Neurologi Flashcards

1
Q

Vad betyder apraxi?

A

Att man har svårigheter att koppla uppgifter och saker man ska göra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är spasticitet?

A

När musklerna gör ofrivilliga muskelkontraktioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nämn 5 riskfaktorer som påverkar att man kan få stroke?

A

Hypertoni, rökning, övervikt, diabetes typ 2 och förmaksflimmer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad betyder TIA och vad är det?

A

Transistorisk ischemisk attack. Snabb uppkomst av symtom, en propp som lossnar. Symtomen försvinner inom 24 h. Samma symtom som stroke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vart sitter blödningen om det är en subarachnoidalblödning och varför är det farligt?

A

Den sitter mellan arachnoidea och pia mater. Det blir ett intrakraniellt tryck pga blödningen, det kan göra att det trycker på vitalcentrat, vilket kan leda till stora konsekvenser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad beror oftast en subarachnoidalblödning på?

A

Främst pga aneurysm, annars pga missbildning eller oklar orsak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka är de typiska symtomen på subarachnoidalblödning?

A

Åskknallshuvudvärk, medvetandepåverkan, kraftig yrsel, illamående och nackstyvhet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför får man inflammatoriska symtom vid stroke?

A

När cellerna i hjärnan går i nekros utsöndras inflammatoriska mediatorer som startar en inflammation i hjärnan. Blir så svullnad, värme, rodnad och smärta. Dock är det bara svullnaden som märks då vi inte har nociceptorer i hjärnan.
Svullnaden i hjärnan leder till yttligare ischemi, vilket leder till yttligare celldöd och mer inflammation, så alltså mer svullnad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är symtomen på stroke?

A
• Hemipares- förlaming eller domning i kroppsdelar. 
	• Afasi- svårt med tal. 
	• Synnedsättning
	• Yrsel och balansproblem
Huvudvärk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka kliniska fynd kan man se om skadan sitter i bakre försörjningsområdet?

A

Sensoriska och motoriska fenomen.

Ataxi, rotatorisk yrsel, dubbelseende och nystagmus (ögonen vibrerar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka kliniska fynd kan man se om skadan sitter i det främre försörjningsområdet?

A

Sensoriska och motoriska fenomen endast kontraleteralt. Afasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Om man gör en CT och ingenting visas, vad kan man tolka det som då?

A

Det tolkas då som en propp, för en blödning syns oftast.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn ett standardiserat verktyg för att bedöma stroke?

A

NHISS, ju högre poäng ju allvarligare stroke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Inom vilket tidsspann måste man göra trombolys om man fått en stroke?

A

Inom vilket tidsspann måste man göra trombolys om man fått en stroke?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka fördelar har man sett med att skicka patienterna till en strokeenhet?

A

Det reducerar risken för ny stroke.
Reducerar dödsfall.
Reducerar långsiktigt funktionsbortfall.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan man göra för att behandla infarkt (propp)?

A

Trombolys och trombektomi

17
Q

Vad gör man för att behandla en lesion?

A

Neurokirurgi och endovaskulär coiling.

18
Q

Vart är en epiduralblödning?

A

Mellan skallbasen och dura mater.

19
Q

Varför kan en epiduralblödning vara akut och livsfarlig?

A

Det är en arteriell blödning utanför hjärnan med innanför kraniet. Så blödningen fylls lätt på eftersom den är arteriell. Det kan ge ett ökat tryck och kan då påverka hjärnan ändå. Speciellt om det trycker på hjärnstammen, då kan vitala funktioner påverkas.

20
Q

Var sitter ett subduralhematom och varför är det inte så farligt?

A

Det är en venös blödning mellan dura mater och arachnoidea. Fylls inte på i samma utsträckning som en arteriell blödning.

21
Q

Vad är de typiska symtomen för parkinsson?

A

Tremor, brady/hypokinesi (sluddrigt tal, nedsatt motorik) och rigiditet (stelhet) och balansproblem.

22
Q

Förklara parkinssons patofysiologiskt.

