Oftalmologia Flashcards
Uveítes anterior
As uveítes anteriores são caracterizadas pela inflamação preponderante do segmento anterior do olho. Afeta a íris (membrana que dá a cor do olho) e o corpo ciliar (localizado junto à raiz da íris).
Hiperemia conjuntival, reação de câmara anterior com células e “flare”, precipitados ceráticos e sinéquias posteriores são sinais que compõem o quadro inflamatório.
Uveíte anterior - localização
Uveíte anterior (inflamação localizada na íris, ou corpo ciliar, ou ambos)
Uveíte intermediária - localização
Uveíte intermediária (inflamação primária do corpo ciliar, coróide e retina periférica)
Uveíte posterior - localização
Uveíte posterior (inflamação primária da coróide)
Uveíte difusa ou pan-uveíte - localização
Uveíte difusa ou pan-uveíte (inflamação de todos os componentes anatômicos da úvea-íris, corpo ciliar e coróide).
Classificação das uveítes: granulomatosa e não granulomatosa.
Uveíte granulomatosa é caracterizada pela tendência a formação de nódulos de íris (Koeppe ou Bussaca) e precipitados ceráticos “mutton fat”.
Uveíte não granulomatosa tem pequena ou nenhuma tendência à formação tanto de nódulos quanto de precipitados ceráticos
Uveíte aguda x crônica
As uveítes cuja inflamação duram semanas ou poucos meses, e que terminada a crise desaparecem, são chamadas uveítes agudas.
Nas uveítes crônicas a inflamação dura meses ou anos, sem seu desaparecimento completo entre os períodos de exacerbação
Manifestações oculares da tuberculose
A tuberculose pode afetar os olhos de muitas maneiras: granuloma de conjuntiva, ceratite intersticial, doença flictenular, episclerite, uveíte anterior (granulomatosa ou não), vasculite retiniana e corresponde a cerca de 1 a 3% dos casos de uveíte, acompanhando o aumento do número de casos de tuberculose sistêmica após a pandemia da AIDS
Glaucoma primário de ângulo fechado - Fatores de risco
Fatores de risco: câmara anterior rasa, cristalino globoso de ângulo estreito, hipermetropes, nanoftalmos (olhos essencialmente pequenos), história familiar positiva para ângulo fechado, sexo feminino, idoso, Ascendência asiática , uso de fármacos com efeitos adrenérgico alfa-1 (α1 ) ou anticolinérgico que apresentam efeito midriático.
Outros medicamentos, por sua vez, podem desencadear GAAF por ocasionar efusão cilicoroidal como os derivados da sulfa e anticoagulantes
Situações: Algumas situações que predispõem o quadro são: permanência em ambientes escuros (ocasionando na dilatação da pupila), uso de certos medicamentos e posição baixa da cabeça, adotada em leituras longas ou durante o ato de tricotar, por exemplo.
Glaucoma primário de ângulo fechado - sintomas
PIO elevada, freqüentemente acima de 40 mm Hg
Redução da acuidade visual
Edema de córnea, predominantemente epitelial
Câmara anterior rasa
Abaulamento periférico da íris
Fechamento angular em 360o
Midríase média paralítica ou pupila hiporreativa
Hiperemia conjuntival com injeção ciliar
Tyndall inflamatório e pigmentar
Edema do disco óptico, congestão venosa, hemorragia em chama de vela
Dor ocular intensa
Cefaléia
Visão turva
Halos coloridos
Náusea e vômitos