Odonto 3: Enf. Periodontal Flashcards
Estructuras que afecta la enfermedad periodontal
Estructuras de soporte dental:
- Encía
- Cemento
- Ligamento periodontal
- Hueso alveolar
¿Cómo se clasifica la enfermedad periodontal?
- Gingivitis
2. Periodontitis
Principales características de la gingivitis
- Afecta solo encías
- Enrojecimiento gingival
- Inflamación y sangrado provocado por cepillado
Principales características de la periodontitis
- Inflamación gingival
- Pérdida del tejido conectivo de apoyo (ligamento periodontal y hueso alveolar)
- Sangrado
- Movilidad dental
- Pérdida osea en la RX
Enfermedades a las que predispone la enfermedad periodontal
- Demencia
- Enfermedades cardiovasculares
- Cáncer
- Abortos
El tratamiento de la enfermedad periodontal, ¿qué hace en DM2?
Puede mejorar ligeramente el control glucémico.
Causa más común de gingivitis y periodontitis
La biopelícula bacteriana (placa)
Otras causas de enfermedad periodontal
- Gingivitis del embarazo
- Escorbuto
- Inducido por fármacos
Fármacos asociados a enfermedad periodontal
- Fenitoína
- Ciclosporina
- Bloqueadores de los canales de Ca++
Si no se retira la placa, en cuánto tiempo comienza a acumularse
En 24 h se endurece y se convierte en cálculo dental (sarro)
Forma más común de gingivitis
Gingivitis bacteriana inducida por biopelícula
Cuánto tiempo tarda en recuperarse la encía después de la eliminación de la biopelícula bacteriana
2 semanas
Principales bacterias asociadas a enfermedad periodontal
- Porphuyromonas gingivalis
- Aggregatibacter actinomycetemcomitans
- Treponema denticola
Factores de riesgo para enfermedad periodontal
- Tabaquismo
- Diabetes mellitus
- Estrés emocional
Cómo se hace el diagnóstico de periodontitis
El dx es clínico, bolsillos igual o mayores de 3 mm
Clasificación de enfermedad periodontal
- Localizada (menos de 30 % de dientes afectados)
2. Generalizada (más del 30%)
Clasificación de severidad en enfermedad periodontal
Se clasifica por el daño de la inserción
Leve: pérdida de inserción 1-2 mm
Mod: 3-4 mm
Sev: más de 5 mm
Tratamiento primario de gingivitis y periodontitis
- Raspado y alisado radicular del biofilm y cálculo por estomatólogo.
- Higiene bucal agresiva (cepillado, enjuague con clorhexidina, hilo dental y dejar de fumar)
Tratamiento secundario de enfermedad periodontal
Además de tratamiento primario:
- AB tópico
En pacientes con enf severa:
- Cirugía de colgajo
- Desbridamiento mecánico
- AB sistémico
Datos clínicos de referencia a estomatólogo
- Encía brillante, inflamada o rojiza
- Sangrado al cepillarse o al hilo dental
- Encía que se desprende de los dientes
- Dientes con movilidad
- Pus entre encía y diente
- Halitosis continua
- Cambio en ajuste de dentaduras parciales
Aspectos fundamentales para prevención de enfermedades bucales en DM2
- Detección de placa
- Cepillado adecuado
- Hilo
- Visita al dentista dos veces/año
- Control glucémico
Cuando inician los cambios inflamatorios en la boca de las embarazadas
Durante el segundo mes de gestación, alcanzando punto máximo en el octavo mes
Tto del granuloma piógeno del embarazo
- Profilaxis dental
2. Si no se resuelve, extirpar DESPUÉS del embarazo