Orthophonie et la SC Flashcards
Le développement du langage repose sur plusieurs facteurs. En quoi l’interaction est important pour le développement langagier d’un enfant ayant la PC (2 points)T
- L’interaction réciproque entre l’enfant et le parent (les parents
ont habituellement besoin d’aide pour bien interagir avec leur
enfant) - L’interaction avec les pairs (enfant + atteints pourraient être a
risque d’avoir moins d’opportunité d’interaction avec les pairs)
C’est quel profil selon le GMFCS qui a plus de difficultés oromotrices liées à l’alimentation.
Plus que l’atteinte motrice est sévère, plus qu’il y a de difficultés oromotrices liées à l’alimentation (niveau 4-5)
Quel est la prévalence des difficultés d’alimentation en lien avec dysfonctions oro-motrices + déglutition?
30%-40% des enfants
Quels sont les besoins des enfants ayant des des difficultés d’alimentation en lien avec dysfonctions oro-motrices + déglutition?
Peuvent avoir besoin d’appui, de supervision et/ou plus de temps.
En quoi, la variabilité au niveau du tonus peut contribuer à la dysphagie (4 points)?
La variabilité au niveau du tonus peut avoir un impact sur….
P, Q, D, A
- le patron de mastication
- la quantité de nourriture consommée
- la déglutition
- le risque d’aspiration
En quoi, l’hypotonicité peut contribuer à la dysphagie?
6 points
BOU S T.
PAUVRE RISQUE DE
BOUlémie.
- bouche ouverte au repos
- salivation
- TOMS : Tongue Thrust
- pauvre mastication
- risque d’aspiration
- déglutition trop tôt
En quoi, l’hypertonicité peut contribuer à la dysphagie?
2 points
Hint : Rest pas
- restriction des mouvements (mâchoire, langue et
pharynx), - pas un bon apport calorique.
*Nommez un outil qu’une orthophoniste pourrait utiliser pour évaluer la communication chez un enfant ayant la PC.
Système de classification des fonctions de communication = SCFC
- On fait comment pour évaluer la communication avec le SCFC?
Se baser sur l’efficacité globale de la performance de la communication selon la manière dont le patient participe habituellement à des situations quotidiennes exigeant une communication.
*Quel est le but du SCFC?
Le but du SCFC est de classer les
performances de la communication
quotidienne d’un individu atteint de paralysie
cérébrale dans l’un des cinq niveaux.
- Qui peut remplir le SCFC?
- La personne ayant la PC: les adultes et les adolescents atteints de paralysie cérébrale peuvent aussi classer leur performance de communication.
- Quelqu’un d’autre : un parent, un soignant, et/ou un professionnel qui est familier avec la communication de la personne sélectionne le niveau de
performance de communication.
- Quel est la définition de la communication selon le SCFC( 2 points) ?
- La communication se produit lorsque l’émetteur transmet un message et un
récepteur comprend le message. - Un communicateur efficace alterne indépendamment en tant qu’un émetteur et un récepteur.
Vrai ou Faux : le SCFC est un test standardisé.
Faux : La détermination du niveau du SCFC ne requiert pas
l’utilisation de test, et ne remplace pas les évaluations de
communication standardisées. Le SCFC n’est pas un test
Vrai ou Faux : Peu importe le nombre de méthodes de communication utilisées, seulement 1 niveau du SCFC est attribué à la performance globale de communication.
Vrai
Avec le SCFC, on cherche à répondre à quel question?
La personne alterne-telle de façon constante et efficace entre les rôles d’émetteur et de récepteur avec des partenaires familiers?
Nommez deux situations dans lequel il sera pertinent d’utiliser le SCFC.
Quand le classement de l’efficacité de la communication est importante.
