Otología: patología del oído medio

Question 1

Causa +frec de sordera en la infancia

Answer 1

Otitis media secretora=mucosa

Question 2

Principal causa de otitis media secretora

Answer 2

Disfunción de la trompa de eustaquio: +permeable: ascenso de m.o: inflamación y obstrucción tubárica

Question 3

Paso de otitis media serosa a mucosa

Answer 3

Obstrucción tubárica=acúmulo de trasudado en oído: serosa

Cronifica: metaplasia a cel prismáticas ciliadas e hipertrofia de gl mucosas: mucosa

Question 4

Parálisis facial por otitis media secretora o mucosa

Answer 4

Muy rara

Question 5

Época del año con + otitis media secretora

Answer 5

Invierno

Question 6

Otoscopia en las diferentes fases de la otitis media secretora o mucosa

Answer 6

1. Fase aguda: tímpano con NHA, retraído y congestivo

2. Fase crónica: blue drum y retraído

Question 7

Tx otitis media secretora

Answer 7

Antiinflamatorios esteroides
Descongestionantes: sintomático
ATB
(AntiH y AINE no han demostrado utilidad)

Question 8

Infección localizada + frec en la infancia

Answer 8

Otitis media aguda

Question 9

Agentes etiol + frec en otitis media aguda en el niño

Answer 9

S.penumoniae>H.influenzae>M.catarralis

Question 10

Agente etiol +frec en otitis media aguda en niño

Answer 10

S.penumoniae

Question 11

Agente etiol+frec en otitis media aguda en adulto

Answer 11

S.penumoniae e H.influenzae

Question 12

Tipo especial de OMA más agresiva y asociada a sarampión, escarlatina, varicela o gripe

Answer 12

Otitis media aguda necrosante

Question 13

Tratamiento de elección de OMA

Answer 13

Amoxicilina v.o
Amoxi/clav=casos graves o ATB en mes previo
Alergias: Macrólido
OMA recurrente: drenaje transtimpánico+-adenoidectomía

Question 14

Fases clínicas de OMA

Answer 14

1. Fase precoz

2. Fase supurativa: perforación en pars tensa cuadrante PI

Question 15

Clínica de la OMC

Answer 15

Otorrea de repetición
Hipoacusia de transmisión variable
SIN otalgia

Question 16

Formas clínicas de OMC

Answer 16

Otitis media crónica simple, benigna o supurativa

Otitis media crónica colesteatomatosa

Question 17

Fase final de procesos óticos que cursan con perforaciones (OMA supurada, traumatismos)

Answer 17

OMC simple

Question 18

Perforación central con annulus intacto

Answer 18

OMC simple

Question 19

Disminución de la neumatización de H.temporal en TC

Answer 19

OMC simple

Question 20

Definición de OMCC

Answer 20

Presencia de epitelio queratinizante en oído medio

Question 21

OM con comportamiento pseudotumoral

Answer 21

OMCC

Question 22

Etiología del colesteatoma congénito

Answer 22

Inclusión de tejido ectodérmico en el momento del cierre del surco neural

Question 23

Colesteatoma con tímpano íntegro

Answer 23

Congénito

Question 24

Colesteatoma adquirido secundario

Answer 24

Migración de epitelio del CAE a través de perforación

Question 25

Colesteatoma adquirido primario

Answer 25

Presiones negativas mantenidas inducen invaginación timpánica y retracción con acúmulo de sustancias queratinizantes

Question 26

Perforación timpánica marginal en pars flaccida con afectación del annulus

Answer 26

OMCC

Question 27

Tx colesteatoma

Answer 27

Extirpación quirúrgica radical para evitar complicaciones

Question 28

Transmisión otoesclerosis

Answer 28

Autosomica Dominante y expresividad variable

Question 29

Otoesclerosis afecta + a...

Answer 29

Mujeres raza blanca

Question 30

Otoesclerosis empeora en...

