obstetricia Flashcards
pre natal:
1) qnts consultas minimas?
2) qual o ideal?
3) qual o periodo com maior risco de complicação?
4) pct engravidou com diu, como proceder?
5) pq olhar se tem infecção dentaria?
6) a partir de qnts semanas da pra ouvir b fetal?
7) se quiser vacinar contra rubeola, fazer qnt tempo antes da gravidez?
8) hepatite c pode amamentar?
9) usg é obrigatoria?
1) 6. 1 no 1, 2 no 2 e 3 no 3.
2) mensal ate 6 mes. 2x no mes do 6-8. 4x no mes da 36s ate a 41s.
3) no final. 36-41s
4) se gravidez topica, retirar diu, < chance de aborto. se ectopico, abortar.
5) uma das principais causas de parto prematuro
6) 12s se usar sonar e 17/20s pelo pinar
7) )30d
8) SIMMM!! so n pode se tiver lesao na teta. sangue naquela mama
9) naooo
pre natal:
1)quais exames pre natais solicitar no 1 trimestre?
1-hemograma 2-glicemia jejum 3-eas, urocultura e antibiograma 4-ABO,Rh, coombs indireto 5-sifilis (vdrl, fta-bs) 6-hiv 7-hepatite b 8-toxoplasmose 9-ecografia 10- circunstancial: parasitologico, secreção vaginal
pre natal:
1) exames no 2 tri?
2) exames no 3 tri?
1)1-totg 75g se gli<92 (estre 24-28s)
2-coombs indireto, se Rh-
2)1-hemograma
2-coombs indireto
3-sifilis, hep b, toxo (se suceptibilidade confirmada no 1 exame), hiv
4-urocultura
5-strepto do grupo b (35-37 semanas). se positivo, fazer imunoglob na hora do parto
pre-natal: suplementação
1) quais suplementos faz?
2) quando fazer?
3) qual dose?
4) em quais situação aumenta a dose de acido folico?
5) em quais situação aumenta a dose de sulfato ferrose?
6) qual suplemento se mostrou protetor em mulheres com risco de hipertensao/ pre eclapsia?
1) sulfato ferroso, acido folico, calcio (se tiver baixa ingesta ou risco de hipertensao na gestação (previne pre eclampsia))
2) –sulfato ferroso no 2 tri. 200-300mg. se tiver anemia, colocar 3x o que tava tomando
- – acido folico: entrar 3 meses antes da gestação. diminui malformação no tubo neural. 0,4-08mg/dia. se tiver filho com defeito ou tomar anticonvulsivante tomar 4-5mg/dia
- –calcio 1-1,2g/dia.
pre natal:
1) quais vacinas sao obrigatorias na gestação?
2) qual esquemas fazer?
3) quando fazer?
4) tem que fazer vacina de febre amarela?
5) é contraindicado vacina da raiva em mulher mordida?
6) pode fazer vacina de virua atenuado?
7) ganho de peso e grande edema podem ser sinais de??
8) apos qnts semanas é mais provavel quadro de pre eclampsia?
9) com qnts semanas se recomenda a medição da altura uterina?
10) se glicemia de jejum acima de 92 é o que??
11) qual o limite toleravel de hb? qual o tipo de anemia?
1)gripe, hep. b e DTPa.
2)gripe é anual.
hepatite b. se tiver 3-ok, se n tiver, completar ate ter 3.
DTPa: se tiver as 3, fazer 1 dose apos a 20 semana. se n tiver as 3, completar com 1 dose de DTPa na 20 e o que falta de DT.
3) hepatite b: 0-1-6, DTPa apos 20s.
4)pesar risco beneficio. se area endemica
5)nao tem contraindicação, se for mordida é obrigatorio fazer
6)NEM FODENDO!!!
7)pre eclampsia
8)20 semanas
9)20 semanas. colocar na curva
10)dm
11)11. dilucional
pre natal:
1) se poder fazer so uma usg, qnd fazer?
2) pq??
3) qual o ideal de usg?
1)16-20s
2)id gestacional e mal formação. morfologico de 2 tri.
3)1- no diagnostico. pre ver se é topica ou n
2— 11-14s morfologico do 1tri. malformação cromossom
— 18-24. morfologico do 2 tri
— terceiro tri. crescimento e perfil biofisico.
sind. hemorragicas 1semestre
1) defina aborto
2) o aborto mais incidente é o precoce ou tardio?
3) qual medicamento causa aborto?
4) qual incidencia do aborto nas gestaçoes clinicas?
5) qual etiologia de aborto mais comum? qual princ fator de risco?
6) quais as demais causas e seus ttos?
7) ate qnts semans o utero é intrapelvico?
1) perda antes das 20(mundo)/22s(br), menor 500g
2) precoce. antes das 12s
3) misoprostol
4) 20%
5) sind. cromossomicas e geneticas (50-80%). id gestacional avançada
6) endocrinas. insuf. corpo luteo (dar progesterona)., dm, hipo/hipertirei, SOP.
- -infecção. ficar atento a clamidia.
- -protozoarios (toxoplasmose)
- -anatomicas: sindrome de ashermer (utero manipulado que gerol sinequias)-fazer hiterosalpingografia
- -mal formação uterina: miomas: tem que invadir a abaular cavidade uterina
7)12 semans
sind. hemorragicas 1semestre
1) o que é a ameaça de aborto? qc?
2) quais cuidados?
3) abortamento em curso?
4) qnd é completo?
5) incompleto
6) ate qnd faz amiu?? pq??
1) sangramento e dor leve, colo fechado. Feto vivo pelo ustv.
2) antiespasmodico, cessar ativ sexual. nao recomenda repouso. pode fazer progesterona (ins. corpo luteo). tipagem sanguinea.
3) sangra mais e maior dor. material embrionario, colo dilatado. abortamento inevitavel. utero menor pra idade gestacional.
4) completo qnd elimina tudo, cassa dor, utero fecha, cavidade vazia na ustv. eco encometrial <15mm. sintomatico e acompanhamento
5) us n é obrigatorio. colo pervio, restos de material trofoblastico. fazer retirada por amiu ou curetagem
6) antes de 12 semas. pq ainda n tes espiculas osseas. pode perfurar utero
7) gravida para de sentir feto, pode n ter sangramento, colo fechado
8) misoprostol apenas ou 4h apos, amiu.
- –miso 6/6h por ate 4 doses e posterior curetagem
- –miso6/6h por ate 4 doses e fazer outro ciclo em 24h
9) transvaginal. **saco se bhcg>2000. vesicula vitelinica, se o diametro medio do saco gestacional >8mm. **bcf se ccn(comprimento cabeça nadega.
sind. hemorragicas 1semestre
1) abortamento retido?
2) qual o tto para aborte retido em: <12s, 12-17s, 18-22s
3) parametros esperados na usg? qual a via?
1) gravida para de sentir feto, pode n ter sangramento, colo fechado
2) misoprostol apenas ou 4h apos, amiu.
- –miso 6/6h por ate 4 doses e posterior curetagem
- –miso6/6h por ate 4 doses e fazer outro ciclo em 24h
3) transvaginal. **saco se bhcg>2000. vesicula vitelinica, se o diametro medio do saco gestacional >8mm. **bcf se ccn(comprimento cabeça nadega.
