Oftalmo Flashcards

1
Q

Pancadas que vêm do lado lateral e de baixo resultam em ruptura onde?

A

superior e medial, ossos mais frágeis.

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2
Q

Compressões que atinjam o globo ocular de frente (soco, bolada) causam fraturas onde?

A

Parede medial e assoalho (blow out).

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3
Q

7 ossos da cavidade orbitária

A

Frontal, zigomático, maxilar, palatino, lacrimal, etmoide e esfenoide.
Nasal não faz parte!

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4
Q

Quais as estruturas que passam pela fissura orbitária superior, lateralmente e medialmente?

A

Lateralmente: nervos lacrimal, frontal, troclear e veia oftálmica.
Medialmente: veia oftálmica inferior

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5
Q

O que é lagoftalmia?

A

Quando há lesão no nervo facial e impede que as pálpebras se fechem completamente, deixando parte da superfície ocular permanentemente exposta.

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6
Q

Componentes e função da camada externa do globo ocular

A

Anterior: córnea
Posterior: esclera
Constituida de tecido fibroso, avascular
Função de proteção/sustentação

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7
Q

Componentes e função da camada média do globo ocular

A

Coroide, corpo ciliar e íris.
(Chamada de trato uveal)
Tecido vascular
Função de nutrição

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8
Q

Componentes e função da camada interna do globo ocular

A

Retina.
Função visual

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9
Q

Informações sobre a ESCLERA

A

Forma os 5/6 posteriores da camada externa. É opaca e densa. Seu ponto mais fraco é a LÂMINA CRIVOSA, que no glaucomamostra as características da forma crônica da doença.

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10
Q

Músculos inervados pelo III par (nervo oculomotor)

A

Reto superior, inferior e medial, e oblíquo inferior.

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11
Q

Músculo inervado pelo VI par (nervo abducente)

A

Reto lateral

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12
Q

Músculo inervado pelo IV par (nervo troclear)

A

Oblíquo superior

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13
Q

Sintomas e tratamento de conjuntivite viral

A

Olho vermelho, pouca ou nenhuma scereção, ausência de pus, sensação de areia no olho. Fazer compressa gelada para diminuir o edema.

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14
Q

O que pode causar hemorragia subconjuntival e qual é o tratamento?

A

Pode ser causada por trauma, coceira, espirro, ato de defecar ou levantar peso. O tratamento é esperar que o sangue seja reabsorvido.

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15
Q

O que é HIFEMA?

A

Sangue na câmara anterior do olho, impede a visão. Na posição ortostática o sangue começa a decantar.

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16
Q

O que é BLEFARITE?

A

infecção da pálpebra. Deixa o olho hiperemiado.

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17
Q

Possivel evolução do abcesso palpebral

A

Abcesso palpebral -> celulite orbitária -> meningite

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18
Q

Entrópio X Ectrópio

A

Entrópio: a flacidez da pálpebra faz com que ela fique para dentro, os cílios ficam para dentro e causam irritação.
Ectrópio: pálpebra virada para fora, a mucosa fica seca e queratinizada.

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19
Q

Sinal típico da conjuntivite alérgica

A

Papilas tarsais

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20
Q

Defina glaucoma

A

Glaucoma é o aumento da pressão intraocular, que causa alterações no nervo óptico e perda do campo visual.

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21
Q

Cite os 3 tipos de glaucoma e comente brevemente sobre eles

A

Glaucoma de ângulo aberto: é o crônico simples, mais comum.
Glaucoma de ângulo fechado: além de apresentar glaucoma pela diminuição do escoamento do humor aquoso pelo fechamento do ângulo, tem predisposição a apresentar crise glaucomatosa (agudo).
Glaucoma congênito primário: criança que nasce com a tríade blefaroespasmo, fotofobia e lacrimejamento.

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22
Q

HIPERMETROPIA: quadro clínico e tratamento

A

Olho caracteristicamente pequeno, predisposto ao glaucoma de ângulo fechado. O foco principal pode estar formado depois da retina. Lentes esféricas positivas (convergentes), ou aumento da curvatura da córnea a laser.

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23
Q

MIOPIA: quadro clínico e tratamento

A

Atrofia da retina (muito fina) e do coroide. BAV para longe, sem astenopia. O foco principal pode estar formado antes da retina. Lentes esféricas negativas (divergentes), ou aplanação da córnea.

