Lupus eritematoso sistémico Flashcards
mas comun en
mujeres
LES
Enfermedad crónica inflamatoria multisistémica*. Enfermedad autoinmunitaria en la que existe una producción exagerada de anticuerpos que pueden dañar prácticamente cualquier órgano o sistema
cuales son las manifestaciones + habituales, 95%
manifestaciones musculoesqueléticas
manifestaciones musculoesqueléticas + frecuentes
atralgias y mialgias inespecíficas
en manifestaciones musculoesque - 60% son
artritis migratorias e interminente, no deformante (poliart y simétrica)
manifestaciones musculoesqueléticas - se da en articulaciones…
IFP y MCF
carpos y rodillas
de las manifestaciones clínicas musculoesque - 10% desarrollan
artristis persistentes con deformidades
pero sin erosiones
cómo se da la afectacion muscular
en forma de mialgias y debilidad
manifestaciones clinicas musculoesque - la osteonecrosis afecta en un
15-30%
manifestaciones clinicas musculoesque - cuando sospechar de osteonecrosis?
cuando haya dolor persistente de ritmo mecánico
artropatia de jaccoud - es una
enfermedad reumática crónica caracterizada por la inflamación y la deformidad de las articulaciones, especialmente las manos y los dedos.
relacionada con cambios en los ligamentos y tendones que rodean las articulaciones.
manifestaciones clinicas hematológicas - se da en el
85% de los px y son asintomáticas
manifestaciones clinicas hematologicas - la leucopenia se da en
60%
es leve
sin necesidad de tx
manifestaciones clínicas hematológicas - la anemia se da en el
70%
manifestaciones clinicas hematologicas - la trombopenia se da en
15-25%
acompañado de fenómenos hemorrágicos en el 5%
manifestaciones clinicas cutáneas - se da en el
80%
manifestaciones clinicas cutáneas - AGUDAS
50% eritema en alas de mariposa
manifestaciones clinicas cutáneas - SUBAGUDAS
10% lesiones eritematosas anulares, predomina descamación.
cuello, escote, dorso de los brazos
manifestaciones clinicas cutáneas - CRÓNICAS
lupus discoide
manifestaciones clinicas neurologicas - afectan al
50-60%
afectando cualquier parte del SNC o SNP
neurolupus
dx clinico
no hay pruebas específicas
manifestaciones clinicas neurologicas
convulsiones
psicosis
meningitis aseptica
pseudotumor cerebral
hemorragias
EVC
neuritis craneal
polineuropatías sensitivo-motoras
incluso se pueden encontrar manifestaciones clinicas
renales
vasculares
gastrointestinales
manifestaciones clinicas cardiopulmonares - se da en el
60-80%
manifestaciones clinicas cardiopulmonares - en el 50% se da
pleuritis
manifestaciones clinicas cardiopulmonares - en el 30% se da
pericarditis
artropatia de jaccoud se da una desviación…
cubital en rafaga deductible, con una deformidad de cuello de cisne de los dedos y pulgas en Z
la artropatia de jaccoud aparece en un 5% de px con lupus y causa
deformidades en manos y pies por la inflamación intermitente de los ligamentos y los tejidos blandos periarticulares
en la artropatía de jaccoud se dan lesiones propias de la mano, y puede aparecer
hallux valgus
subluxaciones metatarsofalángicas
subluxaciones no erosivas
las deformaciones que se dan en la artropatia de jaccoud son
reversibles pero luego se fijan y necesitan qx
tx de la artropatia de jaccoud
controlar inflamacion art precozmente y prevenir limitacion de ROM y pérdida de función art
consideraciones estrategicas
manejo inflamacion art
evilatr alteraciones de alineación
evitar deterioro radiologico
mantener funcion
mantener calidad de vida
fisio (control dolor, edema e inflamación)
cinesiterapia
estiramientos
us (nunca durante brotes, pulsatil)
ejercicios respi
ejercicios fortalecimiento
uso de osteopatia
las terapias pueden provocar reaccion de inflamacion en el cuerpo?
si, por eso no deben durar mas de hora y media
el calor no se debe aplicar cuando
hay brotes de inflamacion
