OJO Flashcards
Músculos que levantan y fruncen (bajan) la ceja
M occipitofrontal y M orbicular de los ojos
Irrigación de los M de la ceja
A supraorbitaria y A temporal superficial
Drenaje de los M de la ceja
Vena supraorbitaria, temporal superficial y angular
Nombre de la mucosa del párpado en su cara posterior
Conjuntiva palpebral
Delimitan a los bordes adherentes superior e inferior de los párpados
Surcos orbitopalpebrales
Qué delimita el borde libre del párpado en una pt lateral y otra medial
La papila ó punto lagrimal
Espacio que delimitan los bordes libres, es variable (genética)
Hendidura palpebral
En orden de superficial a profundo cuales son las capas de los párpados (6)
Piel Capa subcutánea Capa muscular estriada Capa fibrosa Capa muscular lisa Mucosa
Qué M forma la capa muscular estriada de los párpados
M orbicular del ojo
Qué forma a la parte fibrosa de los párpados
Tarsos superior e inferior, lig palpebrales (medial y lateral), tabiques orbitarios (2)
Unen a los 2 tarsos entre sí
Los lig palpebrales medial y lateral
Unen a los tarsos con la órbita (contorno)
Tabiques orbitarios
La unión de los tabiques orbitarios como es respecto a los lig palpebrales
Lateral al lig palpebral lateral y por detrás del lig palpebral medial
Quién forma la capa de M liso de los párpados
El M elevador del párpado superior y su rama “tarsal superior”(M de muller) (está subyacente a los lig anchos/tabiques orbitarios)
Glándulas en los párpados y donde están, datos importantes
Sebáceas-folículos pilosos Tarsales (Meibomio)-tarsos, son 25-30 Ciliares (Moll)-detrás/entre pestañas Krause-fondo de saco Wolfring-conjuntiva palpebral Zeis-folículos pilosos
Arterias que irrigan los párpados
De la ACI
–A supraorbitaria, supratroclear y lagrimal (ramas de la A. Oftálmica)
De la ACE
- -A infraorbitaria, (rama de la A maxilar de la ACE)
- -A. angular (terminal de la A facial y anastomosa con la infraorbitaria)
- -A. temporal superficial
Donde drenan las venas de los párpados
En la vena oftálmica, temporal superficial y facial
Nervios sensitivos del párpado
Ramos del N oftálmico
- N supratroclear e infratroclear
- N supraorbitario e infraorbitario (ramos mediales)
- N lagrimal
Nervio motor del párpado
N oculomotor
Cuáles son los M extraoculares
M elevador del párpado superior
M orbicular del ojo
Inserción de origen y distal del M elevador del párpado superior
O: Ala menor del esfenoides (anterior al conducto óptico)
D: Tarso superior, piel, fórnix conjuntival sup
Inervación del M elevador del párpado superior
N oculomotor (ramo superior)
Irrigación del M elevador del párpado superior
A oftálmica
Inserciones proximal (origen) y distal del M orbicular de los ojos
O: Borde medial de la órbita, lig palpebral medial, hueso lagrimal y maxilar (cresta) (pt orbicular)
D: Tarsos superior e inferior, lig palpebral lateral, (pt palpebral)
Inervación del M orbicular de los ojos
N facial (VII) (motor) N frontal (ramo del oftálmico) (sensibilidad)
Irrigación del M orbicular de los ojos
A facial y A temporal superficial
Funciones del orbicular de los ojos
Pt orbicular (cerrar con fuerza) Pt palpebral (cerrar sin fuerza)
Cuáles son los tipos de conjuntiva que hay
Conjuntiva palpebral y ocular
Curva donde se unen las 2 conjuntivas
Fondo de saco conjuntival superior
Relaciones anteriores de la conjuntiva palpebral
Tarsos y M palpebrales (lisos)
delante de qué está la conjuntiva ocular
de los tendones de los M rectos
la parte corneal de la conjuntiva ocular forma..
