Läkemedelstyper: verkan, effekt, biverkningar etc. Flashcards
NSAID (Aspirin, ipren etc)
Hämmar COX-enzymet, leder till inflammationshindring. Sänker kroppens termostat i hypothalamus, sänker PG runt smärtreceptorer.
Biverkningar: Förlängd blödningstid, sämre aggregation, magsår
Paracetamol (Alvedon)
Oklar verkningsmekanism
Biverkningar: Bildar toxiska metaboliter i levern
Opioider (ex. morfin)
Agonister för opioid-u-receptorn. Blockerar smärta i dorsalkolumnarbanan. Uppreglerar PAG-systemet. Påverkar smärttolkning. Ges vid smärta
Biverkningar: illamående, beroende, förgiftning etc.
Vit-K-antagonister (antikoagulantia, ex. Waran)
Hämmar vitamin K-epoxireduktas som aktiverar koagulationsfaktorer II, VII, IX, X.
Biverkningar: lågt terapeutiskt index, förlängd blödning, lättare blåmärken, illamående etc.
Ges vid: Benägenhet till hemostaser, protetiska hjättklaffar, hemodialyspatienter
Heparin (antikoagulantia)
Ökar effekten av proteinet antitrombin III
Biverkningar: Förlängd blödningstid, lättare blåmärken, förhöjda nivåer av leverenzym, hudrodnad
Ges vid: Benägenhet till hemostaser, protetiska hjättklaffar, hemodialyspatienter
Fibrinolytika (antikoagulantia, ex Actilyse)
(Ex. Actilyse) Aktiverar plasminogen som blir plasmin, som löser upp fibrin från en blodpropp
Biverkningar: Förlängd blödningstid
Ges vid: Lungemboli, akut hjärtinfarkt
Loopdiuretika (blodtryckssänkare, ex. Furix, Burinex, Toren)
Inhiberar Na-K-Cl-symportsystemet i Henleys Loop. Mer vatten hålls kvar till urinen
Biverkningar: Hypokalemi, hypomagnesiumi, gikt, hypotoni
Ges vid: Hypertoni, kronisk hjärtsvikt, ödem
Tiazid-diuretika (blodtryckssänkare, ex Esidrex)
Inhiberar Na-Cl och Na-Ca symport i distala tubuli Mer vatten hålls kvar till urinen
Biverkningar: Hypokalemi, gikt, hypotoni
Ges vid: Ödem, Hypertoni, Kalksten
Kaliumsparande diuretika (Ex. Spironolakton, Amilorid)
Två olika:
Spironolakton blockerar aldosteronreceptor
Amilorid: Blockerar ENaCs (epitel-natriumkanaler) i samlingsrören
Biverkningar: Hyperkalemi, hyponatremi, manboobs (spironolakton)
Ges vid: H-svikt, hypertoni, hypoklemi, hyperaldosteronism
Kalciumflödeshämmare (blodtryckssänkare, ex. Amlodipin, Felodipin)
Minskar inflödet av kalcium till muskelceller = vasorelaxation -> vidgas blodkärlen. Har inget att göra med kalciumkonc. i kroppen.
Biverkningar: Ansiktsrodnad och svullnad, huvudvärk, illamående, vristsvullnad
Ges vid: Hypertoni, Arytmier, Angina Pectoris
ACE-hämmare (blodtryckssänkare, ex. Enalapril, Kaptopril)
Sänker nivån Angiotensin-2 i kroppen genom hämning av ACE - angiotensin converter enzyme. Därmed vidgas alla blodkärlen i kroppen och blodtrycket sänks
Biverkningar: blodtrycksfall, torrhosta, yrsel
Ges vid: Hypertoni, Kronisk hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion
ARB (alt. till ACE-hämmare, ex. Losartan)
Blockerar ANG II-receptor
Biverkningar: Blocktrycksfall, yrsel
Ges vid: Hypertension, Hjärtsvikt, Diabetesnefropatier
Statiner (antilipider, ex. Simvastatin, Zocord, Atorvastatin)
Hämmar enzym i levern som syntetiserar LDL-kolesterol. Även HDL ökar något och triglycerider minskar något.
