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Tetraciclinas y glucilciclinas
Mecanismo
Inhiben síntesis al unir su unidad 30s al bloquear adición de aa
Tetraciclinas y glucilciclinas
Resistencia
Principalmente por plasmidos, indecible
Menor penetracion
Proteína de protección ribosomica
Inactivacion enzimatica
Menor en tigeciclina
Tetraciclinas y glucilciclinas
Absorción
⬇️ por mg, ca, na
Difunde a todos los tejidos
Recirculacion enterohepatica
Tetraciclinas y glucilciclinas
Efectos adversos
Fotosensibilidad
Hiper pigmentación
Deprime crecimiento óseo en fetos
Nunca dar tetraciclinas caducas
Cloranfenicol
Generalidades
Toxicidad, solo tópico
Fija subunidad 50s
Cloranfenicol
Resistencia
Acetiltransferasa
⬇️ permeabilidad
Cloranfenicol
Efectos adversos
Inhibe síntesis proteica en células eucariotas
Sd gris en neonatos
Macrolidos
Cuales son
Eritro, claritro, azitro
Macrolidos
Mecanismo
Gram+ acumulan eritro
Unen subunidad 50s
Macrolidos
Resistencia
Bombas de eflujo
Protección ribosomica
Hidrolisis por esterasas y fosforiladas por e. Coli
Mutación 50s
Macrolidos
Uso
Alérgicos a penicilina IVAS Clamidia Tos ferina Campylobacter y helicobacter
Macrolidos
Efectos adversos
Hepatotoxicidad
Arritmia
Sordera
Inhiben CYP3A4 por eso potencia otros
Clindamicina
Efectos adversos
Diarrea, erupciones cutáneas, neutropenia, tromboflebitis, potencia bloqueador neuromuscular
Vancomicina
Mecanismo
Inhibe síntesis de la pared
Evita polimerizacion
Altera permeabilidad
No penetra en gram-
Vancomicina
Resistencia
Enterococos y estafilococos
Resistencia por plasmidos
Resistencia no siempre es cruzada
Bacilos gram- y micobacterias