Gastro Flashcards
Fisiopato de la ACALASIA
Hipertonía del EEI con dificultada de la relajación al deglutir
Acalasia clásica
Contracciones simultáneas de BAJA AMPLITUD en el cuerpo esofágico
Acalasia vigorosa
Contracciones del cuerpo esofágico simultáneas, de gran amplitud y repetitivas.
Prueba de elección en acalais
Manometría esofágica
Causa infecciosa de acalasia
Chagas, tripanosomiasis
Signo radiográfico de acalasia
Pico de pájaro
Tratamiento acalasia de primera elección
Miotomía modificada de Heller
En caso de estar contraindicada la miotomía, ¿qué procedimiento se puede realizar en acalasia?
Dilatación con balón
Tratamiento farmacológico para acalasia
Nifedipino o Isosorbide, antes de los alimentos. También puede aplicase toxina botulínica.
¿Qué es el divertículo de Zenker?
Obstrucción adquirida del introito esofágico por herniación de la mucosa
Diagnóstico de divertículo de Zenker
Historia clínica + demostración de saco herniado en C5, C6 en el esofagograma contrastado
Manejo de divertículo de Zenker
Alimentación blanda y evitar consumo de semillas. Se puede realizar diverticulotomía con grapa, vía endoscópica.
Manejo de Esófago de Barret sin displasia
IBP + Endoscopia con biopsia cada 3 a 5 años.
Manejo de Esófago de Barret con displasia de bajo grado
Según el paciente elija:
- IBP + endoscopia seriada
- Resección mucosa endoscópica
Manejo de Esófago de Barret con displasia de alto grado
Resección mucosa endoscópica + ablación por radiofrecuencia.