OTITE MÉDIA CRÔNICA Flashcards
Quando se forma o sistemaauditivo no feto?
da nona semana até o quinto mês
estribo está conectado a janela oval
O que é a orelha média?
espaço definido entre a membrana timpânica e a janela oval
tem o martelo, bigorna e estribo e tuba auditiva qe aera a orelha média
na cóclea, onde são captadas as frequências?
basal agudas
apical graves
O que é o jogo de janela?
a janela redonda é por onde alivia a pressão que chega
o que significa um trângulo luminoso visível?
revela que a quantidade de ar na orelha média está adequada
Que estrutura importante passa no canal de falópio? que outras estruturas passam na orelha média?
nervo facial
carótida interna
sistema venoso bulbo jugular e seio sigmoide
labirinto com os canais semicirculares
O que quer dizer labirintite?
infecção de labirinto
o que falamos comumente deveria ser chamado de labirintopatia
Quanto tempo define a otite média crônica?
3 meses
O que diferencia OMC serosa de secretora?
serosa é um líquido hialino e secretora é mais espesso
pq na criança a otite é mais comum?
na criança é mais curta e mais horizontalizada e mais larga
causas de otite
obstrutiva pela adenoide hipertrófica ou tumores em adultos
funcionais: alergias, malformações crânio faciais (down e turner), discinesias ciliares, sinusites de repetição
O que define otite média aguda de reoetição?
3 episódios em 6 meses ou 4 em 1 ano
Qual a principal causa de OMC? Teoria do continuum
OMA recorrente que leva a alterações crônicas da mucosa que levam a disfunção crônica da tuba
Isso leva a hipoaeração da OM, froma pressão negatova, altera espaçosubepitelial, retardo do trânsito vascular com vasodilatação capilar (extravasamento de líquido)
Como posso diferenciar uma retração de uma perfuração?
na retração ainda vejo brilhos em volta da bigorna
Tratamento de Otites serosas e secretoras
tratar rinite ou sinusite ou melhorar edema da tuba (corticoide)
cirugia coloca tubo de aeração ou tira adenoide ou amigdala
Uma grande retração vai ser chamada de atelectasia
O que é perfuração da MT central?
tem membrana em volta
Tratamento da perfuração de timpano
deixar seco o ouvido por 3 meses e fazer timpanoplastia
Quais são as fases da formação do colesteatoma
otorreia constante com perfuração marginal e retração de MT
aumenta IL6, IL8,TNFalfa e TNFbeta
Pele do Canal auditivo externo migra para OM formando metaplasia de mucosa da OM fromando epitélio escamoso em orelha média
mas esse seria o sacundário a perfuração, mas o primário não tem perfuração
quadro clínico do colesteatoma
otorreia constante e fétida
sem dor
perda auditiva condutiva ou sensorioneural
complicações do colesteatoma
paralisia do nervo facial
mastoidite
meningite
abcessos cerebrais
trombose de seio sigmoide ou transversal
Qual a causa do colesteatoma primário?
retração da membrana timpânica
O que caracteriza o líquido na OMC secretora?
grande quantidade de proteína (glue ear)
A que uma perfuração de MT pode estar ligada?
a uma afecçã de ouvido médio ou de mastóide
quais as duas OMA que mais comumente causam OMC?
a supurada não tratada e a necrotizante
O que é OMC colesteatomatosa?
é uma lesão em formato cístico que segue arquitetura de orelha média, ático e mastoide, constituida de epitélio escamoso estratificado com produção exacerbada de quratina, pode ocorrer em qualquer parte pneumatizada de osso mastoide
qual a função da orelha média?
transdução, transformar energia mecãnica em elétrica
que estruturas importantes do sistema venoso estão presentes na orelha média?
seio sigmoide e builbo
Como é a túnica mucosa da orelha média?
tipo respiratória com glândulas submucosas e revestida por epitélkio pseudoestratificado ciliado com células caliciformes entremeadas