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24
Q

PRESBIOPIA: quadro clínico e tratamento

A

“Olho velho”, cristalino mais rígido e diminui a capacidade de acomodação. Dificuldade de visualizar para perto que surge após os 40 anos (não é patológica a partir desta idade). Pode ocorrer astenopia. Lentes esféricas positivas (convergentes)

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25
Q

AFACIA: quadro clínico e tratamento

A

Não apresenta o cristalino no seu devido lugar, seja devido a remoção por cirurgia, ferimento perfurante ou deslocamento. É um olho hipermétrope, apresenta intensa BAV para perto e para longe, não possui acomodação. Tto com lentes convergentesou implante intraocular no lugar do cristalino.

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26
Q

ASTIGMATISMO: quadro clínico e tratamento

A

Um ponto focal de luz não se forma sobre a retina. Há astenopia. Lentes cilíndricas ou alteração da curvatura corneana a laser.

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27
Q

Quais são os pontos observados no exame de fundo de olho?

A

Coloração de fundo, disco óptico (papila), vasos sanguíneos e mácula.

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28
Q

Retinopatia “em sal e pimenta” é quadro típico de qual doença?

A

Sífilis congênita

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29
Q

A porção ……………………….. do nervo óptico é a porção mais lesada pelo trauma craniano fechado

A

Intracanalicular

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30
Q

O que é “blow out”?

A

Fratura do assoalho da órbita

31
Q

Ora Serrata: o que é e a qual estrutura pertence?

A

É uma estrutura denteada da retina que separa a parte ótica (pars ótica) da parte cega (pars caeca) da retina.

32
Q

Posição da mácula em relação a papila no exame de fundo de olho

A

A mácula se situa temporal e inferior a papila.

33
Q

O que é HIPÓPIO?

A

Presença de pus, comum nas uveítes e endoftalmites.

34
Q

O que é PTOSE?

A

Quada das pálpebras

35
Q

O que é EPICANTO?

A

Prega no canto do olho, comum em Sd. de Down.

36
Q

O que são XANTELASMAS?

A

Bolsas de gordura subepidérmicas. Frequentemente associadas a níveis elevados de colesterol no sangue.

37
Q

MANCHAS DE ROTH estão presentes em qual doença?

A

Endocardite infecciosa.

38
Q

Quais são os achos de RETINOPATIA DIABÉTICA no exame de fundo de olho?

A

Micoraneurismas, pequenas dilatações vasculares que causam pequenas saliências.

39
Q

Explique como os traumas químicos oculares criam barreira física e limitam a profundidade da lesão

A

Os ácidos causam necrose de coagulação e precipitação das proteínas teciduais.

40
Q

Teste de HIRSCHBERG, para que serve?

A

Serve para adiagnóstico de estrabismo. É feito através do reflexo pupilar, com a verificação de simetria (centrada) ou não (desviada-estrabismo).

41
Q

Característica da imagem fornecida pelo oftalmoscópio

A

Real e direta

42
Q

Para que serve a Gonioscopia?

A

Identificar o tipo de glaucoma (ângulo).

43
Q

Sinais e sintomas de astenopia

A

Cefaleia
Dor ocular
Lacrimejamento
Hiperemia
Prurido
Ardência

44
Q

Lentes para miopia

A

Divergentes (côncava)

45
Q

Lentes para hipermetropia

A

Convergentes (convexa)

46
Q

Fatores de risco para glaucoma

A

histórico de doença na família, etnia africana (para ângulo aberto) ou asiática (para ângulo fechado), idade acima de 40 anos e presença de miopia em altos graus.

47
Q

Edema de papila (papiledema) bilateral é típico da …

A

Hipertensão intracraniana

48
Q

Consequência do ceratocone

A

Astigmatismo devido ao aumento da curvatura corneana.

49
Q

Defina catarata

A

É a alteração do índice de refração do cristalino, causando miopia. Ele abaula, fica grosso e a imagem se forma antes.

50
Q

O que é beading e em quais pacientes ocorre

A

São áreas de ingurgitamento venosos alternadas com áreas normais, formando aspecto de ensalsichamento. Ocorre em pacientes com retinopatia diabética.

51
Q

O que é neurite óptica, quais seus sinais e sintomas?

