OPIOIDER OCH NSAID Flashcards
Prostaglandiner
sänker tröskelvärdet för nociceptorer, höjer kroppstemperaturen samt fungerar vasodilaterande
NSAID 3 huvudeffekter och verkningsmekanism
Smärtstillande, inflammationsdämpande, febernedsättande
Vm - Hämmar enzymet COX som normalt bryter ned arakidonsyra till prostaglandiner, leukotriener och tromboxan A2.
3 vanliga biverkningar på morfin
Andningsdepression - vid för höga doser
Minskad tarmperistaltik - förstoppning
Stimulering av kräkreflex - ev. illamående och ökad salivering
Glukokortikoider (vm)
verkar genom att hämma kroppens kortisol och blockerar vissa inflammatoriska, tidiga cytokiner som IL-1, IL-6 samt TND. Detta leder till en minskad inflammation.
Effekter av opoidanalgetika
- Lugnande effekt
- Stimulerar kräkcentrum
- Smärtstillande
- Beroendeframkallande
NAID och kortison vi RA men inte vid astma
Båda har hämmar COX så inte prostaglandiner bildas från arakidonsyra.
Prostaglanider har en inflammatorisk verkan.
(Vid RA)
COX-hämmare ger ackumulering av arakidonsyra och leukotriener bildas som kan ge bronkokonstrierande effek (astmaanfall)
Analgetika
binder till opoid-m-receptorn.
Hämmar smärtimpulserna i dorsalkolumnbanan
Uppreglerar smärthämmande PAG-systemet
Smärta tolkas om i hjärnan
TNF-hämmare
ett läkemedel som hämmar inflammationsmediatorn TNF (protein) som annars triggar ben-brosknedbrytning. Bra vid RA