NÓDULOS CERVICAIS Flashcards

1
Q

DIFERENÇA DE Nódulo e massa

A

nodulo menor que 3cm

massa maior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

fale variações anatomicas que podem ser confundidas com nodulos cervicais

A

bulbo carotideo proeminente

glandulas submandibulares assimetricas

processo transverso da vertebra cervical palpavel em magros magros

costela cervical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

em crianças

A

hemangiomas se desenvovem logo após nascimento em fase de crescimento rápido

nodulo que surge e cresce rapido costuma ser inflamat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que geralmente são nódulos de linha media em crianças

A

cistos do ducto tireogloso ou cisto dermoide

laterais geralmente reacionais ou cistos branquiais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
A

até 1cm considersdos reacionais, não podem ser duros ou aderidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quais tres tipos de nodulos ou massas cervicais?

A

congenitos

iflamato

neoplasicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quando faço RM para nodulo cervcal?

A

lesoes de origem vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

quando pedimos biospia de nodulo em crianças?

A

edndurecidoou foimre

fixo

supraclavicular

crescimento progressivo por 2s

faha apos atb

linfadenomegalia sem redução por mais de 6s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

fluxograma de nódulo cervical criança

A

infecção sim/ atb; melhora de 3 a 5 dias se melhora mantem atb ate 14 dias, se não melhora em 3 a 5 pedir imagem pra ver se é abcesso se é drena e se não é atb EV

se não é infecção e suspeita de malignidade biópsia, se não suspeita é congenito se sim cirurgia, se não observa por 4 a 6 semans e se persiste remove cirurg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
A

lingangioma é malformação linfática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
A

5% dos nódulos malignos são linfomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

aponte algumas diferenças entre hodgkine não hodgkin

A

hodgkin: unica cadeia, nao acomete extranodal, pouco agressivo, presente sintomas B

não hodgkin: varias cadeias cervicais, extranodal como anel de waldeyer, mais agressivo, sem sintomas B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
A

padrão ouro linfoma é biópsia excisional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

diferencie PAAF de biópsia

A

PAAF: não permite avaliar arquitetura, impossibilita definição de subtipo histolo, dificil distinguir reacional de não hodgkin baixo grau, mais dificil de achar as cel de reed stemberg do hodgking

biópsia
pose lesar estruturas importantes como ducto torácico ai se v secreção leitosa, pode dar sindrome de Horner por lesão do estrelado quando posterior a carotida, pneumotorax que se verifica com borbulhamento quando valsalva, tecido deve ser enviado a fresco e não em formol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quais são os niveis das cadeias cervicais?

A

1 é submentoniana e submandibular

2 jugulocarotidea alta

3 jugulocarotidea media

4 jugulo carotidea baixa

5 triangulo posterior dividida em superior e inferior pelo nervo acessorio

17
Q

como aumenta o risco de metastase com a localização do Ca de cabeça e pescoço?

A

risco fica a maior do lábio até orofaringe, ou seja, mais perto do lábio, menor risco, mais perto da orofaringe, maior risco

da mesma forma, mais baixo os mais poximos da prega vocal, e mais alto os mais proximos da faringe

18
Q

como tratar metastases cervicais?

A

esvazia radicala cadeia se já tem metastase, se é N1 pra cima (de 1 a 5 com esternocleido

se é N0 esvaziamento seletivos profilático

19
Q

o que mais comumente causa abcesso cervical?

A

infecção do dente

mas pode ser de amigdalite, linfadenite, manipulação cirurg, sinusite, mastoidite, infecção de pele, cistos congênitos infectados

20
Q
A

ngina de ludwig

21
Q

cite as complicações associadas a infecção cervical

A

sindrome de lemierre

rombose de seio cavernoso

psudoaneurisma de carotida

mediastinite

fasceite necrotizante

22
Q

cite uma neoplasia benigna de glandula salivar

A

adenoma pleomórfico

23
Q

cite uma neoplasia maligna de glandula salivar

A

carcinoma mucoepidermoide

24
Q

quais são os 3 parês de glandulas salivares maiores?

A

parotidas, submandibulares e sublinguais

nervos do facial passam ali

25
O que é mucocele de glandula sublingual?
é a rânula
26
sialoadenite e sialolitiase
27
nódulos são dce menos para mais frequentes em sublingual, depois submandibular e depois parotida no entanto malignidades a parotida é a menos freqente, depois submandibular, depois sublingual
28
no US
nódulos hipoecoicos maior chance de malignidade microcalcificações também vascularização mais central
29
quais nódulos na tireoide devemos puncionar?
nodulo unico maior que 1cm, ou menor que 1cm mas paciente de alto risco com sinais de malignidade ao US (microcalcificaçõesm hipoecoico e contornos irregulares quando fr multinodular só os suspeitos ao US
30
qual a classificação de bethesda dos nodulos de tireoide?
I é não dx por material inadequado ou é artefato tecnico II é benigno um bócio ou tireoidite III é lesão folicular é indeterminado com risco de malignidade de3 5 a 10% IV é lesão folicular e chance de 25 a 30% de ser maligno V é suspeito maligno de Ca papilifero, medular ou anaplásico VI é maligno com caracteriticas inequivocas dos 3 ca anteriores ou de3 linfoma metastatico
31
qual o tratamento de Ca de tireoide?
tireoidec total
32
O que pode causar o hiperparatireoidiso
adenoma unico adenoma multiplo hiperplasia carcinoma nunca é palpavel, se palpável altissma chance de maligno, mas muito raro
33
quais os 3 tumores vasculares?
hemangioma é benignoi hemangioepitelioma é loalmente agressivo sarcoma e hemangioepitelioma epitelioide são malignos
34
o que é o higroma cistico?
malformação linfática que se v desde o nascimento nos bebês indolor, amolecida, não pulsátil e geralmente recoberta por pele normal pode aumentar de tamanho por trauma, hemorragia intralesional ou infecção
35
paraganglioma
36
tumores de tecidos moles benignos
lipoma swannoma leiomioma rabdomioma
37
tu8mores de tecidos moles malignos
lipossarcoma fibrossarcoma leiomiossarcoma rabdomiossarcoma
38