OTITE MÉDIA AGUDA Flashcards
membrana timpâmica abaulada com umbilicação?
febre alta
quando drena por romper MT a febrecede
OMA
é a complicação mais frequente de IVA na infância
principal causa d uso de atb em crianças
pico de incidencia entre 6 meses pré escolares e escolares
tuba da criança
mais horizontal, mais curta, mais calibrosa
tuba drena secreção da nasofaringea, protege a om danasofar
vemtila a OM, se não ventila faz pressão negativa e suga secreção pra dentro
3 a 4 anos adenoide cresce mais
causas de OMA
IVAS
hiperplasia da adenoide
sinusites
amidala obstrutiva como pq atrapalha os musculos do palato que ajudam a abrir a tuba
em adultos tumores podem obstruir e apresentam OMA de repetição, precisa fazer nasofibro
alergias com refluxo, intubação, fissura palat, anomalias craniofac, alteraçõe sciiares e doenças do sistema imune
fatores de risco para OMA
idade
baixo nívelsocioeconomico
institucionalizada
reflexo faringeo laringeo e gastro esofágico
disturbios de vias aereas sup rinite por exem
tabagismo familiar
agentes mais comuns ada OMA
pneumococco
jemophylus influenza
moraxella catarralis
redução de audição
complicações da OMA
intratemporais: no osso, mastoidite, abcesso subperiosteal, labirintite infecciosa, timpanoesclerose, ossiculopatia, perda auditica, paralisia facial
intracranianas: meningite empiema subdural, abcesso cerebral e extradurale sepre
tratam OMA
amoxa por 10 dias de 30 a 50mg de 8 em 8, se strepto resistete aumenta a dose
clavulin se h infl ou moraxella
cefaloxima (cefalosporina)
pode usar macrolideo como claritromicina se resistente aos outros
desobstruir nariz, irrigação nasal, descongestionante, timpanocentese
analgésico
corticoide se eema muito importante prednisolona
mastoidectomia se complicação
OMA complicada é especialista
tratou resolveu e é caso isolada e otoscopia após 45 dias normal dar alta com orientação e verificar se afetou audição
tratou nã melhorou se não trocar atb
se OMA de repetição vai precisar achar pq e isso também é especialista
depois de OMA com efusão não tem infecção mas fica saindo secreção e perda de audição, se depois de6 semanas manter secreção tem que levar para especialista
adultos com OMA repetição ou dura mais e 6 semanas tem que especilista paa nasofibro atras de tumor
