Embryologi

Question 1

Hvor mange sædceller dannes der fra 1 primær spematocyt?

Answer 1

Der dannes 4 sædceller fra 1 primær spematocyt.

Question 2

Hvor mange ægceller dannes der ud fra 1 primær oocyt?

Answer 2

Der dannes 1 ægcelle ud fra 1 primær oocyt

Question 3

I hvilket stadium findes en voksen kvindes ægceller i ovarierne?

Answer 3

Oogenesen

Question 4

Hvornår finder implantationen sted ca.?

Answer 4

Implantationen starter ca. på dag 6 og slutter ca. på dag 12.

Question 5

Benævn kimskivens lag.

Answer 5

Ektoderm, mesoderm og endoderm

Question 6

Hvorfor er det en god idé at kvinder, som påtænker graviditet, tager folinsyre?

Answer 6

• Grundet risiko for neuralrørsdefekter. Folinsyre bidrager til dannelse af neuralrøret.
• Det anbefales at tage fra 3 måneder før graviditet indtil uge 12

Question 7

Hvad udgør somitterne?

Answer 7

De bliver til skelettet hos fosteret

Question 8

Hvor findes brankiebuerne?

Answer 8

De bliver til ansigtsknoglerne, findes kranialt for somitterne.

Question 9

Hvordan opstår kraniedeformiteter? Bådkranium? Tårnkranium?

Answer 9

• De opstår, hvis suturene vokser for tidligt sammen enten inden eller efter fødslen
• Bådkranium opstår hvis sutura sagitalis vokser for tidligt sammen
• Tårnkranium opstår hvis sutura coronale vokser for tidligt sammen

Question 10

Hvad gør du, hvis du mistænker en kraniedeformitet hos et barn?

Answer 10

Vi kontakter pæd., som laver en henvisning til scanning af hovedet. Dermed kan man af- eller bekræfte kraniedeformiteter

Question 11

Nævn nogle anomalier i mundhulen

Answer 11

Barn som er født med tænder. Læbe-,gumme-, ganespalte. kort tungebånd

Question 12

Et barn fødes med læbe-gane-spalte. Der er ikke tegn på andre misdannelser. Hvem foretager anmeldelse til et af de to læbe-gane-spalte-centre?

Answer 12

Jordemødre og/eller fødselslæger har pligt til at anmelde tilfælde af nyopdaget læbeganespalte.

Question 13

Hvad betyder stenose?

Answer 13

Ufuldstændig tillukning - så forsnævringer

Question 14

Hvad betyder atresi?

Answer 14

Manglende åbning, så medfødt eller erhvervet tillukning af fysiologiske åbninger eller kanaler.

Question 15

Hvad er pylorusstenose? Hvornår opstår symptomer? Hvordan viser symptomerne sig?

Answer 15

Forsnævring i overgangen mellem mavesæk og tolvfingertarmen. Symptomer opstår, når barnets behov for mad stiger, så efter de første af barnets leveuger. Symptomer debuterer oftest med gentagende, svære opkastninger (uger eller måneder) efter fødslen.

Question 16

Hvad er oesophagusatresi? Hvordan og hvornår viser symptomerne sig? Kan der være et fistel mellem oesophagus og trachea?

Answer 16

Medfødt misdannelse, hvor barnet er født med et aflukket spiserør.
oftest fistel mellem øsophagus og trachea.
Symptomer: barnet skummet meget og bliver cyanotisk i forbindelse med amning.
Det kan vise sig prænatalt ved ultralyd, hvor det viser sig som polyhydramnion, fordi fosteret ikke kan synke fostervandet.
Det kan også vise sig postnatalt ved påfaldende gylpen, raslende og besværet respiration, skummende spytflåd, rigelig savlen, evt. hoste og cyanose (aspiration til luftveje)

Question 17

Hvornår har et barn normalt mekoniumafgang? Hvad kan manglende mekonuimafgang være tegn på?

Answer 17

Typisk mekoniumafgang inden for 24 timer.
Manglende mekoniumafgang kan være tegn på ileus (tarmtilstopning - tarmpassagen er hindret), som kan skyldes:
atresier
mekoniummileus (som ofte associeres til cystisk fibrose)
Mb. Hirschsprung
Volvulus med malrotation.

Question 18

Hvad er duodenalatresi?

Hvilke børn har især stor risiko for at have duodenalatresi?

Answer 18

Aflukning af duodenums midterste stykke, ca. 1:6000 nyfødte. ⅓ af nyfødte med duodenalatresi har Downs syndrom

Question 19

Et barn fødes med gastroschise eller omphalocele. Hvordan håndterer du dette på fødestuen? Hvad er du særligt opmærksom på?

