Otología: anatomía y exploración

Question 1

Origen embriológico del oído medio

Answer 1

1ª bolsa faríngea, excepto cadena osicular y musculatura: 1º y 2º arcos branquiales

Question 2

Abre la trompa de eustaquio en la masticación y bostezos

Answer 2

tensor y elevador del velo del paladar

Question 3

1º neurona via auditiva

Answer 3

ganglio espiral

Question 4

1ª neurona via vestibular

Answer 4

ganglio de Scarpa

Question 5

Localización de la perilinfa

Answer 5

Rampa vestibular y timpánica

Entre laberinto óseo y membranoso

Question 6

Conducción de la perilinfa

Answer 6

Entra desde E.subaracnoideo por acueducto coclear=conducto perilinfático que desemboca en rampa timpánica

Question 7

Localización de la endolinfa

Answer 7

Interior del laberinto membranoso: conducto coclear, utrículo, sáculo y c.semicirculares

Question 8

Drenaje de la endolinfa

Answer 8

Acueducto del vestíbulo–> espacio extradural fosa post->saco endolinfático

Question 9

Tonotopía coclear

Answer 9

Tonos graves (frec bajas)--> ápex
Tonos agudos (frec altas)--> base de la cóclea

Question 10

Umbral de audición normal

Answer 10

0-30dB

Question 11

Frecuencias que capta el oído humano

Answer 11

20-20.000 Hz

Question 12

Intensidad de un sonido en decibelios

Answer 12

10 veces logaritmo decimal de la relación entre 2 sonidos

Question 13

Aceleraciones lineales

Answer 13

Sáculo y utrículo

Question 14

Aceleraciones angulares

Answer 14

Crestas ampulares de conductos semicirculares: se estimula uno y se inhibe el contralat

Question 15

Prueba de Rinne positiva

Answer 15

Vía aérea>ósea: sanos, hipoacusia percepción

Question 16

Prueba de Rinne negativa

Answer 16

Vía ósea>aérea: hipoacusia de transmisión

Question 17

Prueba de Rinne Falso Negativo

Answer 17

Vía ósea>aérea: hipoacusia de percepción profunda (cofosis): al apoyar en mastoides enf sonido se lateraliza hacia oído sano contralat

Question 18

Weber lateraliazdo al sano

Answer 18

Hipoacusia de percepción

Question 19

Weber lateralizado al enfermo

Answer 19

Hipoacusia de transmisión

Question 20

Prueba de Schwabach

Answer 20

Compara audición por vía ósea del paciente con la del explorador

Question 21

Exploración acumétrica general

Answer 21

Normal: R+. W indiferenciado
Hipoacusia de transmisión: R-. W hacia el enfermo
Hipoacusia neurosensorial: R+. W hacia el sano
Cofosis unilateral: R- falso y W hacia el sano

Question 22

No indica el grado de pérdida auditiva, solo si la hipoacusia es de transmisión o percepción

Answer 22

Acumetría

Question 23

Audiometría tonal

Answer 23

Sujeto normal: ambas vías superpuestas, 0-30dB
Hipoacusia de percepción: vías superpuestas y descendidas
Hipoacusia de transmisión: vía ósea>aérea. Gap>20dB.

Question 24

Frecuencias + afectadas en hipoacusia de percepción

Answer 24

Agudas: excepto en Sdr de Mèniére que es de frec graves

Question 25

Frecuencias + afectadas en hipoacusia de transmisión

Answer 25

Graves

Question 26

Hipoacusia de transmisión en audiometría verbal

Answer 26

Desplazada a la derecha: umbral aumentado

Question 27

Hipoacusia de percepción en audiometría verbal

Answer 27

No alcanza el 100% de discriminación HP coclear: Roll over - curva cae en campana HP retrococlear: curva cae en meseta

Question 28

Discrpancia audiometría tonal y verbal

Answer 28

HP retrococlear: peor la verbal por mala discriminación

Question 29

La audiometría supraliminar permite diferenciar

Answer 29

Hipoacusias cocleares de retrococleares

Question 30

Distorsión de la intensidad en audiometría supraliminar

Answer 30

HP coclear: por recruitment. Test de Flower y Sisi

Question 31

Distorsión de la duración del sonido en audiometría supraliminar

Answer 31

HP retrococlear. Test tone decay

Question 32

Screening auditivo neonatal

Answer 32

Otoemisiones acústicas: capta vibraciones de cel ciliadas externas

Question 33

Principal utilidad actual de PEATC; potenciales evocados auditivos de tronco cerebral

Answer 33

DX dif HP coclear y retrococlear

Question 34

Timpanograma disminuido

Answer 34

Menor movilidad timpanoosicular: otitis media serosa, porcesos adhesivos, timpanoesclerosis, otosclerosis

Question 35

Timpanograma desplazado hacia presiones negativas

Answer 35

POM

Question 36

Timpanograma aumentado

Answer 36

Mayor movilidad: luxaciones o desconexiones de cadena

Question 37

Reflejo estapedial

Answer 37

Estímulo >70dB: contracción refleja de m.estapedial-->aumento rigidez cadena osicular en timpanograma

Question 38

Qué fase marca la dirección del nistagmo

Answer 38

Fase rápida

Question 39

Nistagmo en el vértigo periférico

Answer 39

Unidireccional y horizontal | Fase lenta señala lado patológico

Question 40

En vértigo periférico el nistagmo aumenta al..

Answer 40

1. Dirigir mirada en dirección de la fase rápida | 2. Al inhibir fijación visual con gafas de Frenzel

Question 41

Instauración de vértigo periférico

Answer 41

Crisis agudas

Question 42

Instauración de vértico central

Answer 42

Aguda/crónico

Question 43

Ausencia de cortejo vegetativo o vértigo pero con nistagmo

Answer 43

Vértigo de origen central

Question 44

Síntomas acompañantes al vértigo en Sdr Ménière

Answer 44

Hipoacusia, taponamiento y acúfenos

Question 45

Pruebas de RVE

Answer 45

``` Equilibrio estático: -Romberg -Bárany Equilibrio dinámico: -Unterberger/Fukuda -Babinski-Weil ```

Question 46

Fase lenta del nistagmo

Answer 46

Componente patológico: hacia el oído que no funciona

Question 47

Fase rápida

Answer 47

Componente compensador hacia el lado sano. Define el nistagmo.

Question 48

Cuadro armónico del vértigo periférico

Answer 48

Lateralización corporal coincide con fase lenta del nistagmo: RVE derecho y nistagmo izquierdo

Question 49

Exploraciones compementarias de los RVO (nistagmos)

Answer 49

Electronistagmografía (ENG) | Videonistagmografía (VNG)

Question 50

Utilidad de la evaluación del reflejo estapedial a través de impedanciometría

Answer 50

- Localizar topográficamente lesión del VII | - Dx otoesclerosis: por mucho que se contraiga el músculo no es capaz de mover los huesos fusionados

Question 51

PETC I-V alargado

Answer 51

Retrococlear

Question 52

Ondas en PEATC

Answer 52

Onda I: despol 1ªneurona g espiral Onda III: despol protuberancial, complejo olivar superior Onda V: despol 3ª neurona: colículo inferior mesencefálico