gineco Flashcards
HPV - neoplasias de colo:
1) qual o local do colo do útero q é mais provavel ter CA?
2) qual idade de rastreio? qual é o fator primordial que a mulher precisa ter para ser indicado o rastreio?
3) como é feito o rastreio para um individuo normal?
4) qual o criterio para finalizar o rastreio?
5) se o pct ficar muito tempo sem fazer o rastreio, como proceder no novo rastreio?
6) mulher histerectomizada precisa fazer rastreio?
7) como é o rastreio de imunossuprimido?
8) como é o rastreio do hiv+ com cd4< 200? e com cd4>200
9) pq o rastreio só começa a partir dos 25?
10) material sem jec, mas com laudo satisfatorio pelo patologista precisa repetir?
11) qual é o nivel de prevenção do papanicolou? primordial, primario, secundario, terciario?
1)junção escamoso colunar- JEC
2)24-64. precisa ter sido penetrada, nao ser mais virgem, seja por penis, seja por dedo, abjeto…
3)o primeiro é feito com intervalo de 1 ano. sé negativos, fazer 3-3 anos.
4) 64 anos e ter tidos 2 testes negativos nos ultimos 5 anos
5) se ficar mais de 3 anos sem rastreio, começa do inicio. com 2 testes com intervalo de 1 ano e depois da seguimento de 3-3 anos
6) se for por algum CA, ela precisa dar seguimento pela onco. Se for por doença benigna, ela precisa ter os 2 ultimos CCO
7) 6-6 meses no 1 ano. se os 3 positivos, fazer 1-1 ano.
8)6-6 meses. anualmente apos 2 semestrais negativos
9)antes disso tem alto clearence do hpv, falsos positivos e muitas lesoes regridem
10) repete depois de 1 ano
11) secundario. pois ele faz o diagnostico rapido.
o primordial seria eliminar fator de risco (parar de transar), primario seria evitar HPV (camisinha), secundario (rastreio da doença) e terciario é…
HPV - neoplasias de colo:
1) As NICs podem causar mtetastase? pq?
2) como são divididas as nics em leão de alto e baixo grau?
3) quais os tipos de achados na colposcopia que são indicativos de biopsia?
4) qual conduta na LIE de baixo grau? se pct imunocompetente, imunossuprimido, <25a
5) e na LIE de alto grau?se pct imunocompetente, imunossuprimido, <25a
6) o que fazer se n for vista a JEC?
7) o que seignifica uma lesão ASC-US? qual a conduta para pct imunocompetente, imunossuprimido, <25a?
8) o que significa ASC-H? qual conduta se pct imunocompetente, imunossuprimido, <25a?
9) o que significa AGC? qual conduta se pct imunocompetente, imunossuprimido, <25a? em que vc pensa se +? qual o outro DD? Qauis fatores dizem a favor do dd e qual exame solicitar?
1) nao. pq estao restritas ao epitelio
2) alto=2 e 3. baixo= 1
3) mosaico, piloso, neovascularização, pontilhado e acetobranco
4) imunocompetente: repete em 6m. tolerando ate 2a
- imunodeprimido: colposcopia
- <25a: repete em 3 anos
5) colposcopia pra geral
6) a jec vai estar dentro do canal. fazer escovado ou passar cureta dentro do canal
7) são atipias em cel. escamosas de significado indetermindado possivelm n neoplasicas
- imunocompetente: se >30a: repetir em 6m. se 2+, colpo
- imunocompetente: se <30a: repetir em 1a. se 2+, colpo.
- imunodeprimido: compo
- <25a: repetir em 3a
8) atipias de sign. indet. que n se pode excluir lesão de alto grau.
- imunocompetente: colpo
- imunodeprimido: colpo
- <25a: compocitologia
9) atipias em celulas glandulares de significado indeterminado.
- imunocompetente: colpo + coleta endocervical
- imunodeprimido: colpo + coleta endocervical
- <25a: colpo + coleta endocervical
adenocarcinoma. >35a, sangramentos vaginais atipicos, se tiver presença de celulas do endometrio no exame. USG transvaginal
HPV - neoplasias de colo:
1) qual conduta na LIE de baixo grau na biopsia?
2) qual conduta na LIE de alto grau?
3) como é dado o seguimento se: margens livres ou com nic 1
4) se margens comprometidas ou nic 2/3?
5) gestantes com nic2/3?
6) é possivel fazer 2 cones?
7) como é a epidemiologia do cancer? onde é mais frequente? lugares desenvolv ou sub?
8) qual meio de metastase predomina no ca de colo em cada fase? inicial, media e tardia?
9) uma mulher com mais de 64 anos e que nunca fez papanicolau/colpocitologico?
10) a menopausa altera o resoltado do papanicolau de que forma?
1) nic 1. nao se preocupar 60-85% some em 2 anos. Repetir 6/6m em caso de + ate 2 anos. se n regredir, conização.
2) faz cone direto. nunca pensar em histerectomia msm que a mulher queira.
3) papa e colpo 6/6m por 1 ano, se n tiver reincidiva. apos isso, fazer papa de 1/1a por 5. depois rotina.
4) papa e colpo 6/6m por 2 anos, se n tiver reincidiva. apos isso, fazer papa de 1/1a por 5. depois rotina.
5) avaliar 90 dias apos parto. nunca faz cone em gestante.
6) nao se faz um 2 cone.
7) é mais frequente em locais subdesenv. pelo naixo rastreio?
8) contiguidade, linftica e hematogenica
9) realizar 2 exames com intervalo de 1-3a. se negativo. nao precisa mais fazer
10) aumenta fakso +