A

é um distúrbio inflamatório, desmielinizante ou degenerativo do nervo óptico, frequentemente associada a esclerose múltipla, podendo ser ocasionada por diabetees e hipertireoidismo. Sinais e sintomas: Fenômeno de Uhtoff, Fenômeno estéreo de Pulfrich, Fotofobia e Perda focal de campo visual.

52
Q

Qual é o maior fator de risco para o desenvolvimento de CERATITE BACTERIANA?

A

Uso de lentes de contato.

53
Q

Quais são as características de um caso de endoftalmite fúngica endógena?

A

Envolvimento ocular unilateral, apresentando sintomas dolorosos mínimos até que a infecção esteja em fase avançada.

54
Q

Explique os 3 tipos de descolamento de retina:
1. Tracional
2. Regmatogênico
3. Exsudativo (seroso)

A
  1. Tracional: Relacionada ao diabetes.
  2. Regmatogênico: Relacionado a trauma. É a evolução da rotura retiniana e apresenta queixa de fotopsias. Encaminhamento para cirurgia o mais rápido possível.
  3. Exsudativo: Tratar a causa subjacente, geralmente hipertensão maligna que se associa ao edema de papila.
55
Q

Qual é a principal complicação vascular ocular da hipertensão arterial?

A

Oclusão de ramo da veia centrar da retina

56
Q

Qual é a principal causa de cegueira na população acima dos 50 anos em países desenvolvidos?

A

Degeneração da mácula relacionada à idade (DMRI)

57
Q

Quando encaminhar prematuros para avaliação oftalmológica?

A

Peso abaixo de 1500g ou 32 semanas ao nascer, chamar oftalmologista para protocolo de exame enquanto estiver internado na uti neonatal.

58
Q

Fatores de risco para o desenvolvimento de retinopatia da prematuridade (ROP)

A

Infecções sistêmicas, hemorragia intra-ventricular, baixo peso ao nascer, oxigenioterapia

59
Q

Principais diagnósticos diferenciais em crianças com leucocoria (pupila branca)

A

Catarata congênita, miopia degenerativa, descolamento de retina e tumores intra-oculares.

60
Q

A ceratite é especialmente comum nas infecções por ….. e ……

A

gonococo e herpes vírus

61
Q
  • A inervação SENSITIVA do globo ocular é dada na grande maioria pelo …
A

V par

62
Q

*Só decorar:
Retina - Ora serrata
Coroide - Membrana de Bruch
Corpo ciliar - Oars plicata
Córnea - Membrana de Browman

A

decorou?

63
Q
  • Produção do filme lacrimal, onde é?
  • mucínica:
  • lipídica:
  • aquosa:
A
  • mucínica: conjuntiva
  • lipídica: palpebra
  • aquosa: glândula lacrimal
64
Q

*Qual é a diferença entre a visualização do oftalmoscópio direto e indireto?

A

Tamanho da imagem da visualização

65
Q

*Estrutura com propriedades hidrofílicas e lipofílicas ao mesmo tempo

A

Córnea

66
Q

*Manchas de Roth são patognomônicas de qual patologia?

A

Endocardite bacteriana

67
Q

Composição das pálpebras

A

Pele, tecido celular subcutâneo, músculos e camada fibrosa (tarso).

68
Q

A conjuntiva reveste quais partes?

A

Reveste as superfícies exteriorizadas do globo ocular e anexos. E parte das pálpebras internamente.

69
Q

Em relação aos vasos sanguíneos da retina, é correto afirmar:

A

Geralmente não há anastomases entre os vasos

70
Q

Sintomas astenopeicos são característicos do paciente:

A

Com hipermetropia

71
Q

Fatores de risco para glaucoma?

A

Diabetes Mellitus, alta miopia, Doença Vascular Sistêmica.
(Síndrome nefrótica não)

72
Q

A tríade clássica do glaucoma Congênito compreende:

A

Blefaroespasmo, Fotofobia e Lacrimejamento

73
Q

Sobre a via tópica usada em oftalmologia:

A

Cerca de 90% dos medicamentos são usados por esta via.
Não é utilizada para tratar patologias intraoculares. As pomadas apresentam tempo mais prolongado de absorção que os colírios. Toda medicação tópica pode sofrer também absorção pela circulação sistêmica.