OKC 19 Farmacologie

Question 1

Farmaca zijn medicijnen of medicamenten. Het zijn farmacologisch actieve stoffen, dat betekent dat ze?

Answer 1

• Een plantaardige, dierlijke of chemische oorsprong hebben.
• Fysiologische functies beïnvloeden van het lichaam.
• Een gunstig effect op ziekteverschijnselen hebben.

Question 2

Farmacodynamiek?

Answer 2

De farmacodynamiek gaat over wat het medicijn doet met het lichaam. Dit gaat dus over de manier waarop een medicijn zorgt voor een effect op het lichaam.

Question 3

Indicatie farmodynamiek?

Answer 3

De indicatie is de reden om een geneesmiddel voor te schrijven

Question 4

Contra-indicatie farmodynamiek?

Answer 4

Een contra-indicatie is een reden om het geneesmiddel juist niet voor te schrijven.

Question 5

Absolute contra-indicatie?

Answer 5

Bij een absolute contra-indicatie is er een absoluut verbod op het middel, zoals bij een allergie

Question 6

Relatieve contra-indicatie?

Answer 6

Bij een relatieve contra-indicatie zijn er redenen om het middel liever niet te geven en moet een afweging gemaakt worden tussen de voor- en nadelen.

Question 7

Bijwerkingen farmodynamiek?

Answer 7

Bijwerkingen ontstaan als onbedoeld effect van een middel zelf.

Question 8

Overdosering farmodynamiek?

Answer 8

Een overdosering is het toedienen of het innemen van een te grote hoeveelheid farmacon waardoor er een te hoge werkzame stof in of op het lichaam komt.

Question 9

Farmacokinetiek?

Answer 9

De farmacokinetiek beschrijft alles wat het lichaam met het medicijn doet. Dit gaat dus niet over de werking van het medicijn, maar over de processen die het farmacon ondergaat in het lichaam.

Question 10

Plasmaspiegel farmokinetiek?

Answer 10

De plasmaspiegel is de concentratie van het farmacon in het bloed.

Question 11

Therapeutische breedte?

Answer 11

De therapeutische breedte is het verschil in de hoeveelheid geneesmiddel die nodig is voor een therapeutisch effect en de hoeveelheid waarop toxische effecten (bijwerkingen) optreden.

Question 12

Dosering farmokinetiek?

Answer 12

De dosis (=hoeveelheid) van het farmacon dat per keer wordt ingenomen is belangrijk voor de plasmaspiegel.

Question 13

Oplaadosis?

Answer 13

Wordt gegeven aan het begin van de behandeling. Dit is een extra hoge dosering zodat de plasmaspiegel sneller het vereiste niveau behaalt.

Question 14

Onderhoudsdosis?

Answer 14

Hiermee wordt de plasmaspiegel constant gehouden (steady-state).

Question 15

Dosis interval?

Answer 15

De tijd tussen de toedieningen van een farmacon.

Question 16

Absorptie farmokinetiek?

Answer 16

Absorptie betekent opname en dit is dus het proces waarin een farmacon wordt opgenomen in de bloedbaan.

Question 17

Distributie farmokinetiek?

Answer 17

De verdeling of distributie is het tweede proces en hierin verdeelt het farmacon zich via de bloedbaan over het lichaam.

Question 18

Metabolisatie farmokinetiek?

Answer 18

Metabolisatie is het derde proces en hierbij wordt het middel omgezet met bepaalde biochemische processen waardoor het kan worden uitgescheiden.

Question 19

Eliminatie farmokinetiek?

Answer 19

Het laatste proces van de farmacokinetiek is de uitscheiding oftewel eliminatie. De nieren en lever bepalen samen hoe snel een geneesmiddel ‘geklaard’ of uitgeschakeld wordt door het lichaam. De uitscheiding gebeurt dan via de ontlasting of urine.

Question 20

Systematisch farmokinetiek?

Answer 20

Invloed op het gehele lichaam

Question 21

Systematisch enteraal?

Answer 21

Dit zijn farmaca die via het maagdarmkanaal worden opgenomen

Question 22

Farmaca; Systematisch parentaal?

