Endodonti Flashcards
Anamnes för endo
Viktigt för att kunna ställa rätt diagnos.
Då situationer kan uppstå där symptom saknas så är amnetiska uppgifter av stor betydelse för diagnosen.
Utan diagnos ingen behandling.
Elektriskt test
svag elektriskt signal som sänds genom tanden och stimulerar pulpala nerver.
Tanden bör isoleras från granntänder. Jämför också reaktionen med granntand eller kontralateral för normalvärde.
Termiskt test
innebär kyla via kylspray på bomullspellets, is , kallts vatten eller blästring på tanden.
Test med värme har dålig diagnostisk säkerhet och rekommenderas inte!
Provokations test
Elektriskt test, termiskt test, mekaniskt test
Kliniskt frisk pulpa
Patienten upplever inga besvär från den aktuella tanden och vi stimulering svarar tandpulpan sensibelt.
Asymtomatisk pulpit
patienten upplever inga besvär och tanden svara sensibelt. Dock finns tecken på pulpainflammation som: kariesskada som når pulpan eller intern rotresorption vid röntgen us
Symtomatisk pulpit
tanden svara sensibelt. Intermittent eller kontinuerlig smärta som ofta kan provoceras med termisk stimuli.
Pulpanekros
Pulpan saknar fungerande cirkulation och betraktas död
Utrensad kanal
vid diagnostillfället är pulpavävnaden avlägsnad och uppgifter om ursprungdiagnos saknas
Rotfylld kanal
kanalen är helt eller delvis rotfylld
Pulpans diagnoser
kliniskt frisk pulpa, asymtomatisk pulpit, symtomatisk pulpit, pulpanekros, utrensad kanal, rotfylld kanal.
Apikalt utan anmärkning
kliniska eller röntgenologiska tecken på apikal sjukdom saknas
Asymtomatisk apikal parodontit
klinisk och/eller röntgenologiska tecken på apikal parodontit. Patienten besvärsfri. Pulpan är nonsensibel (nektrotisk) eller tanden är rotfylld.
Symtomatisk apikal parodontit
klinisk och/eller röntgenologiska tecken på apikal parodontit. Patient uppvisar symtom som: smärta, ömhet, svullnad eller feber. Pulpan är nonsensibel (nekrotisk) eller tanden är rotfylld
Svårigheter vid värdering av smärta
- patologiska tillstånd i närliggande strukturer kan upplevs som tandvärk
- Pulpasmärta är svår att lokalisera
- Svårigheter vid sensibilitetsundersökning
Patologisk tillstånd i närliggande strukturer kan upplevas som tandvärk
Vanligt: överbelastade tuggmuskler och käkleder, öron-, sinus- och spottkörtelinflammation.