Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Chirurgie generala > Ocluzie intestinala > Flashcards

Ocluzie intestinala Flashcards

1
Q

Cât de afectate sunt peristaltismul și vascularizația in ocluzia dinamica?

A

Peristaltismul-diminuat, dar nu abolit

Vascularizația-intacta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mecanismele de apariție ale ocluziei funcționale

A

Boli inflamatorii

Reflex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ocluzia funcțională se tratează chirurgical?

A

Nu, medical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ce este sindromul Ogilvie(megacolonul acut)?

A

Pseudoobstructie a colonului fără obstacol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

In ce situații apare sd Ogilvie?

A 
Postop(cardiac, orto)
IC
HipoK
Clostridium
Medicație (opioizi, anticolinergice)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamentul sd Ogilvie

A

Medical etiologic + dezobstructie colonoscopica

Triada letala/ sd de compartiment: chirurgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Triada letala in sd Ogilvie

A

Coagulopatie
Acidoza
Hipotermie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

In ce procente interesează ocluziile mecanice intestinul subțire/gros?

A

Intestin subțire 70-80%

Intestin gros 20-30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

2 exemple de ocluzie subacuta

A

Neoplasm de colon

Diverticulita sigmoidiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care sunt cele mai frecvente 4 cauze ale ocluziei intestinale la adult?

A

Bride
Hernii
Cancer
Diverticulita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Exemple de ocluzie de cauza parietala

A 
Stenoze
Diverticulita
Invaginatie
Atrezie
Diafragm congenital
Imperforatie anală 
Hematom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Exemple de ocluzie de cauza extraparietala

A 
Bride
Hernii 
Volvulus
Diverticul Meckel
Enterita
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Care sunt cauzele ocluziei mecanice SIMPLE de intestin subțire in ordinea frecventei? (BC SB IS CH)

A 
Bride 
Tumori
Corpi străini 
Ileus biliar
Inflamatie
Stenoza (postradica, isch)
Fibroza chistica 
Hematom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cele mai frecvente doua cauze ale ocluziei mecanice a colonului

A

Cancer

Diverticulita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Caracterele durerii abdominale in ocluzia simpla vs ocluzia prin strangulare

A

Ocluzie simpla: durere discontinua(colicativa) cu peristaltism de lupta

Ocluzie prin stragulare: durere continua, intensa, localizata (fond dureros permanent + peristaltism de lupta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Distensia abdominala in ocluzia intestinului distal vs ocluzia înaltă

A

Intestin distal: evidentă

Ocluzie înaltă: limitată

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce sugerează vărsăturile precoce in ocluzia joasa?

A

Strangularea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

In ce tip de ocluzie este mai evident semnul peristaltismului provocat?

A

Ocluzia joasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Semnele de gravitate in ocluziile intestinale

A 
Durerea intensa 
Apărarea musculară 
Starea generală alterata (șoc, deshidratare)
Sepsis 
Sd inflamator biologic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

EAB in ocluziile înalte

A

Alcaloza metabolica (hipoCl, hipoK)

Ulterior acidoza (met anaerob, hipoventilatie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aspectul Rx al ocluziei funcționale

A

Distensia întregului intestin subțire/ loc in regiunea unde se afla leziunea cauzala

Rar nivele hidroaerice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nivelele hidroaerice in jejun

A

Centrale, inițial mici (in dinti de fierăstrău)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nivelele hidroaerice in ileon

A

Treapta de scara (FID-hipocondru stâng)

Tuburi de orga (paralele cu coloana)

24
Q

Nivelele hidroaerice in colon

A

Largi, transversale, periferic pe cadrul colic

25
Q

Ce diametru al cecului indica un risc de perforatie?