- en recherche
- dans la prestation des services
Nommez des exemples des méthodes de communication qui peuvent être utilisé par un personne ayant la PC. (6 points)
- parole
- sons aaah
- regard
- gestes (signes manuels)
- tableau de communication
- outil de SC ayant une sortie vocale
Case study Cassie https://dhs.wisconsin.gov/clts/waiver/county/cassie-24mos.pdf
Basé sur les intérêts de Cassie et en tenant compte de son profil moteur, cognitif et langagier, développer un plan de session de thérapie d’une durée de 30 minutes.
Justifiez votre choix pour chaque activité ciblée.
Case study Nicholas https://elentra.healthsci.queensu.ca/assets/modules/rehab/ot871-nicholas/case_study.html
Comment on the various areas of the FCP-R and identify an objective for therapy. What would I proritize and why?
- Sensory/Motor- auditory, visual, gross-motor, and fine-motor skills and behavior
- Attentiveness- attention span, alertness, response levels, cooperation, and level of awareness
- Receptive Language- comprehension of verbal and nonverbal language and basic concepts, interest in pictures and objects, following commands, and object and two-dimensional recognition
- Expressive Language- verbal and nonverbal communication, manner and modality of communication, quality of self-expression, object use and interactions, cause and effect, vocabulary, grammar, and phrase length
- Pragmatic/Social Language- communicative intent; questioning skills; conversational skills; turn-taking; topic initiation, maintenance, and elaboration; appropriateness of communication; reading/literacy; writing/spelling; and
memory - Speech- intelligibility of sounds produced, dentition, and oral-motor imitation
- Voice- loudness, vocal quality, and pitch
- Oral- mouth breathing, drooling, tongue thrust, and swallowing/diet
- Fluency- fluency, rate of speech, and rhythm and intonation
- Non-Oral Communication- use of sign language, two-dimensional expression, yes/no, fine-motor abilities, and effectiveness of current augmentative or alternative communication system
Une question à poser durant l’évaluation oro-motrice de la déglutition.
Qu’est-ce que l’enfant fait avec ses lèvres, sa langue et sa mâchoire pendant qu’il mange?
Si l’enfant fait des mouvements verticaux de la langue lors de la déglutition, il , devrait être en mesure de faire quels phonèmes?
t, d, n
Si l’enfant est capable à fermer ses lèvres lorsqu’il mange, il devrait être en mesure de faire quels phonèmes?
p, b, m
Si l’enfant a une bonne dissociation langue-mâchoire, il devrait être en mesure de faire quels phonèmes?
les voyelles
La présence de quels réactions/réflexes anormaux peuvent empêcher le contrôle de la nourriture?
PPRR
- Propulsion de la mâchoire
- Propulsion linguale (tongue thrust);
- Rétraction des lèvres (difficulté bilabiales)
- Réflexe tonique de morsure . La mâchoire ferme et l’enfant ne peut pas relâcher pour mastiquer. On peut inférer que la parole sera dificile.
Quels sont les facteurs importants lorsque vient le temps de sélectionner des objectifs d’intervention (6 points)?
- Discuter de GMFCS (classification de la fonction motrice globale. C’est utile lors des discussions pronostiques avec la famille, de l’établissement d’objectifs et de la planification d’interventions.
- Stimulation oro-moteur : S’il n’y a pas de stimulation oro-moteur, l’enfant pourrait avoir des problèmes de déglutition.
- Problèmes d’allaitement / boire au biberon: nouveau né problèmes de téter, l’enfant pourra ne pas avoir assez de nourriture pour avoir l’énergie pour vivre.
- Accompagner les parents, pour les aider à reconnaître les tentatives de CMN. La CMN et le langage se développent par la socialisation. Il faut prévoir des moments peuvent socialiser.
- Quand on pense aux fonctions communicatives de base, il faut s’assurer que l’enfant ait un moyen de poser des questions, demander de l’aide etc. dès un jeune âge. Comme ça quand il arrive à l’école, il sera en mesure de communiquer ses besoins de bases.
- Cibler les objectifs qui auront le plus d’impact sur l’intelligibilité