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ORL > Otología: anatomía y exploración > Flashcards

Otología: anatomía y exploración Flashcards

1
Q

Origen embriológico del oído medio

A

1ª bolsa faríngea, excepto cadena osicular y musculatura: 1º y 2º arcos branquiales

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2
Q

Abre la trompa de eustaquio en la masticación y bostezos

A

tensor y elevador del velo del paladar

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3
Q

1º neurona via auditiva

A

ganglio espiral

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4
Q

1ª neurona via vestibular

A

ganglio de Scarpa

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5
Q

Localización de la perilinfa

A

Rampa vestibular y timpánica

Entre laberinto óseo y membranoso

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6
Q

Conducción de la perilinfa

A

Entra desde E.subaracnoideo por acueducto coclear=conducto perilinfático que desemboca en rampa timpánica

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7
Q

Localización de la endolinfa

A

Interior del laberinto membranoso: conducto coclear, utrículo, sáculo y c.semicirculares

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8
Q

Drenaje de la endolinfa

A

Acueducto del vestíbulo–> espacio extradural fosa post->saco endolinfático

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9
Q

Tonotopía coclear

A 
Tonos graves (frec bajas)--> ápex
Tonos agudos (frec altas)--> base de la cóclea
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10
Q

Umbral de audición normal

A

0-30dB

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11
Q

Frecuencias que capta el oído humano

A

20-20.000 Hz

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12
Q

Intensidad de un sonido en decibelios

A

10 veces logaritmo decimal de la relación entre 2 sonidos

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13
Q

Aceleraciones lineales

A

Sáculo y utrículo

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14
Q

Aceleraciones angulares

A

Crestas ampulares de conductos semicirculares: se estimula uno y se inhibe el contralat

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15
Q

Prueba de Rinne positiva

A

Vía aérea>ósea: sanos, hipoacusia percepción

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16
Q

Prueba de Rinne negativa

A

Vía ósea>aérea: hipoacusia de transmisión

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17
Q

Prueba de Rinne Falso Negativo

A

Vía ósea>aérea: hipoacusia de percepción profunda (cofosis): al apoyar en mastoides enf sonido se lateraliza hacia oído sano contralat

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18
Q

Weber lateraliazdo al sano

A

Hipoacusia de percepción

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19
Q

Weber lateralizado al enfermo

A

Hipoacusia de transmisión

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20
Q

Prueba de Schwabach

A

Compara audición por vía ósea del paciente con la del explorador

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21
Q

Exploración acumétrica general

A

Normal: R+. W indiferenciado
Hipoacusia de transmisión: R-. W hacia el enfermo
Hipoacusia neurosensorial: R+. W hacia el sano
Cofosis unilateral: R- falso y W hacia el sano

22
Q

No indica el grado de pérdida auditiva, solo si la hipoacusia es de transmisión o percepción

A

Acumetría

23
Q

Audiometría tonal

A

Sujeto normal: ambas vías superpuestas, 0-30dB
Hipoacusia de percepción: vías superpuestas y descendidas
Hipoacusia de transmisión: vía ósea>aérea. Gap>20dB.

24
Q

Frecuencias + afectadas en hipoacusia de percepción

A

Agudas: excepto en Sdr de Mèniére que es de frec graves

25
Q

Frecuencias + afectadas en hipoacusia de transmisión

A

Graves

26
Q

Hipoacusia de transmisión en audiometría verbal

A

Desplazada a la derecha: umbral aumentado

27
Q

Hipoacusia de percepción en audiometría verbal

A

No alcanza el 100% de discriminación
HP coclear: Roll over - curva cae en campana
HP retrococlear: curva cae en meseta

28
Q

Discrpancia audiometría tonal y verbal

A

HP retrococlear: peor la verbal por mala discriminación

29
Q

La audiometría supraliminar permite diferenciar

A

Hipoacusias cocleares de retrococleares

30
Q

Distorsión de la intensidad en audiometría supraliminar

A

HP coclear: por recruitment. Test de Flower y Sisi

31
Q

Distorsión de la duración del sonido en audiometría supraliminar

A

HP retrococlear. Test tone decay

32
Q

Screening auditivo neonatal

A

Otoemisiones acústicas: capta vibraciones de cel ciliadas externas

33
Q

Principal utilidad actual de PEATC; potenciales evocados auditivos de tronco cerebral

A

DX dif HP coclear y retrococlear

34
Q

Timpanograma disminuido

A

Menor movilidad timpanoosicular: otitis media serosa, porcesos adhesivos, timpanoesclerosis, otosclerosis

35
Q

Timpanograma desplazado hacia presiones negativas

A

POM

36
Q

Timpanograma aumentado

A

Mayor movilidad: luxaciones o desconexiones de cadena

37
Q

Reflejo estapedial

A

Estímulo >70dB: contracción refleja de m.estapedial–>aumento rigidez cadena osicular en timpanograma

38
Q

Qué fase marca la dirección del nistagmo

A

Fase rápida

39
Q

Nistagmo en el vértigo periférico

A

Unidireccional y horizontal

Fase lenta señala lado patológico

40
Q

En vértigo periférico el nistagmo aumenta al..

A
  1. Dirigir mirada en dirección de la fase rápida

2. Al inhibir fijación visual con gafas de Frenzel

41
Q

Instauración de vértigo periférico

A

Crisis agudas

42
Q

Instauración de vértico central

A

Aguda/crónico

43
Q

Ausencia de cortejo vegetativo o vértigo pero con nistagmo

A

Vértigo de origen central

44
Q

Síntomas acompañantes al vértigo en Sdr Ménière

A

Hipoacusia, taponamiento y acúfenos

45
Q

Pruebas de RVE

A 
Equilibrio estático:
   -Romberg
   -Bárany
Equilibrio dinámico:
   -Unterberger/Fukuda
   -Babinski-Weil
46
Q

Fase lenta del nistagmo

A

Componente patológico: hacia el oído que no funciona

47
Q

Fase rápida

A

Componente compensador hacia el lado sano. Define el nistagmo.

48
Q

Cuadro armónico del vértigo periférico

A

Lateralización corporal coincide con fase lenta del nistagmo: RVE derecho y nistagmo izquierdo

49
Q

Exploraciones compementarias de los RVO (nistagmos)

A

Electronistagmografía (ENG)

Videonistagmografía (VNG)

50
Q

Utilidad de la evaluación del reflejo estapedial a través de impedanciometría

A
  • Localizar topográficamente lesión del VII

- Dx otoesclerosis: por mucho que se contraiga el músculo no es capaz de mover los huesos fusionados

51
Q

PETC I-V alargado

A

Retrococlear

52
Q

Ondas en PEATC

A

Onda I: despol 1ªneurona g espiral
Onda III: despol protuberancial, complejo olivar superior
Onda V: despol 3ª neurona: colículo inferior mesencefálico

ORL (12 decks)

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