A

> 10 cm

26
Q

Semnele de gravitate CT in ocluzii

A

Cec>10 cm

Ansa ischemiata (perete îngroșat,fără contrast)

Dublarea diam ansei dilatate deasupra obstacolului

Lichid liber intraperit

Pneumoperitoneu

Aeroportie

Pneumomatoza parietala

Infiltrația mezoului

27
Q

Care este tratamentul de prima intenție in ocluzia prin cancer de colon stâng?

A

Stentul

28
Q

Sd Bouveret in ileusul biliar

A

Inclavarea calculului in duoden

29
Q

Triada Riegler in ileusul biliar

A

Ansa destinsa
Calcul opac ectopic
Aerobilie

30
Q

Eventratiile sunt mai frecvente la femei/bărbați?

A

Femei

31
Q

Herniile sunt mai frecvente la femei/bărbați?

A

Bărbați

32
Q

In ce tip de hernie apare cu frecventa cea mai mare strangularea?

A

Femurală (30-40%)

33
Q

Situații clinice in care diagnosticul de hernie strangulata se pune mai greu (SOLO)

A

Hernie Spiegel
Femeile vârstnice, obeze cu h femurale mici
Pensare laterala
Hernia obturatorie

34
Q

Inspecția abdomenului in volvulusul de sigmoid

A

Asimetrie- distensia in jumătatea stanga

35
Q

Palparea abdomenului in volvulusul de sigmoid

A

Timpanism din FID in hipocondrul drept

36
Q

Exista unde peristaltice in volvulusul de sigmoid?

A

Nu

37
Q

Aspectul Rx pe gol in volvulusul de sigmoid

A

Imagine hidroaerica in W (2 nivele)

38
Q

Aspectul la tranzitul baritat al volvulusului de sigmoid

A

Terminarea in cioc de pasare

39
Q

Care este manevra terapeutica de prima intenție in volvulusul de sigmoid?

A

Devolvulare colonoscopica

40
Q

Aspectul Rx pe gol in volvulusul de cec

A

Dilatare enorma cu un singur nivel hidroaeric

41
Q

La ce categorii de vârsta apare mai frecvent volvulusul de cec vs de sigmoid?

A

Tineri vs >40 ani

42
Q

Cauza de volvulus al intestinului subțire la copilul mic

A

Lipsa de acolare a mezenterului - volvulus al ansei ombilicale primitive

43
Q

Cauza de volvulus al intestinului subțire la adult

A

Obstacol (bride)

44
Q

In ce porțiune a intestinului subțire apare cel mai des volvulus la adult?

A

Mijlocie/inferioară

45
Q

Semnul von Wahl in volvulusul de intestin subțire

A

Meteorism periombilical cu sonoritate la percuție și remitent la palpare

46
Q

Semnul care pune disgnosticul de invaginatie la nou-născut

A

La câteva ore de la oprirea tranzitului: scaun diareic cu mucus și sânge

47
Q

Imaginea la tranzit baritat a invaginatiei

A

Trident/cupa/cocarda/clește de homar

48
Q

Cauzele invaginatiei la adult

A

Tumora

Diverticul

49
Q

Cele mai frecvente localizări ale invaginatiei la adult

A

Ileo-ileale

Colo-colice

50
Q

Presiunea normala in interiorul unei anse

A

2-4 mmHg

51
Q

Valorile presiunii in interiorul unei anse in ocluzie

A

10-14 mmHg

30-60 mmHg in timpul undei peristaltice

52
Q

Cu ce se face reechilibrarea HE in ocluzie?

A

Ringer lactat / NaCl 8,4%

La nevoie : KCl 7,4%

53
Q

Se dau opioizi in ocluzie?

A

Nu

54
Q

Când este indicata intervenția chirurgicală in ocluzie?

A

Semne de gravitate

Eșecul tratamentului medical

55
Q

Momentul operator in ocluziile cu mecanism ischemic

A

Precoce

56
Q

Momentul operator in ocluziile simple

A

Urgentă amânată:

  • 6-12h: dezechilibre minore
  • 24h: dezechilibre majore

Chirurgie generala (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions