Läkemedelstyper: verkan, effekt, biverkningar etc.

Question 1

NSAID (Aspirin, ipren etc)

Answer 1

Hämmar COX-enzymet, leder till inflammationshindring. Sänker kroppens termostat i hypothalamus, sänker PG runt smärtreceptorer.

Biverkningar: Förlängd blödningstid, sämre aggregation, magsår

Question 2

Paracetamol (Alvedon)

Answer 2

Oklar verkningsmekanism

Biverkningar: Bildar toxiska metaboliter i levern

Question 3

Opioider (ex. morfin)

Answer 3

Agonister för opioid-u-receptorn. Blockerar smärta i dorsalkolumnarbanan. Uppreglerar PAG-systemet. Påverkar smärttolkning. Ges vid smärta

Biverkningar: illamående, beroende, förgiftning etc.

Question 4

Vit-K-antagonister (antikoagulantia, ex. Waran)

Answer 4

Hämmar vitamin K-epoxireduktas som aktiverar koagulationsfaktorer II, VII, IX, X.

Biverkningar: lågt terapeutiskt index, förlängd blödning, lättare blåmärken, illamående etc.

Ges vid: Benägenhet till hemostaser, protetiska hjättklaffar, hemodialyspatienter

Question 5

Heparin (antikoagulantia)

Answer 5

Ökar effekten av proteinet antitrombin III

Biverkningar: Förlängd blödningstid, lättare blåmärken, förhöjda nivåer av leverenzym, hudrodnad

Ges vid: Benägenhet till hemostaser, protetiska hjättklaffar, hemodialyspatienter

Question 6

Fibrinolytika (antikoagulantia, ex Actilyse)

Answer 6

(Ex. Actilyse) Aktiverar plasminogen som blir plasmin, som löser upp fibrin från en blodpropp

Biverkningar: Förlängd blödningstid

Ges vid: Lungemboli, akut hjärtinfarkt

Question 7

Loopdiuretika (blodtryckssänkare, ex. Furix, Burinex, Toren)

Answer 7

Inhiberar Na-K-Cl-symportsystemet i Henleys Loop. Mer vatten hålls kvar till urinen

Biverkningar: Hypokalemi, hypomagnesiumi, gikt, hypotoni

Ges vid: Hypertoni, kronisk hjärtsvikt, ödem

Question 8

Tiazid-diuretika (blodtryckssänkare, ex Esidrex)

Answer 8

Inhiberar Na-Cl och Na-Ca symport i distala tubuli Mer vatten hålls kvar till urinen

Biverkningar: Hypokalemi, gikt, hypotoni

Ges vid: Ödem, Hypertoni, Kalksten

Question 9

Kaliumsparande diuretika (Ex. Spironolakton, Amilorid)

Answer 9

Två olika:
Spironolakton blockerar aldosteronreceptor
Amilorid: Blockerar ENaCs (epitel-natriumkanaler) i samlingsrören

Biverkningar: Hyperkalemi, hyponatremi, manboobs (spironolakton)

Ges vid: H-svikt, hypertoni, hypoklemi, hyperaldosteronism

Question 10

Kalciumflödeshämmare (blodtryckssänkare, ex. Amlodipin, Felodipin)

Answer 10

Minskar inflödet av kalcium till muskelceller = vasorelaxation -> vidgas blodkärlen. Har inget att göra med kalciumkonc. i kroppen.

Biverkningar: Ansiktsrodnad och svullnad, huvudvärk, illamående, vristsvullnad

Ges vid: Hypertoni, Arytmier, Angina Pectoris

Question 11

ACE-hämmare (blodtryckssänkare, ex. Enalapril, Kaptopril)

Answer 11

Sänker nivån Angiotensin-2 i kroppen genom hämning av ACE - angiotensin converter enzyme. Därmed vidgas alla blodkärlen i kroppen och blodtrycket sänks

Biverkningar: blodtrycksfall, torrhosta, yrsel

Ges vid: Hypertoni, Kronisk hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion

Question 12

ARB (alt. till ACE-hämmare, ex. Losartan)

Answer 12

Blockerar ANG II-receptor

Biverkningar: Blocktrycksfall, yrsel

Ges vid: Hypertension, Hjärtsvikt, Diabetesnefropatier

Question 13

Statiner (antilipider, ex. Simvastatin, Zocord, Atorvastatin)

Answer 13

Hämmar enzym i levern som syntetiserar LDL-kolesterol. Även HDL ökar något och triglycerider minskar något.

Biverkningar: GI-besvär, rhabdo, muskelsmärtor

Ges vid: Blodfettsrubbningar, Kronisk hjärtsvikt, Ökad risk för emboli, Tidigare kärlkramp, hjärtinfarkt, stroke

Question 14

Resiner (antilipider, ex. Questran)

Answer 14

Sänker LDL-kolesterolnivåer genom att binda gallsyror i tarmen som gör att de försvinner ut ur kroppen med avföring. Då används överskottskolesterol för att bilda nya gallsyror

Biverkningar: Förstoppning, illamående

Ges vid: Blodfettsrubbningar, Leversjukdomar

Question 15

Fibrater (antilipider, ex. Bezalip)

Answer 15

Ökar leverns nedbrytning av vissa fetter som leder till sänkning av triglycerider. HDL ökar lite och LDL sänks lite.

Biverkningar: GI-Besvär, ökad risk för gallsten, muskelsmärtor

Ges vid: Blodfettsrubbningar - vid höga värden
på triglycerider

Question 16

Ezetimib (antilipider, ex. Ezetrol)

Answer 16

Hämmar upptaget av kolesterol i tarmen. Sänker därmed LDL.

Inga egna biverkingar

Ges vid: Blodfettsrubbningar (i komb med andra antilipider)

Question 17

Selektiva Betablockerare (ex. Metoprolol)

Answer 17

Blockerar adrenerga B-1 receptorer. Mindre
sympatikus i hjärtat och blodkärlen. Hjärtat får lägre puls och därmed lägre cardiac output - blodtrycket sänks.

Biverkingar: hypotension, kallt i periferin, mardrömmar, GI-besvär

Ges vid: Hypertension, Arytmier, Kronisk hjärtsvikt, Angina Pectoris, Binjuretumör, infarkt-profylax Esofagusvaricier

Question 18

Oselektiva betablockerare (ex. Propanolol)

Answer 18

Blockerar alla adrenerga betareceptorer (B1 och B2). Leder till mindre sympatikus i hjärtat, blodkärlen och i de glatta och skeletala musklerna som ger bl.a mindre tremor

Biverkningar: Hypotension, Kallt i periferin, Mardrömmar, Lägre utsträckning än de selektiva

Ges vid: scenskräck/rampfeber, arrytmier, EJ TILL ASTMATIKER

Question 19

Alfablockerare (ex. Alfadil)

Answer 19

Blockerar A1-receptorer. Minskad vasokonstriktion och därmed lägre blodtryck. Lättar på blåsan

Biverkningar: Ansiktsrodnad, Nästäppa och Muntorrhet pga slemhinnan i näsan blir större, Huvudvärk, Hypotension

Ges vid: Benign prostatatumör, sekundärt vid hypertoni eller som tilläggsbehandling

Question 20

Alfastimulerare (Ex. Fenylefrin, adrenalin)

Answer 20

Aktiverar adrenerga alfareceptorer

Biverkingar: Hypertension

Ges vid: Tillägg i lokalanastetika för att den ej ska spridas utan höja effekten lokalt genom vasokonstriktion.

Question 21

Betastimulerare (Ex. Salbutamol)

Answer 21

Aktiverar adrenerga beta-2-receptorer. Vidgar luftrören som kan hjälpa respirationen när den är begränsad

Biverkningar: Hjärtklappning, tremor, huvudvärk

Ges vid: Astma

Question 22

Pilokarpin (parasympatikomimetika, ex. Salagen, Fotil)

Answer 22

Aktiverar oselektivt muskarinreceptorer som leder till parasympatikoliknande svar i kroppen.

Biverkingar: Hypersalivation, Bradykardi, Svettningar, Hypermukös produktion i lungorna

Ges vid: glaukom, muntorrhet, takykardi

Question 23

Atropin (parasympatolytika)

Answer 23

Blockerar oselektivt muskarinreceptorer som leder till minskad aktivitet i parasympatiska nerver

Biverkningar: Muntorrhet, Ischuri - oförmåga att tömma blåsan helt, Glaukom, Takykardi

Ges vid: Anestesi, Bradykardi, Parkinson’s sekundärt

Question 24

Glukokortikoider (ex. hydrokortison, Prednisolon, Budesonid)

Answer 24

Hämmar inflammation genom att imitera kroppens kortisol. Immunosuppressivt genom att hämma proteiner som TNF, IL-1 etc. Ökar katabolismen av socker i levern.

Biverkningar: Hyperglykemi, Osteoporos + diabetes + cushings vid långvarig behandling

Ges vid: Astma, Autoimmuna sjukdomar, Addison’s, Reumatism, Starka allergiska reaktioner

Question 25

Antihistaminer (H1-antagonister, ex. Loratadin)

Answer 25

Ger minskad effekt av histamin perifert. Minskad allergisk reaktion i kroppen och mindre aktivering av kräkcentrum i CNS

Biverkningar: Muntorrhet, huvudvärk,

Ges vid: Allergi, illamående

Question 26

Antihistaminer (H2-antagonister, ex. Cimetidin)

Answer 26

Minskar effekten av histamin i magsäcken, leder till minskad produktion av magsyra.

Biverkningar: Hypotension

Ges vid: Magsår (Sekundärt), sura uppstötningar

Question 27

Natriumkromoglikat (allgil)

Answer 27

Hämmar histaminet från mastcellerna

Inga biverkningar

Ges profylaktiskt mot allergiska reaktioner

Question 28

Bensodiazepiner (Oxazepam, Nitrazepam, Triazolam)

Answer 28

Stimulerar GABA-receptorerna för högre inbindning. Fungerar som en allosentrisk modulator för receptorn som gör att GABAs inhiberande effekter ökar.

Biverkningar: Beroende, Dåsighet/Trötthet, Sömnproblem om tas för annat än insomni

Ges vid: Sömnstörningar/Insomni, Schizofreni, Ångest, Epilepsi, Akuta kramper av alkoholabstinens

Question 29

Mao-Hämmare (antidepressiva, ex. Aurorix)

Answer 29

Hämmar irreversibelt (MAO-hämmare) eller reversibelt (RIMA) enzymerna MAO-A och -B som bryter ned 5HT och NA/DA i synapsen.

Biverkningar: Tyramin i viss mat måste brytas ned av MAO och hämmas detta får man högt blodtryck.
(ost, vin, choklad)

Ges vid: Atypisk depression

Question 30

SSRI (antidepressiva, ex. Prozac, Zoloft, Cipramil)

Answer 30

Selektiv hämmare av serotonin-återupptagspumpen (SERT) leder till att serotonin höjs i synapsklyftorna.

Biverkningar: Minskad libido, illamående, trötthet

Ges vid: Depression, GAD, ätstörningar, social fobi

Question 31

SNRI (antidepressiva, ex. Ariclaim)

Answer 31

Hämmar SERT och NET återupptagspumparna, leder till högre nivåer av serotonin och noradrenalin i synapserna.

Biverkningar: Minskad libido, illamående, trötthet

Ges vid: Depression, GAD, social fobi, smärta

Question 32

TCA (antidepressiva, ex. Klomipramin)

Answer 32

Blockerar SERT och NET som återupptar 5HT rep. NE -> högre konc i synapsen. Används sällan pga toxisk

Biverkningar: Hjärttoxisk, muntorrhet, påverkar histamin och ACTh

Ges vid: depression, ångest

Question 33

Antiepileptikum (antikonvulsiva, ex. benzodiazepiner)

Answer 33

Stabiliserar nervcellsmembranet och därmed höja tröskelvärdet för ett anfall

Biverkningar: Olika för olika sorter, men generellt koncentrationssvårigheter

Ges vid: Epilepsi

Question 34

Antipsykotiska (typiska/atypiska, ex Clozapin)

Answer 34

Blockerar dopamin-d2-receptor -> lägre nivåer av DA
-> förbättrar de positiva symptomen

Biverkningar: endokrina, “zombie-effekt”

Ges vid: Schizofreni

Question 35

Tyroxin (antihypothyreos, ex. Levaxin)

Answer 35

Syntetiskt tillsätter T4 i kroppen -> omvandlas i kroppen till T3 och nivåerna TSH sänks.

Biverkningar: Värmekänsla, sömnlöshet

Ges vid: Hypothyreos

Question 36

Kombinationspiller (ex. P-piller)

Answer 36

Syntetisk form av östrogen och progesteron som ger samma effekter på kroppen som hormonerna - minskar mängden FSH och LH, minskad utveckling av follikeln och minskad ägglossning

Biverkningar: Förhöjd risk för bröstcancer, Hypertension Förhöjd risk för trombos, Oregelbundna blödningar, Ökat aptit, Trötthet, Nedstämdhet

Ges vid: Antikonception, PMS

Question 37

Gestagen (hormonspiral, minipiller, mellanpiller)

Answer 37

Syntetisk form av progesteron som hämmar ägglossning

Biverkningar: Färre än för kombinationspiller

Ges vid: Antikkonception, PMS

Question 38

L-DOPA (Parkinsons)

Answer 38

Prekursor för Dopamin som decarboxyleras centralt till dopamin och förbättrar motoriska symptom vid parkinsons

Biverkningar: Dyskinesi, ON-OFF fluktuationer

Ges vid: Parkinsons sjukdom