Answer 19

Pæd tilkaldes, vurder om barnet skriger og er fint, aftør og stimuler, barnet skal ikke flyttes fra lejet men derimod pakkes ind omkring gastrochise/omfalocele med steril gaze/pose. Undgå afklemning, så tjek for sort.
HUSK FORÆLDRENE

Question 20

Hvad er et hernie (brok)?

Answer 20

Udposning af organ gennem væggen af det hulrum, der normalt indeholder organet.

Question 21

Hvad er er diaphragmahernie?

Answer 21

Det er en defekt i diafragma samt en vis grad af lungehypoplasi(manglende væv i lungerne)
Det medfører en displacering af abdominalindholdet (mavesæk, tarm, milt og lever) til thoraxhulen.

Question 22

Hvad er ileus?

Answer 22

Tarmslyng (ileus) betyder, at indholdet i tarmene “stopper op” og ikke kan bevæge sig fremad

Question 23

Nævn nogle årsager til ileus

Answer 23

Kan skyldes atresier, mekoniumileus, Mb. hirschsprung, volvulus ved malrotation.

Question 24

Hvad er mekoniumileus. Nævn en sygdom associeret til mekoniumileus.

Answer 24

Det er når barnets mekonium er så sejt at det ikke kan passerer gennem tarmkanalen og derfor hobes op som seje klumper.
Kan sætte sig på tværs
Mb. hirschsprung, da der også vil være manglende mekoniumafgang. m.m

Question 25

Hvad er volvulus ved malrotation? Hvilke symptomer har barnet? Hvorfor er tilstanden farlig?

Answer 25

Det er en medfødt udviklingsfejl, hvor tarmen og dens krøs ikke roterer normalt under fosterudviklingen
Risiko for at coecum snoer sig om den nederste af duodenum inkl. afklemning af blodkar til hele tyndtarmen. (rotationen er mod uret)
Symptomerne kommer i forbindelse med måltider
Alment dårligt, blegt, septisk og hockeret med laktatacidose, ømt abdomen, senere spændt og misfarvet, blodig opkast og blodig afføring
Det kan blive farligt, da tarmen kan dø, da man kan klemme tarmen af
Behandling:
Stabilisering, akut operation
Prognose:
God ved hurtig operation

Question 26

Hvad er hypospadi og epispadi? Hvilket er hyppigst forekommende? Hvordan behandles disse børn?

Answer 26

Hypospadi = urinrøret udmunder på undersiden af penis. 1/200 drengebørn
Epispadi = urinrøret udmunder på oversiden af penis. 1/117.000 drengebørn.

De behandles operativt.

Question 27

Hvad gør du, hvis du er i tvivl om et barns køn?

Answer 27

Jeg gætter IKKE

Ved mindste tvivl om et nyfødt barns køn, skal barnet ses af en børnelæge.

Question 28

Hvad er torsio testis? Hvordan kan det se ud hos en nyfødt dreng, hvis han har haft torsio testis i fostertilstanden?

Answer 28

Rotation af testiklen, kan ses ved nekrotisation af testiklen (sort/blå testikel)

Question 29

Hvad er klumpfod? Hvad gør du, hvis du har modtaget et ellers fint barn med klumpfod? Hvad er behandlingen?

Answer 29

Foden drejer nedad, fodsål bagud, fodryg fremad.
Man skal være opmærksompå o mdet bare er lejringsbetinget - altså om man kan rette barnets fødder ud til normal stilling.
Jeg henviser til ortopædkirug.
Behandling er bandagering i kort tid eller alternativt operation.

Question 30

Hvad er mikrocehali? Nævn nogle årsager til mikrocephali.

Answer 30

betyder ”lille hoved” og er en meget sjælden hjerneskade.
årsager:
intrauterine infektioner
teratogene stoffer. fx alkohol eller kokain
kan være led i syndromer og kromosomafvigelser fx trisomi 18.

Question 31

Hvad er hydrocephalus? Hvad er behandlingen? Kan et barn med hydrocephalus på længere sigt få et normalt liv?

Answer 31

vand i hovedet.

• Øget mængde væske i hjernens ventrikelsystem og øget intracerebralt tryk
• Shuntoperation

Question 32

Du modtager et barn, som er meget behåret (eller bare har en mørk plet) på nederste del af ryggen. Hvad mistænker du, og hvad gør du?

Answer 32

Jeg mistænker Spina bifida occulta og tilkalder en børnelæge.