Gestationel diabetes (GDM)

Question 1

Hvad er GDM

Answer 1

Nedsat glucosetolerans diagnosticeret under graviditeten

Question 2

Hvordan diagnostiserer man GDM

Answer 2

ved glucosebelastning med 2-timers plasma-vene-glucose på 9 mmol/l eller derover

Question 3

Hvordan påvirker GDM barnet i forhold til insulin behov.

Answer 3

Barnets egen insulinproduktion er høj fordi det var vant til en høj glukosetilførsel fra mor

Question 4

hvilke risici er der ifb.m GDM

Answer 4

Præeklampsi 
Præterm fødsel 
Sectio 
Makrosomi (subcutan fedtaflejring)
Skulderdystoci 
Neonatal icterus  (har højere blodindhold)
Hypoglycæmi 
Respirationsproblemer
Øget perinatal mortalitet
Adipositas og Type 2 diabetes senere i livet

Question 5

hvad er Diabetes mellitus matris – dysreguleret

Answer 5

Insulinproduktionen kan ikke følge med til at regulere BS
→ Mors hyperglycæmi giver føtal hyperglycæmi
→ Hypertrofi af β-cellerne i de langerhanske øer i fosteret pancreas og hermed øget insulinproduktion
→ De nyfødte børn har risiko for neonatal hypoglycæmi i de første levedøgn, hvor glucosetilbuddet er lavere end sædvanligt

Question 6

Hvad er meget vigtigt at huske i forhold til børn af mødre med diabetes?

Answer 6

Børn af mødre med diabetes kan se store og sunde ud –

MEN de skal alle som minimum i ”flowchart for hypoglycæmi – lav risiko”