Biverkningar: GI-besvär, rhabdo, muskelsmärtor
Ges vid: Blodfettsrubbningar, Kronisk hjärtsvikt, Ökad risk för emboli, Tidigare kärlkramp, hjärtinfarkt, stroke
Resiner (antilipider, ex. Questran)
Sänker LDL-kolesterolnivåer genom att binda gallsyror i tarmen som gör att de försvinner ut ur kroppen med avföring. Då används överskottskolesterol för att bilda nya gallsyror
Biverkningar: Förstoppning, illamående
Ges vid: Blodfettsrubbningar, Leversjukdomar
Fibrater (antilipider, ex. Bezalip)
Ökar leverns nedbrytning av vissa fetter som leder till sänkning av triglycerider. HDL ökar lite och LDL sänks lite.
Biverkningar: GI-Besvär, ökad risk för gallsten, muskelsmärtor
Ges vid: Blodfettsrubbningar - vid höga värden
på triglycerider
Ezetimib (antilipider, ex. Ezetrol)
Hämmar upptaget av kolesterol i tarmen. Sänker därmed LDL.
Inga egna biverkingar
Ges vid: Blodfettsrubbningar (i komb med andra antilipider)
Selektiva Betablockerare (ex. Metoprolol)
Blockerar adrenerga B-1 receptorer. Mindre
sympatikus i hjärtat och blodkärlen. Hjärtat får lägre puls och därmed lägre cardiac output - blodtrycket sänks.
Biverkingar: hypotension, kallt i periferin, mardrömmar, GI-besvär
Ges vid: Hypertension, Arytmier, Kronisk hjärtsvikt, Angina Pectoris, Binjuretumör, infarkt-profylax Esofagusvaricier
Oselektiva betablockerare (ex. Propanolol)
Blockerar alla adrenerga betareceptorer (B1 och B2). Leder till mindre sympatikus i hjärtat, blodkärlen och i de glatta och skeletala musklerna som ger bl.a mindre tremor
Biverkningar: Hypotension, Kallt i periferin, Mardrömmar, Lägre utsträckning än de selektiva
Ges vid: scenskräck/rampfeber, arrytmier, EJ TILL ASTMATIKER
Alfablockerare (ex. Alfadil)
Blockerar A1-receptorer. Minskad vasokonstriktion och därmed lägre blodtryck. Lättar på blåsan
Biverkningar: Ansiktsrodnad, Nästäppa och Muntorrhet pga slemhinnan i näsan blir större, Huvudvärk, Hypotension
Ges vid: Benign prostatatumör, sekundärt vid hypertoni eller som tilläggsbehandling
Alfastimulerare (Ex. Fenylefrin, adrenalin)
Aktiverar adrenerga alfareceptorer
Biverkingar: Hypertension
Ges vid: Tillägg i lokalanastetika för att den ej ska spridas utan höja effekten lokalt genom vasokonstriktion.
Betastimulerare (Ex. Salbutamol)
Aktiverar adrenerga beta-2-receptorer. Vidgar luftrören som kan hjälpa respirationen när den är begränsad
Biverkningar: Hjärtklappning, tremor, huvudvärk
Ges vid: Astma
Pilokarpin (parasympatikomimetika, ex. Salagen, Fotil)
Aktiverar oselektivt muskarinreceptorer som leder till parasympatikoliknande svar i kroppen.
Biverkingar: Hypersalivation, Bradykardi, Svettningar, Hypermukös produktion i lungorna
Ges vid: glaukom, muntorrhet, takykardi
Atropin (parasympatolytika)
Blockerar oselektivt muskarinreceptorer som leder till minskad aktivitet i parasympatiska nerver
Biverkningar: Muntorrhet, Ischuri - oförmåga att tömma blåsan helt, Glaukom, Takykardi
Ges vid: Anestesi, Bradykardi, Parkinson’s sekundärt
Glukokortikoider (ex. hydrokortison, Prednisolon, Budesonid)
Hämmar inflammation genom att imitera kroppens kortisol. Immunosuppressivt genom att hämma proteiner som TNF, IL-1 etc. Ökar katabolismen av socker i levern.
