Otología: patología del oído medio Flashcards

1
Q

Causa +frec de sordera en la infancia

A

Otitis media secretora=mucosa

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Q

Principal causa de otitis media secretora

A

Disfunción de la trompa de eustaquio: +permeable: ascenso de m.o: inflamación y obstrucción tubárica

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3
Q

Paso de otitis media serosa a mucosa

A

Obstrucción tubárica=acúmulo de trasudado en oído: serosa

Cronifica: metaplasia a cel prismáticas ciliadas e hipertrofia de gl mucosas: mucosa

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4
Q

Parálisis facial por otitis media secretora o mucosa

A

Muy rara

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5
Q

Época del año con + otitis media secretora

A

Invierno

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6
Q

Otoscopia en las diferentes fases de la otitis media secretora o mucosa

A
  1. Fase aguda: tímpano con NHA, retraído y congestivo

2. Fase crónica: blue drum y retraído

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7
Q

Tx otitis media secretora

A

Antiinflamatorios esteroides
Descongestionantes: sintomático
ATB
(AntiH y AINE no han demostrado utilidad)

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8
Q

Infección localizada + frec en la infancia

A

Otitis media aguda

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9
Q

Agentes etiol + frec en otitis media aguda en el niño

A

S.penumoniae>H.influenzae>M.catarralis

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10
Q

Agente etiol +frec en otitis media aguda en niño

A

S.penumoniae

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11
Q

Agente etiol+frec en otitis media aguda en adulto

A

S.penumoniae e H.influenzae

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12
Q

Tipo especial de OMA más agresiva y asociada a sarampión, escarlatina, varicela o gripe

A

Otitis media aguda necrosante

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13
Q

Tratamiento de elección de OMA

A

Amoxicilina v.o
Amoxi/clav=casos graves o ATB en mes previo
Alergias: Macrólido
OMA recurrente: drenaje transtimpánico+-adenoidectomía

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14
Q

Fases clínicas de OMA

A
  1. Fase precoz

2. Fase supurativa: perforación en pars tensa cuadrante PI

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15
Q

Clínica de la OMC

A

Otorrea de repetición
Hipoacusia de transmisión variable
SIN otalgia

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16
Q

Formas clínicas de OMC

A

Otitis media crónica simple, benigna o supurativa

Otitis media crónica colesteatomatosa

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17
Q

Fase final de procesos óticos que cursan con perforaciones (OMA supurada, traumatismos)

A

OMC simple

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18
Q

Perforación central con annulus intacto

A

OMC simple

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19
Q

Disminución de la neumatización de H.temporal en TC

A

OMC simple

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20
Q

Definición de OMCC

A

Presencia de epitelio queratinizante en oído medio

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21
Q

OM con comportamiento pseudotumoral

A

OMCC

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22
Q

Etiología del colesteatoma congénito

A

Inclusión de tejido ectodérmico en el momento del cierre del surco neural

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23
Q

Colesteatoma con tímpano íntegro

A

Congénito

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24
Q

Colesteatoma adquirido secundario

A

Migración de epitelio del CAE a través de perforación

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25
Q

Colesteatoma adquirido primario

A

Presiones negativas mantenidas inducen invaginación timpánica y retracción con acúmulo de sustancias queratinizantes

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26
Q

Perforación timpánica marginal en pars flaccida con afectación del annulus

A

OMCC

27
Q

Tx colesteatoma

A

Extirpación quirúrgica radical para evitar complicaciones

28
Q

Transmisión otoesclerosis

A

Autosomica Dominante y expresividad variable

29
Q

Otoesclerosis afecta + a…

A

Mujeres raza blanca

30
Q

Otoesclerosis empeora en…

A

el embarazo

31
Q

Patogenia de otoesclerosis

A

Formación de hueso en ventana oval, produciendo anquilosisen platina del estribo

32
Q

Clínica de la otoesclerosis

A

Hipoacusia de transmisión bilat.
Acufenos
Autofonía

33
Q

Paraacusia de Weber

A

oye peor con la masticación

34
Q

Paraacusia de Willis

A

oye mejor en ambientes ruidosos

35
Q

Signo de Schwartz en otoesclerosis

A

se ve por transparencia el foco de osificación

36
Q

Audiometria de otoesclerosis

A

Hipoacusia de transmisión con escotoma o cuña de Carhart: caída de la v.ósea a 2000Hz

37
Q

Tx otoesclerosis

A

Platinotomía: estapedotomía

Platinectomía: estapedectomía

38
Q

Enfermedades sistémicas que simulan otoesclerosis al fijar la platina

A
  • Enf de Paget
  • Osteitis Fibrosa
  • Osteogénesis imperfecta
  • Otras ligadas al X
39
Q

Tx perforación traumática del tímpano

A

Expectante, 90%cierran espontáneamente

40
Q

Tumor +frec oido medio

A

Glomus yugulotimpánico

41
Q

Tumor benigno de predominio femenino

A

Glomus yugulotimpánico

42
Q

Si glomus yugulotimpánico es yugular, clínica es

A

Sdr foramen yugular: afectación:

  • IX: afect deglutorias
  • X: disfonía
  • XI: alteraciones elevación del hombro
  • XII: atrofia unilat de lengua o disartria + paladar hacia sano
43
Q

Tumor maligno +frec OM en adultos

A

Carcinoma epidermoide de OM

44
Q

Tumor maligno +frec OM en niños

A

Rabdomiosarcoma

45
Q

Rodete tubárico

A
  • Tensor del velo del paladar

- Elevador del velo del paladar

46
Q

Otorrea fétida sin otalgia

A

OMC Colesteatomatosa

47
Q

TC: erosión de mastoides

A

Colesteatoma

48
Q

Aumento de neumatización

A

OMC Colesteatoma

49
Q

Disminución de la neumatización

A

OMC simple

50
Q

Canal semicircular +afectado en laberintitis como complicación de OMC

A

Horizontal

51
Q

Signo de Batle

A

aparición en zona politrauma de hematoma retroauricular

Sugerente de fractura de peñasco

52
Q

Fractura longitudinal del peñasco afecta a..

A

Oido medio: hipoacusia de transmisión

53
Q

Fractura de peñasco + frec

A

Longitudinal

54
Q

Parálisis facial en fractura longitudinal

A

Rara

55
Q

Fractura transversal del peñasco afecta a..

A

Oído interno: hipoacusia de percepción

56
Q

Parálisis facial en fractura transversal

A

Frecuente

57
Q

Nistagmos y vértigo en fracturas del peñasco

A

Longitudinal: no
Transversal: sí vertigo/ nistagmo hacia lado sano

58
Q

Licuorrea en fracturas de peñasco

A

Longitudinal: ótica
Transversal: nasal

59
Q

Paraganglioma

A

Glomus yugulotimpánico

60
Q

Rc de somatostatina A

A

Glomus yugulotimpánico

61
Q

Acúfeno pulsátil sincrónico con el puslo

A

Glomus yugulotimpánico

62
Q

Tumor benigno del OM que aparece en el trayecto del N de Jacobson

A

Glomus yugulotimpánico

63
Q

Tumor benigno de OM de predominio femenino

A

Glomus yugulotimpánico