el epitelio de la córnea
la conjuntiva ocular en el pliegue lagrimal es levantado ligeramente por
la carúncula lagrimal
Parte de la conjuntiva ocular extendida lateralmente de la carúncula
Pliegue semilunar
límites superior e inferior del saco conjuntival
surcos orbitopalpebrales
límites laterales y mediales del saco conjuntival
comisuras palpebrales
inervacion de la conjuntiva
N nasociliar, N lagrimal, N ciliares
Son los 3 elementos que forman el aparato lagrimal
Glándula lagrimal
Conductillos lagrimales
Saco lagrimal
Posición de la glándula lagrimal con respecto a la órbita
Superior, lateral y anterior a la órbita
Músculo que divide la glándula lagrimal
M elevador del párpado superior
La parte superolateral (orbitaria) de la glándula se haya en, y la parte superomedial se encuentra apoyada en
la fosa lagrimal del frontal, en el M elevador del párpado superior
donde se encuentra la parte ínferolateral de la glándula lagrimal
en la parte superolateral del párpado superior
a qué nivel se abren los conductillos lagrimales y en qué parte de la glándula
En su borde posterior al contactar con el saco conjuntival (porción orbitaría)
Trayecto de los conductillos excretores 6-10
Salen de la porción orbital de la glándula, atraviesan la porción palpebral de la glándula, llegan al saco conjuntival, lubrican al ojo
Irrigación de la glándula lagrimal
A lagrimal (de la A oftálmica)
Nervio sensitivo de la glándula lagrimal
N lagrimal (del N oftálmico, del trigémino)
N parasimpático (secretor) de la glándula lagrimal
✨N cigomáticotemporal✨ (+N cigomático (preganglionares) + N petroso mayor(posganglionares))
N simpático de la glándula lagrimal
✨Plexo de la ACI✨(-> N petroso profundo-> conducto pterigoideo -> Ganglio pterigoideo-> N cigomático -> N cigomáticotemporal)
Donde se encuentran los puntos lagrimales
Uno superior y uno inferior e el vértice de las papilas lagrimales
Donde desembocan los conductillos lagrimales
En el saco lagrimal
Donde se aloja el saco lagrimal
En el canal lacrimonasal del H lagrimal
Huesos por los qué pasa el conducto lacrimonasal
Lagrimal, Ap frontal del maxilar y Cornete inferior
Donde se abre el conducto lacrimonasal
En el meato inferior de las cavidades nasales
Como se le llama a la abertura del conducto lacrimonasal
Pliegue lagrimal/ Válvula de hasner
Huesos que conforman la pared superior de la órbita
Frontal (cara orbitaria)
Ala menor del esfenoides
Accidentes óseos que se encuentran en la pared superior de la órbita
Fosita troclear (anteromedial) Fosa de la glándula lagrimal (anterolaetral)
Que se inserta en la fosita troclear
La tróclea del oblicuo superior (anillo fibrocartilaginoso)
Huesos que forman la pared inferior de la órbita
Ap orbitaria del maxilar
Cigomático (cara orbitaria)
Ap cigomática del palatino
Accidentes óseos del piso de la órbita
Canal infraorbitario y Foraramen infraorbitario
En relción inferior está el seno maxilar
Que pasa por el canal y foramen infraorbitario
Vasos y N infraorbitarios
N facial
N maxilar
Huesos que forman la pared lateral
Pt lateral de la cara orbitaria del frontal
Cigomático (ap frontal)
Ala mayor del esfenoides
La pared lateral de la órbita a que fosa comunica y por medio de quien
A la fosa temporal por el foramen cigomáticofacial
Huesos que forman la pared medial de la órbita
Cuerpo del esfenoides
Lámina papirácea (orbitaria) del etmoides
