OKC 16 Positioneren van de patient Flashcards
1
Q
Algemene eisen m.b.t. positionering (3)?
A
- De patiënt mag aan de positionering geen complicaties overhouden
- Het operatieterrein moet goed bereikbaar zijn voor de chirurgie
- De anesthesie moet de patiënt goed kunnen bereiken i.v.m. observatie en toepassing anesthesie
2
Q
Rugligging, hoe en waarom denken?
A
- De patiënt ligt met gespreide armen, die gefixeerd op een armsteun rusten.
- Pas hierbij op voor
o Overstrekking van de armen
o Niet met de benen over elkaar
3
Q
Zijligging?
A
- Gebruik steunen (lumbale en os pubis).
- De armen worden op een steun aan dezelfde zijde gelegd.
- Ter bescherming moet een kussen of gelpad tussen de knieën worden gelegd.
4
Q
Buikligging hoe?
A
- Een patiënt in buikligging positioneren is niet eenvoudig. Patiënten die onder algehele narcose zijn, kunnen niet meewerken tijdens het positioneren.
- Waarborging tube, het verschuiven van de tube kan beademingsproblemen geven
- Moeten de armen langs het hoofd op een armsteun, draai de arm in de anatomische richting om overstrekking en luxaties te voorkomen.
5
Q
Steensnedeligging?
A
- Pt moet met de stuit tot op de rand van de operatietafel liggen.
- Beide benen moeten tegelijkertijd in de steunen worden gelegd. Dit geldt ook voor het terugleggen van de benen.
- Spreid de benen niet te ver en forceer niet.
- Let op de n. peroneus bij het positioneren van de benen. De laterale zijde van de knie mag niet tegen de beensteun rusten.
- De benen moeten volledig rusten in de beensteunen en ook de gehele lengte van de beensteun moet worden benut, het gewicht moet over de gehele kuit worden verdeeld.
- De hoek van de heupen en onderlichaam mag niet meer dan 90 graden zijn.
- Bij terugleggen van de benen moet dit aan de anesthesiemedewerker worden gemeld in verband met mogelijke bloeddrukveranderingen.
6
Q
Algemene aandachtspunten positioneren (7)?
A
- Alle hulpmiddelen aanwezig
- Gladde ondergrond
- Antidecubitusmatras
- Voldoende hulp positionering (min. 4 pers)
- Gelijktijdige beweging
- Natuurlijke houding voor de patiënt
- Holtes ondersteunen
7
Q
Complicaties buikligging?
A
- Plexus brachialis laesie
- Dislocatie schouder
- Nekpijn
- Extreme bloeding in operatiegebied
- Spitsvoeten
- Decubitus
- Ulnaris leasie
- Radialis laesie
8
Q
Complicaties rugligging?
A
- Ulnair letsel
- Plexus brachialis letsel
- Radialis leasie
- Rugpijn
- Nekpijn
- Trombose
- Decubitus
- Hyperextensie knieën
9
Q
Complicaties steensnedeligging?
A
- N. Peroneus letsel
- Sacrale zenuwen beschadigen
- Tensiedaling bij verander(en)de positionering
Net als rugligging;
* Ulnair letsel
* Plexus brachialis letsel
* Radialis leasie
* Rugpijn
* Nekpijn
* Trombose
* Decubitus
* Hyperextensie knieën
10
Q
Complicaties zijligging?
A
- Plexus brachialis laesie
- N. radialis laesie
- N. Ulnaris laesie
- N. Peroneus laesie
- Decubitus oor
