Laringe Flashcards
Músculo que dilata la glotis
Cricoaritenoideo posterior
Vascularización supraglotis y glotis
A. carótida externa: a.tiroidea superior: a.laríngea superior y laríngea anteroinferior
Vascularización subglotis
Subclavia: arteria tiroidea inferior: a.laríngea posteroinferior
Drenaje linfático de senos piriformes
Cadenas ganglionares recurrenciales
Drenaje linfático de la glotis
Ninguno
Drenaje linfático supraglotis
Cadena yugular profunda superior y media
Drenaje linfático de la subglotis
Cadena traqueal, mediastínica y cadena yugular profunda inferior
Causa +frec de parálisis vocal
Periférica
s/t cirugía de tiroides
Clínica de parálisis paramediana bilateral
Disnea
Tx parálisis paramediana bilateral
Asegurar vía aérea: traqueotomía o resección parcial de las cuerdas
Tx parálisis intermedia bilateral
Medialización de ambas cuerdas para evitar aspiraciones: infiltración de ác hialurónico, grasa,etc
Disnea y hemoptisis en laringocele
infrecuente
Tx laringocele
Quirúrgico: 10%asociado a Ca laríngeo
Causa >frec de estridor inspiratorio en el RN
Laringomalacia
Anomalía congénita +frec de laringe
Laringomalacia
Laringocele +frec
adquirido y mixto
Síntoma principal de la laringitis aguda en niños
Disena
Síntoma principal de la laringitis aguda en adultos
Disfonía
Laringitis agudas del niño
Infecciosas: -Croup -Croup espasmódico o pseudocroup -Laringotraqueitis=traqueítis bacteriana -Epiglotitis aguda bacteriana -Tosferina -Difteria laríngea NO infecciosas -Laringitis por RGE -Edema alérgico supraglótico
Dx dif croup
Epiglotitis
Tx croup
corticoides y ambiente húmedo
Etiopatogenia del croup espasmódico
Relacionado con alergia o RGE
Historia del croup espasmódico marcada por
No fiebre, aparición nocturna. Vómito marca final de la clínica
Síntoma principal de laringotraqueítis bacteriana
Estridor
Agentes etiológicos +frec de traqueítis bacteriana
Estafilococo y estreptococo alfa-hemolíticos
Principal agente etiol. de epiglotitis aguda bacteriana (adultos y niños)
Haemophilus infuenzae tipo B
Fiebre alta, estridor inspiratorio y disfonía sin tos perruna
Epiglotitis
Signo del pulgar en Rx cervical lateral
Epiglotitis aguda
Agente tosferina
Bordetella pertrussis
Tx epiglotitis en adulto
Corticoides+ CEFA 3ª
En epiglotitis del adulto a diferencia de en el niño hay que…
Explorar la laringe para descartar otras patologías
Causa +frec de disnea de causa laríngea en la infancia
Laringitis glotosubglótica
Causa +frec de laringitis aguda en el adulto
Infección viral
Formas clínicas de la laringitis crónica
- Atróficas o secas
- Hipertróficas:
- Roja
- Blanca: queratinización
Laringitis crónicas específicas
- Laringitis crónica tuberculosa
- Sarcoide laríngeo
- Escleroma laríngeo
- Sífilis laríngeo (estadío II)
- Lepra=enf de Hansen (hansen y gretel)
- Granulomatosis de Wegener