Biverkningar: Hyperglykemi, Osteoporos + diabetes + cushings vid långvarig behandling
Ges vid: Astma, Autoimmuna sjukdomar, Addison’s, Reumatism, Starka allergiska reaktioner
Antihistaminer (H1-antagonister, ex. Loratadin)
Ger minskad effekt av histamin perifert. Minskad allergisk reaktion i kroppen och mindre aktivering av kräkcentrum i CNS
Biverkningar: Muntorrhet, huvudvärk,
Ges vid: Allergi, illamående
Antihistaminer (H2-antagonister, ex. Cimetidin)
Minskar effekten av histamin i magsäcken, leder till minskad produktion av magsyra.
Biverkningar: Hypotension
Ges vid: Magsår (Sekundärt), sura uppstötningar
Natriumkromoglikat (allgil)
Hämmar histaminet från mastcellerna
Inga biverkningar
Ges profylaktiskt mot allergiska reaktioner
Bensodiazepiner (Oxazepam, Nitrazepam, Triazolam)
Stimulerar GABA-receptorerna för högre inbindning. Fungerar som en allosentrisk modulator för receptorn som gör att GABAs inhiberande effekter ökar.
Biverkningar: Beroende, Dåsighet/Trötthet, Sömnproblem om tas för annat än insomni
Ges vid: Sömnstörningar/Insomni, Schizofreni, Ångest, Epilepsi, Akuta kramper av alkoholabstinens
Mao-Hämmare (antidepressiva, ex. Aurorix)
Hämmar irreversibelt (MAO-hämmare) eller reversibelt (RIMA) enzymerna MAO-A och -B som bryter ned 5HT och NA/DA i synapsen.
Biverkningar: Tyramin i viss mat måste brytas ned av MAO och hämmas detta får man högt blodtryck.
(ost, vin, choklad)
Ges vid: Atypisk depression
SSRI (antidepressiva, ex. Prozac, Zoloft, Cipramil)
Selektiv hämmare av serotonin-återupptagspumpen (SERT) leder till att serotonin höjs i synapsklyftorna.
Biverkningar: Minskad libido, illamående, trötthet
Ges vid: Depression, GAD, ätstörningar, social fobi
SNRI (antidepressiva, ex. Ariclaim)
Hämmar SERT och NET återupptagspumparna, leder till högre nivåer av serotonin och noradrenalin i synapserna.
Biverkningar: Minskad libido, illamående, trötthet
Ges vid: Depression, GAD, social fobi, smärta
TCA (antidepressiva, ex. Klomipramin)
Blockerar SERT och NET som återupptar 5HT rep. NE -> högre konc i synapsen. Används sällan pga toxisk
Biverkningar: Hjärttoxisk, muntorrhet, påverkar histamin och ACTh
Ges vid: depression, ångest
Antiepileptikum (antikonvulsiva, ex. benzodiazepiner)
Stabiliserar nervcellsmembranet och därmed höja tröskelvärdet för ett anfall
Biverkningar: Olika för olika sorter, men generellt koncentrationssvårigheter
Ges vid: Epilepsi
Antipsykotiska (typiska/atypiska, ex Clozapin)
Blockerar dopamin-d2-receptor -> lägre nivåer av DA
-> förbättrar de positiva symptomen
Biverkningar: endokrina, “zombie-effekt”
Ges vid: Schizofreni
Tyroxin (antihypothyreos, ex. Levaxin)
Syntetiskt tillsätter T4 i kroppen -> omvandlas i kroppen till T3 och nivåerna TSH sänks.
Biverkningar: Värmekänsla, sömnlöshet
Ges vid: Hypothyreos
Kombinationspiller (ex. P-piller)
Syntetisk form av östrogen och progesteron som ger samma effekter på kroppen som hormonerna - minskar mängden FSH och LH, minskad utveckling av follikeln och minskad ägglossning
Biverkningar: Förhöjd risk för bröstcancer, Hypertension Förhöjd risk för trombos, Oregelbundna blödningar, Ökat aptit, Trötthet, Nedstämdhet
Ges vid: Antikonception, PMS
Gestagen (hormonspiral, minipiller, mellanpiller)
Syntetisk form av progesteron som hämmar ägglossning
Biverkningar: Färre än för kombinationspiller
Ges vid: Antikkonception, PMS
L-DOPA (Parkinsons)
Prekursor för Dopamin som decarboxyleras centralt till dopamin och förbättrar motoriska symptom vid parkinsons
Biverkningar: Dyskinesi, ON-OFF fluktuationer
Ges vid: Parkinsons sjukdom
