Omsorgsvigt og rusmidler Flashcards
Nævn eksempler på risici for barnet, når mor anvender rusmidler i graviditeten?
Abort Misdannelser Udviklingsforstyrrelser Morforlogiske ændringer i allerede dannede strukturer Neonatale abstinenser Omsorgssvigt
Hvordan ser et barn med føtalt alkoholsyndrom ud? nævn de karakteristiske ansigtstræk
Lille hovedomfang Bred øjenafstand, smalle øjenspalter, skelen, hængende øjenlåg, epicantus Flad næserod og kort næse Smalle læber og udslettet philtrum Mikrognati (lille underkæbe)
Hvilke risikofaktorer er der for omsorgssvigt?
Unge forældre Enlige forældre Forældrenes sociale og økonomiske situation Afmagt Børn som er syge eller græder meget Misbrug
Nævn eksempler på risici for barnet, når mor ryger under graviditet
Abrubtio placenta Asfyksi/lav apgar Misdannelser Spontan abort Perinatal død Vuggedød IUGR og SGA Præterm fødsel
Hvad er rusmidler
Rygning
Alkohol
Euforiserende stoffer og afhængighedsskabende medicin
Euforiserende forstås som noget, der ” […] fremkalder intense psykiske oplevelser, fra velvære og opstemthed til visioner, hallucinationer og ekstase”
Kan alkohol passerer placenta
Passerer let placenta, og fosteret opnår på kort tid samme promille som moderen
Hvad kan Prænatal alkoholeksponering medføre
Misdannelser af CNS, ansigt, ekstremiteter (klumpfod), hjerte, genitalier
Abort, IUGR, præmaturitet, perinatal død
Føtalt alkoholsyndrom – karakteristiske ansigtstræk?
Lille hovedomfang Bred øjenafstand, smalle øjenspalter, skelen, hængende øjenlåg, epicantus Flad næserod og kort næse Smalle læber og udslettet philtrum Mikrognati (lille underkæbe) Bliver mere markant efter et par år
Må mor amme hvis vi mistænker stofmisbrug?
INGEN AMNING!
Hvad er omsorgssvigt?
“En tilstand, hvor en person, der er afhængig af andre personer ikke får den omsorg og hjælp, som denne har brug for”.
Omsorgssvigt kan omfatte fysisk omsorgssvigt, fx utilstrækkelig ernæring, beklædning og hygiejne og psykisk omsorgssvigt, fx manglende følelsesmæssig eller intellektuel stimulation, eller der kan skelnes mellem passivt omsorgssvigt, fx manglende imødekommelse af basale behov og aktivt omsorgssvigt, fx direkte skade”
Risikofaktorer for omsorgssvigt?
Unge forældre Enlige forældre Forældrenes fysiske og psykiske helbred Forældrenes sociale og økonomiske situation “Afmagt” Fx jeg kan ikke trøste mig barn. Børn som er syge eller græder meget Misbrug
Hvilke faresignaler i graviditeten ift. omsorgssvigt?
Afvisning af graviditeten eller barnet Voldsom behandling af barnet Barsk tale til barnet Forventninger til barnet Ingen kontakt til barnet Inkonsekvente forklaringer
Hvem kan henvises til familieamb?
Gravide med forbrug af alkohol, rusmidler eller afhængighedsskabende medicin
Gravide, som inden for de seneste 2 år har haft et forbrug af alkohol, rusmidler eller afhængighedsskabende medicin
Gravide, hvis partner har eller har haft et forbrug af alkohol eller andre rusmidler, der kan have konsekvenser for graviditeten eller barnets udvikling.
Familieambulatoriet tilbyder også hjælp til gravide med alvorlige psykiske lidelser, gravide udviklingshæmmede og gravide med svære sociale problemstillinger.
Hvad skal vi, som jordemødre gøre, for nyfødte af mødre med misbrug?
Pædiatrisk bagvagt tilstede ved fødslen
Naxolon er relativ kontraindiceret pga risiko for abstinenskramper. Kan overvejes hvis respiratorbehandling er indiceret grundet respirationsdepression.
Indlæggelse på neonatalafdeling
Hypoglykæmi-regime som lavrisiko
Non-farmakologisk behandling
Infektionsstatus – hepatitis B og HIV
Urinscreening for rusmidler + abstinensskema
Obs amning
Mor-barn-observation + kontakt til aktuelle instanser