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Semiología > Otorrino > Flashcards

Otorrino Flashcards

1
Q

Principales síntomas por los que va a llegar el px a consulta

12 (oído)

A
  • Hipoacusia
  • Otorrea
  • Acúfenos
  • Prúrito ótico
  • Otolicuorrea/otorraquia
  • Otorragía
  • Otodinia
  • Otalgia
  • Cofosis
  • Plenitud ótica
  • Vértigo
  • Nistagmus
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2
Q

Es la disminución del nivel de audición por debajo de lo normal

A

Hipoacusia

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3
Q

La hipoacusia se clasifica según su _________ en 4:

A

Intensidad:
- Leve
- moderada
- profunda
- total o cofosis

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4
Q

Hipoacusia leve

valores

A

menor a 35 dB

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5
Q

Hipoacusia moderada

valores

A

entre 35 y 60dB

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6
Q

Hipoacusia profunda

valores

A

entre 60 y 99dB

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7
Q

Hipoacusia total o cofosis

valores

A

superior a 90dB

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8
Q

Historia Clínica en ORL

7

A

Antecedentes:
- Familiares
- Embarazo
- Parto
- Desarrollo infantil
- Alteraciones de la voz y el lenguaje
- Medicación ototóxica
- Ambiente laboral

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9
Q

Síntomas acompañantes

7

A
  • Otalgia
  • Otorrea
  • Sensación de taponamiento
  • Acúfenos
  • Mareos
  • Rinorrea
  • Epistaxis
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10
Q

Forma de aparición

A
  • Aguda
  • Progresiva
  • Recurrente
  • uni o bilateral
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11
Q

Flujo mucoso o purulento que se exterioriza a través del meato auditivo externo procedente del conducto auditivo externo a consecuencia de enfermedad, se ha perforado la membrana timpánica

A

Otorrea

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12
Q

¿Qué es lo que indagaremos y precisaremos en la anamnesis de las características organolépticas?

cuando un px llega con otrorrea

A
  • Olor (fétida o inodora)
  • Viscosidad (fluida, grumosa, densa)
  • Coloración (blanquecina, amarillenta, marrón, verdosa)
  • Continua o incontinua, cuantiosa o escasa
  • Asociada a no infecciones de las vías aéreas superiores
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13
Q

El aspecto de la secreción es fundamental en px’s con otorrea, ¿cómo se puede presentar?

A
  • Serosa
  • Serohemática
  • Mucosa
  • Mucopurulenta
  • Francamente purulenta (amarillenta o verdosa)
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14
Q

Es la percepción de un sonido no engendrado por una vibración del mundo exterior. Inaudible para otras personas

A

Acúfenos

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15
Q

¿A qué tipo de fenómeno pertenecen los acúfenos?

A

Psicosensorial

ya que es una percepción sonora de cada px que lo presenta

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16
Q

Otra forma de llamar a los acúfenos

A

Tinnitus

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17
Q

¿Cómo se suelen clasificar los acúfenos o tinnitus?

2

A
  • Pulsátil (coincide con el latido cardiaco)
  • No pulsatil
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18
Q

El tinnitus/acúfenos no pulsatil puede ser…

2

A
  • Objetivo = también lo percibe el observador - representan <1% de los acúfenos
  • Subjetivos: solo percibidos por el px
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19
Q

Es el picor de oidos. Su incidencia es alta en portadores de audífonos y los que sufren otorrea de una forma crónica

A

Prurito ótico

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20
Q

Es la salida de líquido cefalloraquideo por el conducto auditivo externo. Se observa un líquido transparente, de forma aislada o mexclado con sangre

A

Otolicuorrea/Otorraquia

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21
Q

¿Cuál es el signo de Gurdijan y en qué consiste?

A

Es una mancha característica de la mexcla de cangre y LCR al contacto con un paño blanco.
- Consiste en que el LCR difunde más periféricamente dejando un halo sonrosado alrededor de la mancha de sangre

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22
Q

Exteriorización de contenido hemático por el conducto auditivo externo. Este sangrado puede proceder del conducto, principalmente de heridas producidas en el mismo o del oído medio asociada a traumatismo craneoencefálico o a proceso infeccioso

A

Otorragía

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23
Q

Es el dolor propio del oido por procesos inflamatorios o tumorales que asientan en el oído. Es importante obtener info del px acerca de las características del dolor

A

Otodinia

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24
Q

Otros síntomas a los que se puede asociar la otodinia

6

A
  • Otorrea
  • Otorragia
  • Otolicuorrea
  • Hipoacusia
  • Acúfenos
  • Vértigos
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25
Q

Dolor referido al oído pero originado a distancia de este. Su explicación es anatómica en su inervación sensitiva del oído externo (NC: V, VII, IX y plexo cervical). Un proceso que afecte a uno de esos ramos nerviosos se manifiesta clínicamnete como dolor de óido pero sin otra sintomatología acompañante

A

Otalgia

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26
Q

Causa más frecuente de otalgia

A

Artropatía de la articulación temporomandibular (ATM)

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27
Q

También se le denomina sordera total. Es el grado más grave de hipoacusia, corresponde a la hipoacusia profunda con perdida auditiva mayor de 91dB

A

Cofosis

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28
Q

Los pxs la suelen describir como sensación de taponamiento, ocupación y presión en el oído.

