Ortopedi Flashcards

1
Q

Vad undersöker man genom en densitometri?

A

Om man har osteoporos eller inte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad ser man med en slätröntgen?

A

Man ser en sida av benet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vart kan man få artros?

A

I AC-leden, SC-leden i cox-leden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är artrit?

A

Det är ledinflammation. Kan vara septisk (infektion) eller aseptisk (inte infektion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är symtomen på bakteriell septisk artrit?

A

Ledsvullnad, rodnad och värmeökning runt leden. Smärta, nedsatt funktion och feber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilken är den vanligaste bakterien vid speptiskt artrit och hur behandlar man det?

A

Det är stafylukockus aureus.

Behandlas med operation- man skrapar bort det infekterade eller spolar leden. Sedan får man antibiotika också.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför är det viktigt att behandla en artrit fort?

A

För skador som sker på en led är permanenta, så kommer inte återgå till det normala.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är RA?

A

Reumatoid Artrit. Immunförsvaret börjar angripa synovialcellerna i synovialmembranet. Man vet ej varför det blir så.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är det som kan ses vid artrit i synovialmembranet?

A

Synovit- leddestruktion/inflammation i synovialmemranet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Varför känner man smärta vid synovit?

A

Brosk och ben bryts ner, även cellmembran, det fristätter prostaglandiner som sätter igång en inflammationsprocess och man känner smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är komplikationen vid synovit?

A

Ledytorna, brosket och skelettet blir förändrat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är de typiska symtomen för RA?

A

Kronisk smärta, svullnad, stelhet, noduli (knölar) och tenosynovit (inflammation i senorna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är de otypiska symtomen man kan se vid RA?

A

Inflammationssymtom, sjukdomskänsla, trötthet, feber, osteoporos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka typer av kirurgiska behandlingar finns för RA?

A
  • Artoplastik- byta ut ledkomponenter
    • Artodes- steloperation för att slippa smärtan.
    • Synovektomi- man tar bort den inflammerade delen i leden.
    • Nervdekompression- man skär upp nervskidan och skrapar bort det inflammerade på nerven.
    • Senplastik- man tar senor från andra delar av kroppen och opererar dit.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad finns det för farmakologiska behandlingar för RA?

A
  • Kortison- hämma inflammationen
    • NSAID- smärtlindra och inflammationsdämpa
    • LARM- minska inflammationen, man blir mer infektionskänslig för man hämmar T och B-lymfocyter.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad betyder artros?

A

Ledsvikt, det är obalans mellan uppbyggnaden och nedbrytningen av brosk i lederna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är skillnaden på primär och sekundär artros?

A

Primär artros drabbar oftast äldre kvinnor och man vet ej varför den uppkommer. Sekundär atros uppkommer oftast till följd av annan skada- ex gammal fraktur genom leden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka leder kan drabbas av artros?

A

Alla leder kan drabbas men är väldigt ovanligt i fotlederna

19
Q

Vart är det vanligast att få artros?

A

Fingrar, höfter och knän.

20
Q

Vad händer med brosket vid artros?

A

I brosket finns proteoglykaner som binder in vätskan, vid artros försvinner dem och då också vätskan. Om vätskan försvinner kommer kollagenet att brytas ner och brosket kommer minska i höjd.

21
Q

Vilka riskfaktorer finns det för artros?

A
Ökad ålder, över 50 framförallt.
Ärftlighet
Kön- vanligare hos kvinnor
Extrem ledbelastning
M.m
22
Q

Vad är symtomen på artros?

A

Smärta framförallt vid igångsättning, svullnad, stelhet, krepitationer (knäppningar som gör ont). Morgonstelhet mer än 30 min. Generell trötthet.

23
Q

Hur behandlar man artros?

A

All med artros får en grundbehandling i form av träning, information, utbildning, ev. viktnedgång m.m.
Sen kan man få en tilläggsbehandling med LM, hjälpmedel m.m.
Om det ej fungerar är det kirurgi som gäller, det kan vara arteroskopi, osteostomi m.m.

24
Q

Nämn några nacke- och ryggsjukdomar.

A

Skolios, nackspärr, ryggskott, spinal stenos.

25
Q

Vad betyder EMG vid diagnostik av rygg och nacke sjukdomar?