Lagrimal
Ap frontal del maxilar
Accidentes óseos de la pared medial de la órbita
- Conducto óptico
- Agujeros etmoidales (A etmoidales, Ramos orbitarios del nasociliar)
- Surco lagrimal
Qué pasa por el conducto óptico
N óptico (II)
A oftálmica
Relaciones mediales de la pared medial de la órbita
Masas laterales y cavidad nasal
Quien conforma el borde superior de la órbita
Borde supraorbitario del frontal
Quienes forman el borde lateral
Ap cigomática del frontal
Ap frontal del cigomático
Quienes forman el borde inferior de la órbita
Ap maxilar del cigomático
Ap cigomática del maxilar
Quienes forman el borde medial de la órbita
Ap frontal del maxilar
Ap maxilar del frontal
Cuál es el vértice de la órbita y que comunica
Pt medial de la fisura orbitaria superior
Comunica la órbita con la fosa craneal media
Qué accidentes óseos entran dentro del Anillo de Zinn
Pt inferior de la fisura orbitaria superior
Conducto óptico
Qué pasa por el anillo de Zinn (6)
N óptico (II)
A oftálmica
N abducens (VI) N oculomotor (III) sus 2 ramos sup e inf N nasociliar Raíz simpática del gánglio ciliar
Qué pasa en la fisura orbitaria superior (10 con ramas)
N oculomotor (III) -ramo superior -ramo infeirior N troclear (IV) N oftálmico (V1) -rama nasociliar -rama frontal -rama lagrimal N abducens (VI) Vena oftálmica superior
Qué pasa por la fisura orbitaria inferior
Vasos infraorbitarios
N maxilar y su rama cigomática
Vena comunicante con el plexo venoso pterigoideo
Huesos que forman la fisura orbitaria inferio
Ala mayor del esfenoides
Cigomático
Maxilar
Inflamación del saco lagrimal
Dacriocisticis
Paredes de la órbita más propensas a fracturarse
Medial e Inferior
Globo ocular en que posición está respecto a la órbita
Más superior que inferior
Más lateral que medial
Cuánto espacio ocupa el globo ocular en la órbita
1/3 anterior
Exoftalmia y Endoftalmia
Fuera y Dentro de la órbita
Cuántas capas tiene el globo ocular
- Capa fibrosa (externa)
- Capa vascular/media/úvea
- Capa nerviosa o interna
Estructuras de la capa fibrosa/externa del globo ocular
Esclerótica y Córnea
Estructuras de la capa vascular/media/úvea
Iris
Cuerpos ciliares (M y procesos ciliares)
Coroides
Estructuras de la capa nerviosa/interna
Retina (óptica y ciega)
Qué porción de la capa fibrosa forma la esclerótica
5/6
Relaciones superficiales de la esclerótica
Espacio episcleral (tejido conectivo y vasos) Más superficial... Vaina del globo ocular (tennon)
Relación interna de la esclerótica que la conecta con la coroides
Lámina fusca (tej conectivo)
Punto de unión de la córnea con el foramen anterior de la esclerótica (para la córnea)
Limbo esclerocorneal
En el ángulo del limbo esclerocorneal se encuentra…
Seno venoso de la esclerótica (Conducto de Schlemm)
Función del seno venoso de la esclerótica
Drenar humor acuoso
Qué pasa por el foramen posterior de la esclerótica
N óptico
Alrededor del foramen posterior de la esclerótica que orificios se encuentran
“Lamina cribosa de la esclerótica” Numerosos orificios para N ciliares cortos posteriores
2 a cada lado para N ciliares largos posteriores
Mayor refractante del ojo, y su función
Córnea
Desvía la luz en grado máximo y la enfoca como imagen invertida sobre la retina óptica
Capas de superficial a profunda de la córnea
Epitelio Membrana de Bowman Estroma/Sustancia propia (90%) Membrana Descement Endotelio
Relación posterior de la córnea
