Kirurgi

Question 1

Vad gör man för bedömningar preoperativt?

Answer 1

Man tar anamnes, vilka LM patienten tar, tidigare operationer och anestesier. De anatomiska förutsättningarna för narkos bedöms.
Man kollar patientens svalg och bedömer om det finns svårigheter att få fri luftväg.

Question 2

Varför gör man bedömningar innan pre-op?

Answer 2

För att identifiera patientspecifika risker. Man värderar om patienten behöver lugnande inför anestesin.

Question 3

Vilka huvudkomponenterna i generell anestesi?

Answer 3

1. Medvetandesänkning som uppnås med LM som har sömngivande verkan.
2. Smärtfrihet som uppnås med analgetika.
3. Muskelavslappning som uppnås med muskelrelaxantia.

Question 4

Vilka faser går man igenom vid generell anestesi?

Answer 4

1. Induktion- inledning, här får patienterna LM för att sätta patienterna i de olika stadierna av generell anestesi.
2. Underhållsfas- man anpassar sömndjupet, smärtlindringen och muskelavslappningen efter rådande behov.
3. Väckningen- avslutande fasen, då avslutas tillförseln av LM. Man väntar tills man ser att patienten klarar av andningen och cirkulationen själv.

Question 5

Vilka olika typer av generell anestesi finns det?

Answer 5

Gasanestesi- LM ges via mask i inandningsluften.
Total intravenös anestesi- TIVA
Balanserad anestesi- kombination av gasanestesi och intravenös anestesi.
Generell anestesi i kombination av regional anestesi- vanligt vid större operationer

Question 6

Vad är det som används som analgetika vid generell anestesi?

Answer 6

Det är opioder som används

Question 7

Vad är regional anestesi?

Answer 7

Man vill få analgetisk effekt vid området som ska opereras men man vill inte att patientens medvetande ska påverkas.
Lokalbedövning som slår ur nervbanornas signalering och stabiliserar den elektriska aktiviteten så impulser inte fortgår.

Question 8

Vad är spinalanestesi?

Answer 8

Det används för att bedöva underdelen av kroppen. Man injicerar bedövning i spinalvätskan runt qauda equina.

Question 9

Vad är epiduralanestesi?

Answer 9

Man lägger in en kateter i epiduralrummet och injicerar lokalbedövning och opioider.

Question 10

Perifera blockader är vadå?

Answer 10

Man blockerar never till det ställe man ska operera.

Question 11

Vad kan det bli för komplikationer på anestesi?

Answer 11

Generell anestesi- illamående och kräkning i post-op fas.
Spinal och epidural- blödning och infektioner. Andningsdepression.
Regional- man kan få systemisk bedövning om LM tas upp i blodbanan.
Allmänna- Hypoxi, anafylaxi, Aspiration (få upp maginnehåll till lungorna)