Answer 30

el embarazo

Question 31

Patogenia de otoesclerosis

Answer 31

Formación de hueso en ventana oval, produciendo anquilosisen platina del estribo

Question 32

Clínica de la otoesclerosis

Answer 32

Hipoacusia de transmisión bilat. Acufenos Autofonía

Question 33

Paraacusia de Weber

Answer 33

oye peor con la masticación

Question 34

Paraacusia de Willis

Answer 34

oye mejor en ambientes ruidosos

Question 35

Signo de Schwartz en otoesclerosis

Answer 35

se ve por transparencia el foco de osificación

Question 36

Audiometria de otoesclerosis

Answer 36

Hipoacusia de transmisión con escotoma o cuña de Carhart: caída de la v.ósea a 2000Hz

Question 37

Tx otoesclerosis

Answer 37

Platinotomía: estapedotomía | Platinectomía: estapedectomía

Question 38

Enfermedades sistémicas que simulan otoesclerosis al fijar la platina

Answer 38

- Enf de Paget - Osteitis Fibrosa - Osteogénesis imperfecta - Otras ligadas al X

Question 39

Tx perforación traumática del tímpano

Answer 39

Expectante, 90%cierran espontáneamente

Question 40

Tumor +frec oido medio

Answer 40

Glomus yugulotimpánico

Question 41

Tumor benigno de predominio femenino

Answer 41

Glomus yugulotimpánico

Question 42

Si glomus yugulotimpánico es yugular, clínica es

Answer 42

Sdr foramen yugular: afectación: - IX: afect deglutorias - X: disfonía - XI: alteraciones elevación del hombro - XII: atrofia unilat de lengua o disartria + paladar hacia sano

Question 43

Tumor maligno +frec OM en adultos

Answer 43

Carcinoma epidermoide de OM

Question 44

Tumor maligno +frec OM en niños

Answer 44

Rabdomiosarcoma

Question 45

Rodete tubárico

Answer 45

- Tensor del velo del paladar | - Elevador del velo del paladar

Question 46

Otorrea fétida sin otalgia

Answer 46

OMC Colesteatomatosa

Question 47

TC: erosión de mastoides

Answer 47

Colesteatoma

Question 48

Aumento de neumatización

Answer 48

OMC Colesteatoma

Question 49

Disminución de la neumatización

Answer 49

OMC simple

Question 50

Canal semicircular +afectado en laberintitis como complicación de OMC

Answer 50

Horizontal

Question 51

Signo de Batle

Answer 51

aparición en zona politrauma de hematoma retroauricular | Sugerente de fractura de peñasco

Question 52

Fractura longitudinal del peñasco afecta a..

Answer 52

Oido medio: hipoacusia de transmisión

Question 53

Fractura de peñasco + frec

Answer 53

Longitudinal

Question 54

Parálisis facial en fractura longitudinal

Answer 54

Rara

Question 55

Fractura transversal del peñasco afecta a..

Answer 55

Oído interno: hipoacusia de percepción

Question 56

Parálisis facial en fractura transversal

Answer 56

Frecuente

Question 57

Nistagmos y vértigo en fracturas del peñasco

Answer 57

Longitudinal: no Transversal: sí vertigo/ nistagmo hacia lado sano

Question 58

Licuorrea en fracturas de peñasco

Answer 58

Longitudinal: ótica Transversal: nasal

Question 59

Paraganglioma

Answer 59

Glomus yugulotimpánico

Question 60

Rc de somatostatina A

Answer 60

Glomus yugulotimpánico

Question 61

Acúfeno pulsátil sincrónico con el puslo

Answer 61

Glomus yugulotimpánico

Question 62

Tumor benigno del OM que aparece en el trayecto del N de Jacobson

Answer 62

Glomus yugulotimpánico

Question 63

Tumor benigno de OM de predominio femenino

Answer 63

Glomus yugulotimpánico