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Cirúrgica - Ortopedia > Ortopedia Pediátrica > Flashcards

Ortopedia Pediátrica Flashcards

1
Q

Fatores de risco para DDQ

A

Apresentação pélvica

Sexo feminino

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2
Q

A DDQ é mais comum no lado __________

Direito / Esquerdo

A

A DDQ é mais comum no lado ESQUERDO

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3
Q

Achados no EF de DDQ

A
  1. Assimetria de MI
  2. Assimetria de pregas glúteas
  3. Hiperlordose
  4. Distúrbio da Marcha
  5. Encurtamento femoral
  6. Limitação da Abdução
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4
Q

Manobra de Barlow - Técnica e uso

A

Manobra provocativa que determina potencial de luxação

Técnica -

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5
Q

Manobra de Ortolani - Técnica e uso

A

Manobra de redução de luxação já presente ao nascimento

Técnica -

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6
Q

Na DDQ a Manobra de Trendelenburg é ___________

Positiva /Negativa

A

Na DDQ a Manobra de Trendelenburg é POSITIVA

É um achado mais TARDIO da doença

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7
Q

O que a manobra de Trendelenburg avalia?

A

Instabilidade do M. Glúteo Médio

No exame : paciente com braços apoiados na parede deve elevar uma das pernas. Quando positivo, o quadril do lado não elevado pende/cai

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8
Q

Padrão - ouro no diagnóstico de DDQ

A

Até os 6m = USG

> 6m = Rx de Bacia

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9
Q

O que é o Arco de Shenton?

A

Arco imaginário delimitado pelo arco púbico e cabeça femoral

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10
Q

Achados de DDQ no Rx de Bacia

A

1.

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11
Q

Etapas de TTO da DDQ

a. De 0 a 6m
b. 6m a 2a
c. > 2a

A

a. De 0 a 6m - Suspensório Pavlik
b. 6m a 2a - Gesso Pelvipodálico com mebro reduzido na posição de Salter
c. > 2a - TTO Cirúrgico (cirurgia de Salter)

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12
Q

A Cirurgia de Salter atinge bons resultados até idade de __________

A

A Cirurgia de Salter atinge bons resultados até idade de 6 ANOS

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13
Q

Necrose avascular da cabeça do fêmur por etiologia multifatorial

A

Doença de Legg-Calve-Perthes

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14
Q

Fatores de pior prognóstico na Doença de Legg-Calve-Perthes

A
  1. Idade > 8a
  2. Sexo Feminino
  3. Obesidade
  4. Contratura em adução
  5. Dor à mobilização
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15
Q

A Doença de Legg-Calve-Perthes predomina em que:

a. Sexo
b. Etnia
c. Faixa etária

A

a. Sexo - Masculino (5H : 1M)
b. Etnia - asiáticos e esquimós
c. Faixa etária - 4 a 12a

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16
Q

Quadro Clínico da Doença de Legg-Calve-Perthes

A
  1. Claudicação Unilateral
  2. Dor no quadril, virilha ou joelho (joelho por compressão do N. Obturatório)
  3. Limitação de movimento
  4. Limitação de ABD e ROT INT do quadril

EF com Manobra de Trendelenburg +

17
Q

Achados de imagem na Doença de Legg-Calve-Perthes

A

.

18
Q

TTO da Doença de Legg-Calve-Perthes

A

TTO com Gesso de Bromstick e quadril em ROT INT e ABD

Redução de carga com muleta e cadeira de rodas

19
Q

Deslizamento da fise de crescimento durante o estirão de crescimento

A

Epifisiólise

20
Q

Biotipos de pcte com Epifisiólise

A

Biotipo de Mikulicz - Alto e magro

Biotipo de Frolich - Obeso com genitália hipodesenvolvida

21
Q

Epidemiologia da Epifisiólise

A

Adolescentes - H (10 a 16a) e M (9 a 15a)

Bilateralidade em até 70%

22
Q

Quadro Clínico da Sinovite Transitória de Quadril

QC autolimitado:

A
  • Febre baixa < 38
  • Monoarticular
  • Sinais Flogísticos Locais
  • Redução da amplitude de movimento
  • Claudicação, posição antálgica em FLEX e ROT INT

STQ = Relação com processos infecciosos em outros locais que migra pra sinóvia. Dx de exclusão

23
Q

Quadro Clínico da Epifisiólise

A
  1. Dor em quadril / virilha / joelho (irradiação do N. Obturatório)
  2. Claudicação de Marcha
  3. Quadril em ROT EXT
24
Q

Criança com dor em quadril merece investigação de Rx de joelho para descartar ___________ e _____________

A

Criança com dor em quadril merece investigação de Rx de joelho para descartar EPIFISIÓLISE e DOENÇA DE LEGG CALVE PERTHES

25
Q

Homem + Atleta + Artralgia com aumento de volume articular sem derrame

A

Osteocondrite de Osgood Schlatter

26
Q

Osteocondrites dos seguintes sitios

a. Pé navicular
b. Pé 2 MTT
c. Calcâneo
d. Capítulo umeral (cotovelo)

A

a. Pé navicular - Kohler
b. Pé 2 MTT - Freiburg
c. Calcâneo - Sever
d. Capítulo umeral (cotovelo) - Panner

27
Q

O pé torto congênito é em geral _________ e _________

A

O pé torto congênito é em geral EQUINO e VARO

28
Q

Outras malformações associadas ao Pé Torto Congênito

A
  1. DDQ
  2. Torcicolo congênito
  3. Mielomeningocele
29
Q

Fatores da risco para Pé Torto Congênito

A
  1. H Fam +

2. Oligodramnio

30
Q

Má formação ortopédica mais comum

A

Pé Torto Congênito

31
Q

TTO Pé Torto Congênito

A

Gesso seriado de Ponsetti
Tenotomia de Aquiles
Órtese de Dennis Brown

32
Q

Teste usado para avaliar escoliose no exame físico

A

Teste de Adams - avalia aparecimento de gibosidades ao fletir o tronco

33
Q

Escoliose com angulação __________ indica TTO Cirúrgico

A

Escoliose com angulação > 45 graus indica TTO Cirúrgico

34
Q

Avulsão da tuberosidade da tíbia pelo tendão patelar

A

Doença de Osgood - Schlatter

Cirúrgica - Ortopedia (9 decks)

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