Ostéomyélite

Question 1

Ostéomyélite?

Answer 1

Associée à l’inflammation d’origine infectieuse et qui atteint le périoste, la cavité médullaire et toutes les composantes de l’os cortical. Peut être aiguë et chronique

Question 2

Cause les plus fréquentes de l’ostéomyélite

Answer 2

• Post-traumatique (plaie pénétrante, suite à une réduction chx)
• Extension d’une infection locale
• Hématogène

Question 3

Caractéristiques du type aiguë de l’ostéomyélite

Answer 3

• Signes systémiques
• Boiterie sévère
• Enflure, douleur, chaleur
• Tx = ATB efficace pour plusieurs semaines, s’assurer de la rigidité de la fixation

Question 4

Caractéristiques du type chronique de l’ostéomyélite

Answer 4

• Douleur à la palpation
• Fistule
• Boiterie chronique (atrophie de non usage)
• Mauvaise condition générale
• Pas de signes systémiques
• Union retardée/non-union
• Tx = débridement chx, retrait des implants, tx de la plaie et ATB efficace à long terme (clindamycine**, gentamycine, enrofloxacine)

Question 5

Signes radiographiques de ostéomyélite?

Answer 5

• Changement osseux pas visibles avant 10-14 jours post-infection
• Réaction périostée
• Ostéolyse (résorption osseuse)
• Développement de séquestion de d’involucrum
• Lyse autour des implants