neurologie

Question 1

geef indeling volgens ziektebeloop

Answer 1

• acuut –> symptomen binnen seconden of minuten
  bv CVA
• subacuut –> symptomen binnen uren, dagen of weken
  bv infectie of tumor
• chronisch –> symptomen binnen maanden of jaren
  bv neurodegeneratieve aandoening

Question 2

verschil laesie in centraal of perifeer zenuwstelsel

Answer 2

centraal = spastische parese
- hyperreflexie en hypertonie
perifeer = slappe parese
bv atrofie, fasciculaties, krampen, hypotonie

Question 3

functie cortex

Answer 3

= corticale aansturing
= intentie en gedrag
= willekeurig kauwen en slikken

Question 4

functie extrapyramidaal en celebellair

Answer 4

= automatisering
= coordinatie

Question 5

functie hersenstam

Answer 5

slikcentrum –> in medulla oblongata
naam: central pattern generator
2 delen
1) Nucleua tractus solitarius (NTS)
2) nucleus ambiguus (NA)

Question 6

probleem cortex slikken

Answer 6

• initiatie slikreflex (motorische cortex)
• modulatie slikproces (motorische cortex)
• residu en/of aspiratie (sensorische cortex)

Question 7

cortex laesie in LH

Answer 7

• anterieure spilling rechts door verminderde lipsluiting
• oraal residu rechts door verminderde coordinatie van tong
• angere orale transittijd
• vertraagde slikinitiatie
• slikapraxie

Question 8

cortex laesie in RH

Answer 8

• anterieure spilling L door verminderde lipsluiting
• oraal residu door verminderde coordinatie tong
• langere orale transsitijd
• vertraagde slikinitiatie
• stase in farynx door verminderde faryngeale contractie
• aspiratie

Question 9

probleem met cerebellum

Answer 9

probleem met coordineren van het slikproces

Question 10

probleem met hersenstam

Answer 10

= probleem met modulatie slikproces door problemen met sensorische input en/of motorische output

Question 11

cva kenmerken orale fase

Answer 11

• anterieure spilling
• oraal residu
• langere orale transittijd

Question 12

kenmerken cva faryngeale fase

Answer 12

• vertraagde slikinitiatie
• residu in farynx door verminderde faryngeale contractie
• aspiratie
• slikapraxie

Question 13

wat is NIBS

Answer 13

= non-invasive brain stimulation
= stimulatie van het brein met behulp van magnetisme of elektrische stroom

Question 14

wat is TMS

Answer 14

= transcranial magnetic stimulation
= pijnloze magnetische stimulatie van het brein doorheen de intacte schedel

Question 15

wat is tDCS

Answer 15

= transcranial direct current stimulation
= lichte elektrische stroom doorgegeven van generator via twee rubber electrode

Question 16

parkinson kenmerken orale fase

Answer 16

• drooling
• anterieure spilling
• oraal residu
• pompbewegingen met de tong
• rigiditeit van de kaak
• verlengde orale fase
• uitblijven van slikrelflex –> premature spilling
• minder spontaan slikken

Question 17

parkinson kenmerken faryngale fase

Answer 17

• verminderde sensibiliteit
• residu in valleculae en sinus pyriformis
• penetratie/aspiratie
• moeilijke coordinatie slik/AH

Question 18

parkinson kenmerken oesofageale fase

Answer 18

• spasmen
• hypomotiliteit

Question 19

richtlijn slik parkinson

Answer 19

krachtig slikken
principes van motorisch leren
aangepaste voedselconsistenties
EMST

Question 20

Wat is EMST

Answer 20

= expiratory muscle strenght training

Question 21

2 vormen ALS

Answer 21

= bulbaire onset –> slikprobl komt bij 80% voor
–> grootste probleeem dysartrie/dysfagie

= spinale onset
–> grootste probleem ledematen

Question 22

ALS kenmerken orale fase

Answer 22

• drooling
• anterieure spilling
• oraal residu
• fasciculaties tong
• verlengde orale transitijd
• uitblijven slikreflex –> anterieure spilling

Question 23

ALS kenmerken faryngale fase

Answer 23

• nasale reguritatie
• residu in farynx, sinus piriformes en valleculae
• verlengde faryng transitijd
• inadequate of te late laryngeale afsluiting
• abnormale coordinatie slikken/ademen
• inadeq hoestreflex
• aspiratie

Question 24

ALS kenmerken oesofageale fase

Answer 24

• spasmen
• hypomotiliteit

Question 25

richtlijn ALS slikken

Answer 25

afgeraden om motorische oef uit te voeren
kunnen aangedane spieren overbelasten en ziekteprogressie versnellen

Question 26

huntington kenmerken orale fase

Answer 26

• anterieure spilling
• hyperextensie nek en romp
• linguale chorea
• oraal residu
• vertraagde initiatie slikreflex –> premature spilling

Question 27

huntington kenmerken faryngale fase

Answer 27

• incoordinatie orale en faryngeale fase
• patgologische wurgreflex
• abnormaal snelle faryngeale fase
• stase in farynx en valleculae
• penetratie/aspiratie
• incoordinatie AH/slikken
• tachyfagie (zeer snel eten)

Question 28

huntington kenmerken oesofageale fase

Answer 28

• verminderde opening UES in duur en grootte
• abnormaal beweeglijke peristaltiek
• reflux