Cara anterior de la cámara anterior
Irrigación de la esclerótica
Ramas A ciliares anteriores y posteriores
Venas de la esclerótica
Ramas que drenan en V coroideas y ciliares anteriores
Inervación de la esclerótica
Ramos de N cilares
Divide a la capa media en pt posterior (coroides) y pt anterior (cuerpo ciliares, iris)
Ora serrata
La cara externa de la coroides está en contacto con
Lámina fusca
Luego esclerótica
Relación de la cara interna de la coroides
Retina (óptica)
Función del M ciliar
Modificar la forma del cristalino
Pt interna y posterior del cuerpo ciliar
Procesos ciliares
Separación de los procesos ciliares
Valles ciliares
Función de los procesos ciliares
Formar humor acuoso
Donde se inserta la zona periférica del iris
En el cuerpo ciliar
La cara anterior del iris está es…
La pared posterior de la cámara anterior
La cara posterior del iris en el centro esta en contacto con
La lente (cristalino)
La cara posterior del iris a los lados está en contacto con
La cara anterior de la cámara posterior
Qué es la unión iridocorneal
Es el ángulo de la cámara anterior en contacto con el iris
Qué pasa al oprimirse el ángulo de la unión iridocorneal
Oprime al seno venoso de la esclerótica (Schlemm) –> No drena el humor acuoso –> Presión intraocular = GLAUCOMA
Fijación del iris a la cornea
Ligamento iridocorneal
Constitución anatómica de anterior a posterior del Iris
Estroma
Epitelio anterior
Epitelio posterior
De que depende el color del iris
Del pigmento y textura del estroma
Qué es más anterior el M esfinter o M dilatador de la pupíla
M esfinter (circular)
En que porción del iris se encuentra el M esfínter de la pupila (fibras lisas en círculo)
En el estroma
En que porción del iris se encuentran el M dilatador de la pupila (fibras radiadas)
Epitelio Anterior
Porción del iris con epitelio densamente pigmentado
Epitelio posterior
Qué es MIOSIS
Contracción/estrechamiento de la pupila al entrar mucha luz , para no dañar la retina
Qué es MIDRIASIS
Dilatación de la pupila, al entrar poca luz ó estrés fisiológico, para que entren la mayor cant posible de haces de luz
Inervación para la Iridoconstricción
Parasimpática:
-Núcleo visceral del N oculomotor->Ganglio ciliar->N ciliares cortos
Inervación para la Iridodilatación
Simpática:
-N oftalmico–> Ganglio ciliar -> N ciliares largos
Trayecto completo de la inervación simpática (Iridodilatación)
Neurona preganglionar R comunicante blanco Asa subclavia Ganglio cervical medio-> superior Plexo Carotídeo interno Ganglio del trigémino N oftálmico Ganglio ciliar N ciliares largos
Irrigación de:
Ora serrata
Circunferencia del iris
Coroides e Iris
Circunferencia del iris; A ciliares largas anteriores, laterales y mediales
Coroides hasta Ora serrata: A ciliar posterior corta
Las arterias de la circunferencia del iris, anastomosadas forman:
Circulo arterial mayor
Drenaje venoso de la capa vascular/úvea del globo ocular
Plexos venosos coroideos: En los procesos ciliares
Venas vorticosas: En la coroides
Drenaje: Red venosa coroidea (de la V oftálmica)
Qué nervios inervan la úvea
Ganglio ciliar (6-8 N ciliares cortos) N nasociliar (2-3 N ciliares largos)
Capa del globo ocular profunda a la capa vascular/úvea
Retina
Qué es la retina
Órgano receptor de impresiones luminosas
Qué es queratocono y que tiene que ver con la retina
