oncologie Flashcards
Wat is HPV?
= humaan papilloma virus
prevalentie kanker bij mannen HPV en roken
–> HPV piek op 30-34 jaar + piek op 60-64 jaar
–> roken en drinken 60-70 jaar
prevalentie geslacht
4 mannen voor 1 vrouw
waar situeert zich vaak een hoofd-halstumor?
meest: orofarynx 26%
larynx 25%
mondholte 23%
hypofarynx 11%
minst: lip en nasofarynx 2%
diagnostiek bij oncol doelgroep
1) dossierstudie
2) anamnese
3) (maaltijd-)observatie
4) slikonderzoek
Wat bekijken in dossier?
- TMN-classificatie
- lokalisatie
- reeds therapie (chemo? radio? chirurgie?)
- relevante voorgesch
MOC?
Multidisciplinair Oncologisch Consult
= vergadering waar vertegenwoordigers van alle disciplines, die zich bezighouden met eenzelfde (type) kanker, samenkomen om een geintegreerd diagnostisch, behandel- en opvolgingsplan uit te werken
specfieke vragenlijst voor oncologie
- eating in public
- MDADI (personen met dysfagie als gevolg van hoofd-halstumor)
(maaltijd) observatie tool
MASA-C
–> aanpassing voor hoofd-halspatienten
4 onderdelen:
1) algemene aspecten bv auditief begrip, smaak…
2) observaties bv hoest, AH, speeksel…
3) mondmotoriek bv lipsluiting, tongbeweeglijkheid…
4) slikact bv orale voorber, orale transit, faryng fase
diagnostiek van oromotoriek?
ROM van kaak meten
minder dan 35 mm
hoe ROM-score meten diagnostiek oromotoriek
(Protrusie + lateralisatie rechts + lateralisatie links + elevatie)/4
hoe slikonderzoek?
FEES
slikvideo
HRPM
behandeling chirurgie gevolgen
- mandibulaire resectie
- lipsectie
- glossectomie
- resectie tonsil/tongbasis
- resectie mondbodem
- resectie hard verhemelte of velum
- faryngale resectie
wat is TORS?
TransOral Robot Surgery
2 soorten effect van chirurgie op larynx
1) partiele laryngectomie
2) totale laryngectomie
wat is radiotherapie
–> elektromagnetische straling (hoge energie)
–> vrije radicalen
–> RIP tumorcellen + gezonde cellen)
wanneer radiotherapie?
- primaire behandeling bij KL tumoren
- NA chirurgie (om resterende tumorcellen te vernietigen)
- voor chirurgie –> tumoren verminderen
bijwerkingen radiotherapie in acute en chronische fase
acuut -> dysfagie en orale mucosisits (mondslijmvliesontsteking)
Chronisch –> xerostomie en fibrose