Answer 22

Dit zijn farmaca die niet via het maagdarmkanaal worden opgenomen

Question 23

Lokaal farmokinetiek?

Answer 23

Invloed op de plaats van toediening

Question 24

First-pass effect?

Answer 24

Alle enterale medicijnen worden opgenomen via het maagdarmkanaal en deels afgebroken in de lever.
1. Geneesmiddel wordt ingenomen
2. Geneesmiddel komt in de maag, darmen daar absorptie voornamelijk duodenum
3. Geneesmiddel gaat via poortader langs de lever, deels gemetaboliseerd (gaat verloren door afbraak = first-pass effect).

Question 25

Chloorhexidine toepassing?

Answer 25

Voor een optimale werking moet chloorhexidine geheel opgedroogd zijn, dit duurt ongeveer 60 seconden

Question 26

Chloorhexidine werkingsspectrum?

Answer 26

Chloorhexidine is werkzaam tegen grampositieve en in mindere mate tegen gramnegatieve bacteriën.

Question 27

Jodiumoplossing toepassing?

Answer 27

Plasjes bloed en pus worden alleen aan de oppervlakte gedesinfecteerd. Dit komt doordat de hoge eiwitconcentraties van pus en bloed het jodium inactiveren.

Question 28

Jodiumoplossing werkingsspectrum?

Answer 28

Jodium is werkzaam tegen bacteriën, virussen en schimmels.
Daarnaast is het, zij het trager, sporicide en tuberculocide.

Question 29

Alcohol 70% toepassing?

Answer 29

Een bekende toepassing is het desinfecteren van handen.

Question 30

Alcohol 70% werkingsspectrum?

Answer 30

Alcohol heeft een breed werkingsspectrum.

Question 31

2 grote groepen anesthecica?

Answer 31

• Esters (procaïne, tetracaïne, bezocaïne)
• Amiden (lidocaïne, bupivacaïne, mepivacaïne, ropivacaïne, prilocaïne)

Question 32

Toediening oppervlakking?

Answer 32

Uitwendige toediening van het anestheticum op huid of slijmvliezen (bv. een creme).

Question 33

Toediening inflitratie?

Answer 33

Injectie van het anestheticum in het weefsel.

Question 34

Toediening geleiding?

Answer 34

Injectie van het anestheticum in de omgeving van een perifere zenuw waardoor het geïnnerveerde gebied gevoelloos wordt.

Question 35

Toediening epiduraal?

Answer 35

Injectie van het anestheticum in de epidurale ruimte.

Question 36

Toediening intrathecaal?

Answer 36

Injectie van het anestheticum in de spinale ruimte.

Question 37

Werkingsmechanisme lokale anesthetica?

Answer 37

Berust op remming van prikkelgeleiding in de perifere zenuwen, waardoor ondermeer de pijnprikkel niet meer kan worden waargenomen. Naast de pijnprikkel zal er ook geen temperatuur en tast meer waargenomen kunnen worden. Ook zal de motoriek wegvallen.

Question 38

3 meeste gebruikte analgetica?

Answer 38

• Paracetamol
• NSAID’s
• Opioïden

Question 39

Paracetamol & NSAID’s zijn?

Answer 39

Perifere analgetica (grijpen aan op een perifere receptor).

Question 40

Opioïden zijn?

Answer 40

Centrale analgetica (grijpen aan op centrale receptoren).

Question 41

Toedeining van analgetica (5)?

Answer 41

1) Oraal
2) Rectaal
3) Sublinguaal
4) Transdermaal
5) Intraveneus

Question 42

Werkingsmechanisme paracetamol?

Answer 42

Het werkingsmechanisme van paracetamol is nog niet volledig opgehelderd

Question 43

Werkingsmechanisme NSAID’s?

Answer 43

Berust op remming van de prostaglandinesynthese door remming van het enzym cyclo-oxygenase (COX), waardoor ze een pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende werking hebben

Question 44

Werkingsmechanisme Opioïden?

Answer 44

Opioïden zijn werkzaam in het centraal zenuwstelsel, dat bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Opioïden binden aan de opioïd-receptoren op de membranen van deze zenuwcellen, zodat de pijnprikkel centraal gedempt wordt.