Córnea con forma de cono, haces e imágenes llegan distorsionadas a la retina
Qué separa la retina óptica de la retina ciega
Ora serrata
Extensión de la retina óptica
Desde el N óptico hasta la Onda serrata
Relaciones en la cara externa e interna de la retina
Cara externa: Coroides
Cara interna: Cuerpo vítreo, y en su R posterior 2 superficies (D y M)
Superficies que se encuentran en la R posterior de la retina en la cara interna
Disco óptico
Mácula
Punto ciego de la Retina
Disco óptico
Que emerge del disco óptico
N óptico
Vasos centrales de la retina
Punto que percibe el máximo de rayos luminosos en la retina, está pigmentada
Mácula
Qué es la fovea central
Depresión en el centro de la mácula
En donde se adhiera la retina ciega
En las caras posteriores del cuerpo ciliar e iris
Qué retina es más gruesa y cuál más delgada
Retina óptica (gruesa) Retina ciega (delgada)
Qué es la retina pigmentaria ó externa
Es el epitelio pigmentario de la retina
Barrera selectiva entre coroides y retina neural
Absorbe luz y almacena Vitamina A
Capas en orden de superficial a profundo de la retina neural (9)
Epitelio pigmentado
- Fotorreceptores
- Membrana limitante externa
- Capa nuclear externa
- Capa plexiforme externa
- Capa nuclear interna
- Capa plexiforme interna
- Capa de células ganglionares
- Capa de fibras nerviosas
- Membrana limitante interna
Cuales son los fotorreceptores y su función
Conos y bastones
Función:
–Sensibilidad al contraste, brillo, movimiento, resolución
Bastones: Muy fotosensibles (visión nocturna)
Conos (detectar un amplio espectro de fotones y son responsables por la visión a color)
Cuáles son las células que se encuentran en la retina neural (interna)
Conos y Bastones Células horizontales Células amacrinas Células bipolares Células de Muller Células ganglionares
Irrigación de la capa interna o retina
Vasos nasales y retinianos temporales
A central de la retina (de la A oftálmica de la ACI)
Drenaje de la capa interna/retina
Vena central de la retina (drena en la V oftálmica)
La rama descendente de la A central de la retina se dirige a la …
Ora serrata
Cuáles son los M extrínsecos del globo ocular
Elevador del párpado superior Recto superior Recto inferior Recto medial Recto lateral Oblicuo superior Oblicuo inferior
Cuál es la inserción proximal (origen) de los M rectos
Anillo tendinoso común (de Zinn)
Dependiendo el recto (lateral - pt lateral del anillo de Zinn)
Donde se insertan los M rectos respecto al ecuador del globo ocular
Delante del ecuador (pre-ecuatoriales)
Posterior a que están las inserciones de los M rectos
Al limbo de la córnea (esclerocorneal)
Único recto que no es inervado por el N oculomotor (III) y que nervio lo inerva
Recto Lateral (inervado por: N abducens VI)
Inervación de los M rectos superior, inferior y medial
Recto superior: N oculomotor III (ramo superior)
Recto medial: N oculomotor III (ramo superior)
Recto inferior: N oculomotor III (ramo inferior)
Irrigación de todos los M rectos del ojo
A. oftálmica (de la ACI)
M rectos con movimientos primarios (solo 1 movimiento)
Recto lateral y Recto medial
Único M recto que no aduce (medial)
Recto lateral
Acción del M recto lateral
Abducción del ojo (lateral)
Acción del M recto medial
Aducción del ojo (medial)
Todos los Músculos con la palabra “superior” que hacen?
Intortores (rotan hacia medial la pupila)
Todos los Músculos con la palabra “inferior” que hacen?
