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Cirúrgica - Ortopedia > Bases da Traumatologia > Flashcards

Bases da Traumatologia Flashcards

1
Q

Quanto maior a energia cinética do trauma, mais fragmentado o osso. V ou F?

A

VERDADEIRO

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2
Q

TC é um método de avaliação de fraturas ósseas superior ao Rx em que situações?

A
  1. Coluna
  2. Pelve
  3. Cintura escapular
  4. Fraturas intra-articulares
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3
Q

São particularidades importantes da fratura diafisária de fêmur

A
  1. Alto risco de Embolia Gordurosa

2. QC = Fratura + Petéquias + Ins. Respiratória

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4
Q

Fases de consolidação da fratura

A 
1ª = Fase Inflamatória
2ª = Fase de Reparo
3ª = Fase de Consolidação
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5
Q

A imobilização ortopédica tem que abranger quais fases da consolidação óssea?

A

Fase Inflamatória e Fase de Reparo

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6
Q

Eventos mais importantes de cada fase de consolidação óssea

A

1ª = Fase Inflamatória
Forma um hematoma. Estende-se durante a 1ª semana

2ª = Fase de Reparo
Forma o calo fibroso da 2ª a 3ª semana

3ª = Fase de Consolidação
Formação do calo ósseo da 4ª a 16ª semana + Remodelação tecidual da 16ª semana em diante

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7
Q

Fatores facilitadores da consolidação óssea

A
  1. Estabilidade da fratura

2. Bom aporte sanguíneo local

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8
Q

Fatores complicadores da consolidação óssea

A
  1. Desnutrição e Imunossupressão
  2. Fratura desviada
  3. Mau aporte sanguíneo (DM, Tabagismo)
  4. Periósteo muito lesado
  5. Aumento da Idade
  6. Doença Osteometabólica
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9
Q

Considera-se retardo da consolidação óssea se …

A

Consolidação não concluída em 4 a 6 meses

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10
Q

Fratura consolidada mas com fragmentos desviados

A

Consolidação viciosa

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11
Q

Ausência de progressão do calo ósseo em 3 meses ou ausência de consolidação em 9 meses

A

Pseudoartrose

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12
Q

Variáveis avaliadas na Classificação de Gustillo Anderson

A
  1. Tamanho da ferida
  2. Energia cinética
  3. Grau de contaminação
  4. Grau de desvitalização
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13
Q

Fraturas que requerem uso de fixador externo

A
  1. Fratura pélvica
  2. Politraumatizado com instabilidade por outro motivo que não a fratura + fratura associada
  3. Fraturas articulares complexas
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14
Q

Indicações gerais de TTO Conservador de fraturas

A
  1. Fratura incompleta
  2. Fratura sem desvio
  3. Fratura estável
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15
Q

Indicações gerais de TTO Cirúrgico de fraturas

A
  1. Instabilidade

2. Fratura intra-articular

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16
Q

Perda total de continuidade entre os fragmentos ósseos fraturados

A

Fratura Completa

17
Q

Manejo geral de uma fratura exposta (7)

A
  1. Limpeza com 10L de SF
  2. Debridar tecido morto
  3. Cobertura com gaze enquanto aguarda CC
  4. ATB
  5. Antitetânica
  6. Analgesia
  7. Alinhamento do membro
18
Q

São consideradas fraturas expostas Gustillo III

A
  1. Se parâmetros Gustillo III
  2. Fratura exposta com comunicação com vísceras/cavidades (nasal, anal, vaginal)
  3. Ambiente rural
  4. Sind. Compartimental associada
  5. Fratura por FAF
  6. Fratura diafisária com perda óssea
19
Q

Tempo ideal de antibioticoterapia nas fraturas expostas

A

Nas 6-8h iniciais

No máx tolerar atraso de 72h

20
Q

Sintoma mais precoce da Síndrome compartimental

A

Dor

21
Q

Antibioticoterapia na Fratura exposta

A

Se Gustillo I ou II = Cefalosporina 1G (= Cefazolina 2g 8/8h)

Se Gustillo III* = Cef 1G + Aminoglicosídeo
* Se dano extenso, add também Penicilina

22
Q

Fratura Grau III de Gustillo e Anderson - Características

A

a. Ferida > 10 cm
b. Dano grave de partes moles
c. Contaminação e cominuição importantes

Subtipos:
IIIa - Possível cobertura óssea
IIIb - Cobertura somente com retalho
IIIc - Lesão vascular associada

23
Q

Subtipos da Fratura Exposta Grau III

A

IIIa - Possível cobertura óssea
IIIb - cobertura óssea só com retalho
IIIc - Lesão vascular associada

24
Q

Grau de Fratura exposta que apresenta lesão vascular associada

A

Gustillo Grau IIIc

25
Q

a. Ferida de 2 a 10 cm
b. Esmagamento mínimo a moderado
c. Contaminação mínima a Moderada
d. Fratura simples com cominuição mínima

Qual o Grau de Fratura Exposta segundo Gustillo?

A

Fratura Grau II de Gustillo e Anderson

26
Q

Fratura Grau I de Gustillo e Anderson - Características

A

a. Ferida < 1 cm
b. Aspecto puntiforme
c. Contusão Muscular Mínima
d. Fratura simples
e. Contaminação mínima

Cirúrgica - Ortopedia (9 decks)

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