Osteoartrosis Flashcards
loa osteoartrosis es el resultado de
eventos mecánicos y biológicos que desestabilizan la degradación normal del acoplamiento y síntesis del cartílago articular y hueso subcondral
patología art mas frecuente
osteoartrosis
causa + importante de discapacidad de ancianos
osteoartrosis
la osteoartrosis es la consecuencia de
la interacción de diversos factores y eventos
su etiología es multifactorial
- Factores genéticos (cromosoma 12, gen de procolágeno II= COL2A1)
- Endócrinos
- Edad, raza, sexo
- Actividad física
- Diversos hábitos
la OA se clasifica segun
- La existencia de antecedentes o factores causales (primaria o secundaria)
- La articulación afectada y su localización dentro de la articulación (de cadera y polar superior, de rodilla y patelofemoral o generalizada)
- La clínica o la radiografía (inflamatoria o erosiva)
- La importancia de los osteofitos y los cambios subcondrales (hipertrófica o atrófica
factores de riesgo
- Obesidad
- Ocupación y actividad
- Densidad mineral ósea
- Sexo
- Edad
- Factores nutricionales
como se pueden diferencias los factores de riesgo
entre los que causan artrosis generalizada y los que causan anomalías biomecánicas en determinada art
patogenia factores mecanicos
algunas fuerzas mecanicas son transmitidas al cartilago
patogenia
Destrucción acelerada de la matriz por enzimas procedentes de los condrocitos y células sinoviales
patogenia mecanismos enzimaticos
- Metaloproteinasas
- Serinoproteasas
patogenia tejido sinovial
- Inflamación de tejido sinovial
- Participación en la destrucción
- Cronificación
manifestaciones clinicas de la OA
PERDIDA FUNCION (principal causa incapacidad)
DOLOR (estiramiento periostal secundario a osteofitos, microfx subcondrales, distensión elementos periart y contracturas)
RIGIDEZ ART (despues de inactividad, matutina y de duracion corta)
el cartilago esta inervado e irrigado?
no, pero el hueso subcondral si
cuando el daño en el hueso subcondral es muy grande hay
aumento de presion intraosea
en la exploracion fisica de OA hay
crepitacion (en mov act y pasica)
dolor (a presion en linea art y periart)
disminucion ROM
incremento de deformidad
escala usada para valorar daño estructural en OA
kellgren y lawrence
criterios dx de la artrosis
La velocidad de sedimentación globular constituye una medida indirecta del grado de inflamación presente en el organismo
causas de cambios en el cartilago
- Falta de carga
- Carga instantánea de compresión no fisiológica
- Artritis
- Inmovilización
artroplastia
cirugía de reemplazo art
Escala de Valoración de la artrosis de Ahlbäck:
se basa en una medición radiológica del espacio femoro-tibial. Se divide en 4 grados principalmente