Exortores (rotan lateral la pupila)
Acción del M recto inferior
- Desciende
- Aducen (medial)
- Exortor (rota hacia lateral la pupila)
Acción del M recto superior
- Asciende
- Aduce (medial)
- Intortor (rota medial la pupila)
Los 2 oblicuos pueden…
Abducir (lateral)
La regla dice que los oblicuos…
Hacen lo opuesto de su nombre
Acción del oblicuo superior
- Descender
- Intortor (rota hacia medial la pupila)
- Abduce (lateral)
Acción del oblicuo inferior
- Asciende
- Abduce (lateral)
- Exortor (rota lateral la pupila)
Inserción proximal (origen) del Oblicuo inferior
Parte anteromedial del piso de la órbita (borde superior del conducto lagrimonasal)
Inserción distal del oblicuo inferior
Pt posterolateral de la órbita
- por debajo de la inserción del Recto lateral
- en su recorrido cubre al recto inferior
Inserción de origen del M oblicuo superior
Cuerpo del esfenoides (encima del conducto óptico)
- es medial al origen del recto superior
Insercion distal del M oblicuo superior
Pasa por la tróclea y luego se inserta en la parte posterolateral del globo ocular
- su tendón pasa debajo del M recto superior
- queda entre el M recto superior y M recto lateral
Inervación del Oblicuo inferior
N oculomotor III (rama inferior)
Inervación del Oblicuo superior
N troclear ó patético (IV)
Qué es el estrabismo convergente y cuales son sus causas
El funcionamiento incorrecto de algún M extrínseco
- sin inervación
- M más corto
- M opuesto más largo
Constitución anatómica del cristalino (lente)
Cápsula Epitelio Fibras del cristalino Núcleo Corteza
Función del cristalino
Refracción de luz, el otro refractante más importante a demás de la córnea
Relaciones anteriores del lente
Centro: Pupila
Periferia: Cámara posterior, procesos ciliares, iris
La cara posterior del cristalino está en relación a
Cuerpo vítreo
Donde es más gruesa la cápsula del cristalino
Hacia anterior
Qué es la zonula ciliar
Fibras que mantienen al cristalino en su posición (del cuerpo ciliar hacia el lente), se tensan o relajan en la acomodación
Qué es el espacio zonular
Espacio que comunica la zona ciliar con la cámara posterior
Qué sucede en la acomodación al ver objetos CERCANOS
M ciliar contraído –> Fibras zonulares relajadas –> Cristalino redondo (abombado)
Qué sucede en la acomodación al ver objetos LEJANOS
M ciliar relajado –> Fibras zonulares contraídas –> Cristalino alargado
Cómo se nutre el lente
Con el humor acuoso
Porción que conforma el cuerpo vítreo en el globo ocular
2/3 ó 4/5
Relaciones anteriores del cuerpo vítreo
Lente y Zonula ciliar
Depresión en la pt anterior del cuerpo vítreo que corresponde al lente
Fosa hialoidea
Qué conforma al cuerpo vítreo (2)
- Membrana vítrea
2. Humor vítreo
Masa gelatinosa organizada en círculos concéntricos que reunen fibras delgadas y refrigentes
Humor vítreo
Función del humor vítreo
Transmitir luz, mantener la retina en su lugar, soportar la lente
Composición del humor vítreo
Hialocitos, fibrocitos, fibras y sustancia fundamental
Qué es el conducto hialoideo
Conducto que atraviesa el cuerpo vitreo del polo posterior del lente hasta el disco óptico
Por que es importante en el feto el conducto hialoideo
Da paso a la A hialoidea
Estructura que divide la cámara anterior de la posterior
Iris
Relaciones anterior y posterior de la cámara anterior
Anterior: Cara posterior de la córnea
Posterior: Cara anterior del iris
Relaciones anterior y posteriores de la cámara posterior
Anterior: Iris
Posterior: Lente, Zonula ciliar, Cuerpo ciliar
Quién es la comunicación de las 2 cámaras
La pupila
Quien secreta humor acuoso
Células del epitelio no pigmentado de los procesos ciliares
Donde drena humor acuoso
Seno venoso de la esclerótica –> Venas de la esclerótica
Composición del humor acuoso y para que sirve
Llena las 2 cámaras
Nutre al lente
99% agua proteínas, ac ascórbico, ac láctico, iones