A

Plenitud ótica

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29
Q

¿Qué puede desencadenar la plenitud ótica?

3

A
  • Obstrucción del conducto
  • Cerumen
  • Cuerpos extraños
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30
Q

Es la alteración de la percepción de la palabra en diferentes situaciones con respecto a un normoyente

A

Paracusia

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31
Q

Sensación molesta e incluso dolorosa en el oído cuando el px se expone a un sonido intenso.

A

Algiacusia

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32
Q

No debemos confundir la algiacusia con…

A

Signo de Tulio

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33
Q

¿Qué es el signo de Tulio?

A

Presencia de vértigo desencadenado por un sonido de elevada intensidad

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34
Q

Manifestación clínica de una disfunción vestibular que se percibe como una sensación subjetiva de desplazamiento del px con respecto al entorno o viceversa

A

Vértigo

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35
Q

El _______ hace referencia a una sensación de movimiento de caracter giratorio del entorno que lo rodea, de desplazamiento de la base de sustentación, inclinación del suelo, precipitación ene l vacío, sensación de caída al adoptar determinadas posturas, etc.

A

Vértigo

36
Q

¿El vértigo es un síntoma o un síndrome?

A

Síndrome

porque presenta varios síntomas

37
Q

Diferencia entre vértigo y mareo

A
  • En el vértigo el px siente que el exterior da vuelta
  • En el mareo el px es quien siente que da vueltas
38
Q

Movimiento rítmico en vaivén que ocurre en ambos globos oculares simultáneamente. Lo forma un componente lento, que consiste en una desviación pausada de la mirada, seguido de un componente rápido o de recuperación, que devuelve brucamente la mirada al punto inicial

A

Nistagmus

Los px’s con nistagmus también pueden tener vértigo

39
Q

Macrotia

A

Orejas desproporcionadamente grandes

40
Q

Microtia

A

Orejas desproporcionadamente pequeñas

41
Q

Disminución de la permeabilidad de las fosas nasales

A

Obstrucción nasal

42
Q

Secreción nasal

A

Rinorrea

43
Q

Tipos de secreciones nasales

3

A
  • Acuosa
  • Mucopurulentas
  • Costroide
44
Q

En este tipo de secreción, el epitelio nasal es rico en plasmocitos secretores de IgA e IgE

A

Acuosa

45
Q

Este tipo de secreción es provocada por infección bacteriana de fosas nasales o senos paranalaes (sinusitis), cuerpo extraño o tumor

A

Mucopurulentas

46
Q

Es la acumulación de líquido en los senos paranasales. Se acumulan microbios, normalmente son virulentas o también pueden llegar a ser microbianas

A

Sinusitis

47
Q

Esta secreción está ocasionada por atrofia de la mucosa nasal o por escasa actividad secretoria; producción escasa, compacta y muchas veces acompañada de mal olor

A

Costroide

48
Q

Salida de líquido cefalloraquideo por las fosas nasales. En fracturas de la base del cráneo

A

Rinoliquia

49
Q

Pérdida del olfato
- Fenómeno fisiológico en los ancianos
- Unilateral es signo de enfermedad neurológica

A

Anosmia

50
Q

Es la percepción subjetiva de malos olores

A

Cacosmia

51
Q

Es la perversión de la sensación olfativa, se percibe erróneamente el olor

A

Parosmia

52
Q

Salida de sangre por las fosas nasales

A

Epistaxis

53
Q

Aumento de la sensación olfatoria

A

Hiperosmia

54
Q
  • Labios secos y agrietados
  • Pueden deberse a deshidratación por el viento o el frío o dentaduras postizas
A

Queilitis

55
Q
  • Grietas profundas en las comisuras de la boca
  • Puede indicar deficiencia de riboflavina (Vit. B2) o de hiperoclusión bucal
A

Queilosis

56
Q

¿Cómo debe ser la mucosa bucal?

3

A
  • Color rojo rosado
  • suave
  • húmeda
57
Q

Por lo general ¿qué color tienen los dientes?

