DISFAGIA Flashcards
DISFAGIA
PROBLEMA DE DEGLUTIÇÃO
É UM SINTOMA
quais são as fases da deglutição
fase oral : voluntária e aantecipatória
fase faringea éinvoluntária
fase esofágica também
quais são as 4 etapas da fase oral da deglutição
preparação sente cheiro e saliva musculo tonifica
qualificação sentimos sabor, textura etc
organização para posicionar na lingua
ejeção do bolo
o que deve ocorrer para deglutir?
labios devem fechar para formar camara de pressão
bucinador e lingua tonificados da forma correta
tensor do véu palatino deve se fechar
explique a fase faringea da deglutição
epiglote se projeta posteriormente
musculatura constritora segue-se contraindo sequencialmente
epiglote é evertida separa a orofaringe da laringofaringe pós passagem do bolo
resistência aumentada das vias aéreas
transição faringoesofágica
a laringe deve se anteriorizar e subir na passagem da fase oral para faringea, ela se afasta da coluna ervical
apneia preventiva prega vestibular fecha com força
lembrar que pneumoias de repetição pdoem ser por problema de deglutição
quais 5 especialidades devem estar na equipe multidisciplinar que avalia a disfagia?
ccp
nutrição
fono
neuro
gastro
cite as 4 causas de disfagia orofaríngea
distúrbios neurológicos e avcs
iatrogenicos por cirurgia, radioter ou medicament
lesões etsruturais como acalasia
transtorno psiquiatrico
doneças de tecido conjuntivo como disrofia muscular
cite doenças que causam mais disfagia orofaringea e outras que causam mais disfagia esofágic
orofar: avc, parkinson e tumors de tronco cerebral, ELA
esofágica: espasmo esofágico difuso
acalasia
esôfago em pinça? ou em quebra nozes
associe tipos de disfagia a possíveis causas
disfagias progressivas pensamos em doenças musculares
tosse no começo da deglutição pensamos mais em neurológico, um pouco depois da deglutição a tosse pensamos mais em neoplasia, acalasia etc
halitose sugere diverticulo de zenker
esclerodermia pode levar a disfagia no esofago
estenose causada por refluxo
anamnese e exame físico
nasofibroscopia
se acha lesão faz biopsia
se não tem lesão estrutural e sem doença neurologica, fazer videofluoroscopia do esofago ou endoscopia da deglutição que testa também sensibilidade faringea
qual a terapeutica com disfagia alta?
medicações
saliva artificial quando falta
modificação de dieta, utensilio e textura
reabil fono, manobras para proteger vias aereas
cirurgia
neoplaisa fazer radio e quimio
via alternativa de alimentação
