cefalosporina

Question 1

cefalosporina: farmacocinetica:
A-administração
B-excreção
C-probenecida?
D-LCR?
E-gestação
F-qnts geraçãoes?
G-como é a dinamica de espectro nas gerações

Answer 1

A-vo/parenteral
B-renal
C-lentifica excreção
D-so 1g n concentra bem
E-seguro
F-5
G- as primeiras gerações cobrem muito bem g+ e muito mal g-. isso tende a se inverter

Question 2

1g
A-representantes e via de admn
B-espectro de ação
C-usos clinicos

Answer 2

1)cafalexina(vo), Cefalotina(im/iv)
Cefazolina(im/iv), cefadroxila (im/iv)

2).↑ GRAM +
Estrepto
Estafilo (menos MRSA e S.epidermitis)
↓ GRAM –
E.coli, Proteus, Salmonella, Shigella

3)1.pele e tecidos moles
2. Profilaxia de infecção de sítio cirúrgico
(Cefalotina e Cefazolina: Devem ser usadas 30-60min antes da incisão cirúrgica, repetindo durante a cirurgia conforme a meia vida)
3. ITU não comunitária
4. Pneumonia comunitária

Question 3

2G
A-representantes e via de admn
B-espectro de ação
C-usos clinicos

Answer 3

1)A-Cefuroxima (VO Alimento aumenta sua biodisponibilidade.
Atravessa parcialmente a barreira placentária e, na ausência de inflamação, NÃO atravessa a BHE
B-cefaclor
C-Cefoxitina

2)GRAM +
Estrepto, Estafilo,diftérico
clostrídios

GRAM –
gonococo e meningococo
Moraxella catarrhalis, 
H. influenzae, 
Enterobacter, 
Citrobacter, , 
Klebsiella, 
E.coli 
Salmonella, 
Proteus mirabilis

3) *1. IVAS comunitárias (Amigdalites; Faringites; Sinusite; Otite média);
* 2. ITU;
* 3. Gonorréia;
* 4. Meningite por H. influenzae, N.meningitidis, S. pneumoniae

** DIP, abscesso pulmonar, infecções abdominais agudas cirúrgicas, peritonites, abortos infectados, Profilaxia para cirurgia abdomina

Question 4

3G
A-representantes e via de admn
B-espectro de ação
C-usos clinicos

Answer 4

1)–Ceftriaxona (Induz resistência Neurotoxicidade ?)

–Ceftazidima (Antipseudomonas) (Deve ser reservada para essas infecções)
Mais eficaz que as carboxi e ureidopenicilinas Associação com aminoglicosídeos

–Cefotaxima
↑ potência contra enterobactérias

2)GRAM –
Elevada atividade contra G – (inclusive resistentes às gerações anteriores como Serratia,Morganella)
Alguns ativos contra Pseudomonas aeruginosa.

GRAM +
Menor potência contra (especialmente estafilococos)

+ AVIBACTAM (inibidor de β-lactamase)

3)#1. PNM
#2. Meningite
#3. Gonorréia não complicada.
--violência sexual
--infecção gonocóccica grave

Question 5

4G
A-representantes e via de admn
B-espectro de ação
C-usos clinicos

Answer 5

1)Cefpiroma e Cefepime - CTI

2)Ação antipseudomonas
↑ Enterobactérias
↑ Gram – 
↑ Gram +
↓ Anaeróbios

3)Meningoencefalite por Pseudomonas

Question 6

5G
A-representantes e via de admn
B-espectro de ação
C-usos clinicos

Answer 6

1)Ceftobiprole e Ceftarolina

2)..Gram – ( > Ação antipseudomonas e enterococos MR)
..Gram + (incluindo MRSA)
**Potência contra anaeróbios
Outra alternativa a mrsa: vancomicina!

3)Infecções complicadas da pele e tecidos moles Diabéticos* e queimaduras
PAC