteau, enclume, étrier)
3- trompe d’eustache (en inf) qui ouvre sur le nasopharynx
essentiel à la ventilation de l’oreille moyenne.
oreille interne ?
dans l’os temporal
- cochlé (comme un coquillage) en ant.
- canaux semi-circulaires (ant, post, lat) en post.
- l’étrier découche a/n de la fenètre ovale (proche des canaux semi circulaire)
- la fenètre ronde ouvre + proche de la cochlée
- autours des canaux : vestibule
- 3 nerf : nerf faciale, nerf vestibulo-cochléaire (divisé en sup et inf)
l’oreille interne est dans une labyrinthe osseux creusé dans l’os temporal et les structure à l’intérieur sont le labyrinthe membraneux
cochlée?
fait de plusieurs hélicotrème qui contiennent chacun :
3 sections
- rampe vestibulaire
- organe de corti (appuyé sur la membrane basilaire) et strie vasculaire
- rampe tympanique
l’organe de corti surla membrane basilaire contient des cell neurosensorielle striée et cell de soutien traversé par des branches terminales du NC8
air auditive cerveau : dans lobe temp
le son?
- entre dans l’oreille sous forme d’onde qui est propagé au travers des différentes structures en vibrations et le cerveau est adapter pour comprendre les longueurs d’ondes transmise.
- propriété du son?
1- fréquence : nb d’onde qui passe en un point donné en 1 sec (en hertz)
2- amplitude : hauteur entre un creux et une crête
3- longeur d’onde : distance entre 2 crête
haut /bas fréquence et amplitude?
- haute fréquence = son aigu
- basse fréquence = son grave
- haute amplitude = son fort
- basse amplitude = son faible
intensité du son = objectivable (Db)
force du son = subjectif
champs auditif humain?
entre 20-20 000 hz 0 Db (à peine audible) puis 10 Db = 10x + fort puis 20 Db = 100x + fort puis 30 Db = 1000 x + fort
son douloureux = commence à environ 120 db
rôle oreille moyenne dans la transmission du son?
rôle = AMPLIFICATION DU SON
lorsque le son passe dans loreille moyenne (tympan, osselet), il y a amplification de l’onde de 35 DB (permet de bien percevoir le son)
via 2 mécanismes :
- levier hydraulique (aire du tympan + fenêtre ovale) par un rapport 17-20/1
- levier ossiculaire (mécanisme de levier amplificateur, rapport entre longue manche marteau et apophyse de l’enclume : 1.3)
rôle des fenêtres ovales et ronde dans transmission du son?
DÉPHASAGE des fenêtres ovales et rondes.
son arrive au tympan–>marteau –> enclume –> étrier –> fenètre ovale (en 1e) puis se propage dans la périlymphe autours de l’organe de corti puis finit a/n de la fen^tre ronde
donc le mvt non simultanée des 2 fenètre crée les vibrations suffisantes pour déformer l’organe de corti qui entraine des vibrations transmise aux cell neurosensorielles.
rôle de la membrane basilaire dans l’organe de corti
autours de la membrane basilaire voyage la périlymphe
la membrane basilaire est en continuité avec la rampe tympanique et le conduit cochléaire.
la rampe tympanique ouvre sur la fenêtre ronde.
la membrane basilaire permet la résonnance
- l’endroit ou se fait l’onde de pression détermine la fréquence du son transmise
ex.
+ proche fenêtre = courte fibre rigique (haute fréquence)
+ proche apex = longue fibres flexibles (basses fréquence)
comment localiser le son?
l’intensité perçu du son et l’écart temporel fait en sorte que le son n’atteint pas les 2 oreilles en même temps et on peut ainsi localiser d’ou vient le son
types de surditées?
- condution
obstacle à la transmission des ondes sonores a/n de l’OREILLE EXTERNE OU MOYENNE - perception
atteinte de la COCHLÉE (oreille interne), VOIE NERVEUSE AUDITIVE OU centre auditif du SNC - mixte (atteinte combinée)
tests d’acoumétrie (diapason) ?
- diapason 512 hz
- la vraie utilité de ces test est : confirmé une otite (surdité de condution) après un bon questionnaire et EP
2 tests :
weber (CO)
Rinne (CA vs CO)
test de weber?
principe : stimuler l’oreille interne via CO
résultats :
- normal (non latéralisé ou central) = pas de latéralisation du son, l’audition est pareil dans les 2 oreilles.
- latéralisation du son dans l’oreille sourde = SURDITÉ DE CONDUCTION dans l’oreille sourde (ipsilatérale au son)
- latéralisation dans la meilleure oreille = surdité de perception dans l’oreille opposé au son (controlatéral au son)