A

Det blir dopaminbrist i kroppen och de basala ganglierna kan ej skicka vidare nervsignalen till skelettmuskulaturen.

23
Q

Vilka är kardinalsymtomen på parkinsson?

A

Tremor, rigiditet och hypokinsesi.

24
Q

Hur behandlar man parkinsson?

A

Man behandlar genom att farmakologiskt höja dopaminnivåerna i kroppen. Man kan också ge dopaminreceptoragonister som ökar antalet receptorer för dopamin.
Man kan gå i sjukgymnastik och arbetsterapi. Man kan också behandla med neurokirurgi men det är väldigt riskfyllt.

25
Q

Vad betyder MS?

A

Multipel Scleros.

26
Q

Förklara patofysiologin gällande MS.

A

Det är makrofager som angriper myelinet och skapar en inflammationsprocess som bryter ner det. Det bildas då ärrvävnad och det kommer att påverka signalföringen i nerven.

27
Q

Vilka olika typer av MS finns det?

A

Skovformad- kommer och går i skov.
Sekundär progressiv- när skoven kommer tätare och tätare och det blir värre och värre.
Primär progressiv- kraftig symtomdebut som fortsätter utan viloperioder. Blir värre och värre om det är obehandlat.

28
Q

Vilka sensoriska symtom har MS?

A

Känselbortfall, domningar, parestesier (myrkrypningar), optikusneurit m.m

29
Q

Vilket är det vanligaste debutsyndromet för MS?

A

Optikusneurit.

30
Q

Vilka motoriska symtom kan man se vid MS?

A

Pareser, trötthet, nedsatt gång/balans. Muskelstelhet och svårt att koordinera rörelser.

31
Q

Hur kan man diagnostisera MS?

A

Man måste ha minst två av symtomen som uppkommer under olika tidpunkter. En MR på ryggmärg och hjärna kan stödja diagnosen i det flesta fall. Man kan också testar liqour för att se om det finns autoantikroppar.

32
Q

Hur behandlar man MS?

A

Det finns ingen botande behandling men finns immunreglerande bromsmediciner. Man kan också behandla symtomen, så som smärtlindring. Träning för att motverka stelhet och muskelatrofi är också bra.

33
Q

Vad är definitionen av att ha epilepsi?

A

Att man har haft minst 2 oprovocerade krampliknande anfall.

34
Q

Vad beror epilepsi på?

A

Att balansen mellan exciterande oh inhiberande neuron är ur spel och kramptröskeln är sänkt. Så krävs mindre potential för att skapa en krampepisod.

35
Q

Vilka tillstånd som epileptiker kan göra det ännu lättare att få ett anfall än vanligt?

A

När man druckit alkohol, när man har feber, tagit droger eller har nån infektion. Då är kramptröskeln sänkt ännu mer än vanligt.

36
Q

Vilka olika typer av epileptiska anfall finns det?

A

Generaliserade anfall- omfattande kortikal påverkan,
kan vara tonisk-kloniska anfall- när man tappar medvetandet och får kramper.
Kan också vara absenser- kortvariga anfall när man stannar upp och tittar ut i tomma intet.
Myoklona anfall- Ej påverkat medvetande utan bara ryckningar i kroppen.
Fokala afall- begränsad kortikal påverkan. Man får ofta en overklighetskänsla bara.

Status epileptikus- anfall längre än 30 min, krävs snabb vård för att inte få permanenta skador i hjärnan pga cirkulationsstörningar.

37
Q

Vilka omvårdnadsåtgärder är viktiga att tänka på när någon har ett anfall?

A
  • Kontrollera att personen har fria luftvägar.
  • Se till att den ej gör sig illa på något.
  • Håll inte emot extrimiteter som har ryckningar.
  • Lämna inte personen ensam
  • Placera personen i framstupa sidoläge.
  • Ring 112 om det pågår mer än 5 min.
38
Q

Vad har man för mål vid behandling av epilepsi?

A

Att bli anfallsfri.

39
Q

Hur behandlar man epilepsi?

A

Man hämmar de exciterande neuronen och man stimulerar de inhiberande neuronen genom att tillsätta mer GABA