opioide Flashcards

1
Q

la finalidad de utilizar los opioides es

A

con fines analgésicos

Son los analgésicos de elección dentro de las primeras 24 a 48 horas

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2
Q

la morfina se aísla a través de un opio por ____ en ___ y su introducción fue luego del uso de la jeringuilla en el ____ por ____

A

seturne en 1803

1853 por wood

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3
Q

anestesia balanceada

A

combinamos un anestésico endovenoso con un anestésico inhalatorio

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4
Q

clasificación

A

naturales , semisinteticos y sinteticos

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5
Q
  1. naturales
A

morfina, codeína, papaverina y tebaína

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6
Q

solamente vasodilatador cornario

A

papaverina

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7
Q

solamente se usa como antitusígeno

A

codeína

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8
Q
  1. semisintéticos
A

heroína y etorfina

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9
Q
  1. sintéticos
A

morfinano ( levofanol), difenilpropilamina ( metadona), benzomorfina y fenilpiperidina

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10
Q

Fenilpiperidina sus derivados son los más utilizados

A
  1. fentanil
  2. sufentanil
  3. nalbufina
  4. meperidina
  5. tramadol
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11
Q

los derivados de la tebaína que se emplean en la práctica clínica para proporcionar analgesia son

A

oxicodona, oximorfina

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12
Q

otro derivado de la morfina que se utiliza en la veterinaria, es 1000 veces más potente que la morfina

A

etorfina

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13
Q

en el ____ tres investigadores descubren la presencia de unos receptores opiaceos en el tejido nervioso y propusieron la hipotesis que existían sustancias endógenas que probablemente estimulaban estas estructuras.

A

1973

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14
Q

los receptores son

A

Mu, Kappa, Sigma y delta

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15
Q

Receptor Mu

- su localización

A
  1. Nivel ventricular y en la materia gris
  2. periacueductales
  3. estructura límbica
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16
Q

Kappa

  • produce
  • localización
A

sedación, miosis y dependencia física

sustancia gelatinosa, mesencéfalo y el tallo cerebral

17
Q

Sigma

  • efecto
  • localización
A
  • psicomimétricos, alucinaciones, disforia, taquicardia y midriasis
  • lamina 6 de la corteza, núcleo del tracto solitario, sustancia gelatinosa de la médula espinal, núcleo trigeminal
18
Q

Delta

A

cambios en el comportamiento afectivo

localizado en la lamina 2,3,4 de la corteza cerebral, núcleo acústico, tubérculo olfativo y núcleo pontino.

19
Q

dependiendo de su acción se clasifican en:

A

agonistas puro, agonista y antagonista puro

20
Q

los agonistas puro

A

MU y Kappa ( solo aquellos que producen analgesia espinal o supraespinal. Morfina, heroína, codeína, metadona, fentanilo, demerol, tramadol.

21
Q

agonistas

A

Acción agonista sobre los receptores Kappa y acción antagonista sobre los receptores MU espinal.

22
Q

La mayoría de muertes que ocurren después de la aplicación de un opioide es por

A

depresión respiratoria

23
Q

Si el paciente después de administrarle morfina no respira

A
  1. antagonista puro
  2. buprenorfina
  3. nalbufina
  4. pentazocina
24
Q

Antagonista puro

A

Actúa sobre los receptores Mu, Kappa y Sigma.

Naloxona ( 0.04 mg)

25
los dos opioides que se administran por vía oral
codeína y la morfina
26
Sustancias endógenas parecidos a los opiaceos
Metil- encefalina, Leu encefalina, beta endorfina, di morfina.
27
Morfina 1. dosis 2. vida media distribución rápida 3. vida media distribución lenta 4. aclaramiento plasmático 5. porciento inalterado por orina 6. vida media eliminación
1. 1 mg por kg 2. 0.9 - 4 min 3. 10 -20 min 4. 10 a 20 cc 5. 10 porciento 6. 2 a 4 horas
28
Tiopental 1. dosis 2. vida media distribución rápida 3. vida media distribución lenta 4. aclaramiento plasmático 5. porciento inalterado por orina 6. vida media eliminación
1. 2 a 10 mg por kg 2. 1 a 3 min 3. 5 a 20 min 4. 4 cc por kg por min 5. menos de 10 % 6. de 2.5 a 3.5 horas