Odma opłucnowa

Question 1

Co to jest odma?

Answer 1

obecność gazu w jamie opłucnowej

Question 2

Co to jest oddech paradoksalny?

Answer 2

podczas wdechu zdrowe płuco zasysa powietrze z zapadniętego płuca z odmą, a podczas wydechu
powietrze wydostaje się częściowo przez górne drogi oddechowe i częściowo jest wtłaczane do
zapadniętego płuca
zewnętrznie: podczas wdechu chore płuco się zapada, a podczas wydechu unosi

Question 3

W jaki sposób można oszacować wielkość odmy?

Answer 3

na podstawie zmierzenia odległości opłucnej płucnej od ściany klatki piersiowej, 1 cm - 15%, 2 cm - 23%, 4 cm - 40%

Question 4

Jakie jest podstawowe badanie w rozpoznaniu odmy?

Answer 4

RTG klatki piersiowej

Question 5

Szybkość wchłaniania odmy to:

Answer 5

1,25% całkowitej objętości odmy/dobę

Question 6

Kiedy możemy leczyć odmę zachowawczo?

Answer 6

jeśli jest to odma samoistna pierwotna pierwszorazowa do 15% objętości klatki piersiowej, bez objawów klinicznych

Question 7

Kiedy należy wykonać nakłucie odmy opłucnowej?

Answer 7

kiedy odma jest większa niż 15%, chory ma wyraźne objawy kliniczne

Question 8

Jakie są objawy odmy?

Answer 8

duszność, ból, kaszel, tachykardia, sinica

Question 9

Jakie są rodzaje drenażu jamy opłucnowej?

Answer 9

bierny - nie stosuje się ssania do usunięcia powietrza

czynny - podciśnienie powoduje czynne usunięcie powietrza

Question 10

Wskazania do drenażu jamy opłucnowej

Answer 10

odma, płyn, po operacji, przetoka opłucnowo-oskrzelowa

Question 11

Jakie są bezwzględne przeciwwskazania do drenażu opłucnej?

Answer 11

nie ma

Question 12

Jakie są względne przeciwwskazania do drenażu opłucnej?

Answer 12

zaburzenia krzepnięcia (zalecane INR<2)

Question 13

Gdzie wykonuje się nakłucie jamy opłucnej?

Answer 13

drugie międzyżebrze w linii środkowoobojczykowej

Question 14

Gdzie wykonuje się drenaż?

Answer 14

trójkąt bezpieczny pod pachą

Question 15

Co jest podstawową metodą leczenia odmy wtórnej?

Answer 15

drenaż opłucnej

Question 16

Jakie są powikłania drenażu?

Answer 16

ból, uszkodzenie naczyń międzyżebrowych, odma podskórna

Question 17

Czym jest jednostronny rozprężeniowy obrzęk płuca?

Answer 17

rzadkie powikłanie występujące po szybkim rozprężeniu długo zapadniętego płuca po ewakuacji płynu/powietrza

Question 18

Dlaczego w odmie dochodzi do zapadnięcia się płuca?

Answer 18

Ponieważ gaz dostając się do jamy opłucnowej podnosi w niej ciśnienie i osiąga ono wartość równą ciśnieniu atmosferycznemu.

Question 19

Co to jest pleurodeza i na czym polega?

Answer 19

pleurodeza to zabieg, w którym podaje się do jamy opłucnej talk, co doprowadza do zarośnięcia blaszek opłucnej

Question 20

Co to jest pleurektomia i na czym polega?

Answer 20

pleurektomia to zabieg polegający na usunięciu opłucnej ściennej, co doprowadza do całkowitego zarośnięcia jamy opłucnej i zabezpiecza przed odmą

Question 21

Co przyspiesza wchłanianie odmy?

Answer 21

tlenoterapia przez maskę, aby stężenie tlenu w mieszance wdechowej było równe 40% (FiO2=0.4)