A

Marfil

58
Q

Situaciones normales en las que los dientes pueden presentar coloración amarillenta o marronácea

A
  • Amarillenta por tabaco
  • Marronácea por café o té
59
Q

Aspecto de una encía normal

3

A
  • Aspecto rosado
  • Ligeramente punteado
  • Bordes claramente definidos y perfectamente ajustados sobre cada diente
60
Q

Contracción sostenida de los músculos que cierran la boca, no se puede abrir, obedeciendo a una contracción sostenida de los músculos milohioideo y vientre anterior del digástrico

A

Trismus

61
Q

Olor desagradable que en individuos sanos se puede deber a expulsión de sustancias volátiles que provienen de la digestión incompleta

A

Halitosis

62
Q

Las lesiones funcionales faríngeas se pueden relacionar con:

A
  • Patología faríngea local
  • Patología locorregional aydayente (ej: reflujo gastroesofágico, sinusitis, etc.)
  • Patología general
63
Q

Semiología de la nasofaringe

3

A
  • Obstrucción nasal
  • Rinorrea posterior
  • Epistaxis
64
Q

En la semiología de orofaringe e hipofaringe ¿cuáles son los principales síntomas?

2

A

Dolor y disfagia

65
Q

Anomalía en la deglución

A

Disfagia

66
Q

¿Qué es la odinofagia?

A

Disfagia dolorosa = anomalía en la deglución con dolor

67
Q

Una hemorragia en semiología de orofaringe e hipofaringe puede ser de origen:

2

A

Tumoral o traumatismo

68
Q

Se presentan fisuras prifundas que no molestan ni duelen, predominantemente transversales

A

Lengua fisurada / geográfica

69
Q

Al momento de hacer la exploración del piso de la boca, le pedimos al px que levante la lengua, ¿qué es lo que queremos observar?

A

Las carúnculas del conducto de Wharton

70
Q

Alteraciones destacadas del paladar duro

A
  • Paladar hendido
  • Torus palatino
71
Q

Esta alteración del paladar duro es más común en niñas. Puede afectar solamente la úvula, dándole apariencia de cola de pez o puede extenderse a través de las regiones blanda y dura del paladar

A

Paladar hendido

72
Q

Es una prominencia ósea en la línea media que no tiene mayor significado patológico

Es una alteración del paladar

A

Torus palatino

73
Q

¿Qué se debe de evaluar en la exploración del paladar blando?

A

Si se puede contraer; que se eleve cuando la persona esté hablando

74
Q

¿Qué sucede en el paladar blando cuando el px tiene una lesión/compromiso en los NC IX y X?

A

Solo se eleva la mitad del paladar que esté sana

75
Q

Formación blanquecina, a veces con concreciones calcáreas (cálculo o concreción en la amígdala). Son una acumulación de desechos celulares y restos de comida en criptas de las amígdalas. Habitualmente no producen molestias y al desprenserse dan salida a un material de mal olor

A

Tonsilolitos

76
Q

Estas glándulas están ubicadas detrás del ángulo de la mandíbula. Drenan en la cara interna de las mejillas por el conducto de Stenon, a la altura del 2° molar superior

A

Parótias

77
Q

Estás glándulas salivales están en el piso de la boca. Drenan por el conductod e Wharton a cada lado del frenillo de la lengua

A

Submandibulares

78
Q

Estas glándulas salivares están ubicadas en el piso de la boca

A

Sublinguales

79
Q

Al momento de palpar la ATM ¿qué es lo que se busca?

3

A
80
Q

Al momento de palpar la ATM ¿qué es lo que se busca?

4

A
  • Resaltes
  • Crépitos
  • Asimetrías
  • Dolor
81
Q

¿En qué puede derivar una función anormal de la ATM?

A

Problemas de oclusión dentaria y crepitación auricular

82
Q

¿Cómo se evalúa la laringe?

A

Análisis perceptual de la voz y la visualización de ella con el uso de distintos instrumentos

Porque está en el espacio visceral del cuello

83
Q

Sonido respiratorio agudo y desapacible. Se produce por obstrucción al flujo de aire a nivel laríngeo

A

Estridor

84
Q

Corresponse a la pérdida del timbre normal de la voz, por distintas causas

A

Disfonía

85
Q

¿Por dónde drenan las glándulas parótidas la cara interna de las mejillas?

A

por el conducto de Stenon

86
Q

¿Por dónde drenan las glándulas submandibulares cada lado del frenillo de la lengua?

A

por el conducto de Wharton

87
Q

Signos laríngeos

2

A
  • Estridor
  • Disfonía

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