A

EMG är ett test på nervledningshastighet. Om det är någon nervpåverkan kommer det att vara fördröjt.

26
Q

Vilka riskfaktorer finns det för “ryggont”?

A
Förekomst av tidigare ryggbesvär.
Fysisk belastning- ergonomi 
Psykiska faktorer- tillfredsställelse i vardag och på jobbet. 
Livsstilsfaktorer 
Ålder
27
Q

Vad är lumbago?

A

Det betyder ont i ryggen

28
Q

Vad är diskbråck?

A

När disken läcker ut eller buktar ut och påverkar spinalnerven.

29
Q

Vad heter diskbråck på latin?

A

Lumbago ischias

30
Q

Vad är symtomen på diskbråck?

A

Neurologiska symtom såsom bortfall av sensorik och motorik i dermatomet.
Neropatisk smärta och nociceptiv smärta. Gör oftast ondare vid hostningar, nysningar och sånt som gör att trycker intraspinalt ökar.

31
Q

Vad betyder smärtfixerad rygg?

A

Det betyder att omedvetet försöker hitta en ställning i ryggen som inte gör ont: kan leda till att man får skolios.

32
Q

Hur behandlar man lumbago ischias?

A

Konservativ behandling:
Smärtlindring i form av LM, avlastande positioner. Fysisk aktivitet i form av aktiv vila och fysioterapi.
Kirurgisk behandling om konseravativ behandling ej hjälper eller om man påvisar cauda equina syndrom. Det är svårigheter att tömma blåsan eller ridbyxanestesi (man känner ej insidan av låren)

33
Q

Vilka olika typer av frakturer finns det?

A

Stressfaktur- oftast pga långvarig felbelastning eller vid ovan extrem belastning- ex. vid idrott.
Lågenergifrakturer- ex om man halkar, åker skidor och vrider benet åt fel håll.
Högenergifrakturer- vid trauman- bilolyckor, fall från hög höjd etc.

34
Q

Vad medför hög ålder i risken att få frakturer?

A

Man får mindre hållfasthet i skelettet och man har hög risk att få osteoporos.

35
Q

Ge exempel på några frakturer.

A

Distal radisufraktur. Trochantär höftfraktur och cervikal höftfraktur.

36
Q

Varför är smärtlindring viktigt vid en fraktur?

A

För att inte musklerna ska få spasmer och frakturen blir felställd.

37
Q

Hur läker en fraktur?

A

Det bildas kallus som är ett bindvävsliknande material som binder en brygga mellan frakturändarna. Efter några veckor kalcifieras detta och blir till ben.

38
Q

Vilka tidiga komplikationer finns det efter en fraktur?

A

Trombos, sänglägeskomplikationer (lunginflammation, trycksår)
Infektion, organsvikt och kompartmentsyndrom (muskeln svullnar och skadar kärl och nerver)

39
Q

Vilka sena komplikationer finns det efter en fraktur?

A

Deformitet, pseudoartros (falsk led, om avståndet mellan frakturändarna varit för stort och har läkt utan kallus.)
Haveri av osteosyntesmaterialet.

40
Q

Vad är akut kompartmentsyndrom?

A

Det är en cirkulationsrubbning som kan bli i de övre och nedre extrimiteterna. Vätskan har ingestan att ta vägen och vävnaden svullnar upp och stoppar bloflödet. Blir ischemi i vävnaden och blir då smärtsamt. Vid detta tillstånd får man skära upp muskeln och låta vätskan sippra ut.

41
Q

Vad är osteoporos och vad är det för skillnad på primär och sekundär?

A

Nedsatt bentäthet och är en metabolisk skelettsjukdom.
Primär är hela skelettet och sekundär har en annan bakomliggande orsak, ex. kortisonbehandling eller fraktur. Det är då ganska ofta lokalt.

42
Q

Vilka är riskfaktorerna för att få osteoporos?

A

Hög ålder, inaktivitet, lågt BMI, låg solexponering. Rökning och högt akoholintag.

43
Q

Hur behandlar man osteoporos?

A

Icke farmakologisk behandling- Mer kost med kalcium och D-vitamin. Rökstopp och minskat alkoholintag. Fysisk aktivitet (stimulerar bentillväxt) och hjälpmedel.
Farmakologisk- kalcium och D-vitamintillskott. Bisfosfonater.