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G.O > Obst Parto > Flashcards

Obst Parto Flashcards

1
Q

Qual a menor medida do estreito superior da pelve?

E como avalia-la

A

Conjugata obstetrica

Medindo a conjugata diagonalis , que é 1,5cm maior que a obstétrica

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2
Q

Qual único diâmetro da bacia que altera suas medidas durante o trabalho de parto

A

Conjugata exitus

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3
Q

Qual a peculiaridade da pelve antropoide?

A

Possui diâmetro anteroposterior maior que o laterolateral

TODAS AS OUTRAS SAO O CONTRARIO

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4
Q

Qual melhor bacia para o parto vaginal?

E a pior?

A

Ginecoide

Androide

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5
Q

Defina os conceitos abaixo acerca da estática fetal:

A) Atitude

B) Situação

C) Posicao

D) Apresentação

A

A) Relação do bebe com ele mesmo, + comum flexão.

B) Longitudinal… transversal.. obliqua

C) Dorso do bebe em relação ao lado materno

D) Parte fetal que se insinua, ex: córmica, pelvica, cefálica

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6
Q

Menor diametro da cabeça fetal?

Maior diametro?

A

Subocciptobregmatico

B) Occiptomentoniano

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7
Q

Em relação às deflexões do eixo anteroposterior da cabeça fetal.

Cite a estrutura de REF

A) 1 grau

B) 2 grau

C) 3 grau

A

A) Bregma

B) Glabela

C) Mento

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8
Q

Quais deflexões contraindicam o parto vaginal?

A

Deflexão de 2 grau

+

Deflexão de 3 grau com mento posterior

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9
Q

Em relação a lateralizacao da cabeça fetal na pelve, cite o assincilitismo que ocorre quando:

A) sutura sagital se aproxima do Pubis

B) sutura sagital se aproxima do sacri

A

A) Assinc posterior

B) assinclitismo anterior (nagele)

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10
Q

Qual interpretação devo ter em relação a variedade de posição, a ex:

OEA

B) BEA

C) NEA

D) MEA

E) SEA

F) AEA

A

Que a cabeça está fletida! E occipto voltado para esquerda ant…

B) deflexão de primeiro grau

C) Deflexão de 2 grau

D) deflexao de 3 grau

E) Pélvico !!!

F) Acromio, apresentação córmica!!

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11
Q

Manobra de Leopold e o que você procura sabe em cada tempo.

A) 1

B) 2

C) 3

D) 4

A

A) Situação

B) Posição

C) Apresentação

D) altura da apresentacao

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12
Q

Durante toda gestação o útero realiza contrações fracas , incoordenadas…

Qual o nome dessas contrações?

A

Braxton Hicks

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13
Q

Quais condições me permitem induzir o parto via vaginal?

A

Feto morto

Corioamnionite

Gestação > 41 s

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14
Q

Quais critérios do índice de BISHOP?

E a partir de quantos pontos posso induzir com Ocitocina??

A

Colo (apagamento, dilatação, consistência, posição) + altura da apresentação.

A partir de 9 realizo ocitocina; caso menor preparar com MISO desde q n haja contraindicações

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15
Q

Quais as possibilidades de indução ao parto?

A

A) Ocitocina ( caso BISHOP = ou maior q 9)

B) Miso caso colo desfavorável

C) Krause ( sonda vesical) caso Colo desfavoravel e CI ao uso de MISO

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16
Q

Qual principal CI ABSOLUTA ao uso de misoprostol?

A

Cesárea anterior ( qualquer uma!!!!) independente de tempo!!

17
Q

Em relação ao mecanismo do parto, cite os tempos principais e os seus períodos acessórios.

A) 1

B) 2

C) 3

D)4

A

A) Insinuação - Flexão ou deflexão

B) Descida - Rotação interna

C) despreendimento - deflexão no fletido e flexao no defletido

D) Restituição ou rot ext- desprendimento do ombro

18
Q

Sequência de manobras na cabeça derradeira?

A

1) Bracht > Liverpool + mc roberts > piper

Alguns lugares em caso de falha em bracht já vai pro PIPER

19
Q

Qual a manobra do parto pélvico???? Que é a Escolha nesses partos

A

Bracht

20
Q

Fases clínicas do trabalho de parto?

A

Dilatação

Expulsão

Desquitação

1h pós parto

21
Q

Efeito da cardiotoco de rotina em todas pacientes?

A

/\ cesáreas

Diminui convulsão neonatal

Não altera morbimortalidade

22
Q

Qual episiotomia acarreta em menos sangramento, dor, lesao muscular?

Quais músculos lesados na

B) episio mediana

C) episio mediolat

A

A) Mediana

B) Bulbocavernoso

C) bulbocavernoso, transverso superficial do períneo, puboretal

23
Q

Cite 2 técnicas de proteção de períneo no parto vacinal c apresentação cefálica, e explique.

A

A) Hands off…

B) Ritgen modificado
Protejo com uma mão o períneo e com outra eu vou impedir a deflexão rápida da cabeça.

24
Q

Benefícios clampeamento tardio do cordão

A

Aumenta Hematócrito

Diminui risco anemia/ hemorragia intraventricular

Diminui tempo de VM.

Pode aumentar ictericia e policitemia

25
Q

Qual conduta ativa devemos tomar durante a fase de secundamento?

Cite 2 manobras auxiliares e as explique

A

1) Infusao de ocitocina 10 UI

B) Tração controlada do cordao

C) Fabre ( traciono o cordão palpando fundo uterino pra avaliar se já houve descolamento)

D) Jacob dublin ( tração e torção do cordão)

26
Q

Graus de rotura perineal? Cite o que ocorre

A

1• Lesão pele/mucosa vaginal

2• Lesão mm períneo

3• Lesão esfincter anal

4• Lesao da mucosa do reto

27
Q

Qual a finalidade da linha de alerta e de ação no partograma?

A

Avaliar qualidade da dilatação do colo!

28
Q

Cite as principais formas de avaliação da maturidade pulmonar fetal?

A

1 Teste de Clements

2 Lecitina/esfingomielina

3 Fosfatidilglicerol

4 creatinina

5 % cels fetais maduras

29
Q

Quando indicar progestagenos objetivando redução de risco de parto prematuro?

A

Gestantes com hist de parto prematuro, anormalidades da cavid uterina, incompetencia istmo cervical

30
Q

Qual conceito implícito no nome RPMO?

A

Ruptura que ocorre de forma prematura…

Como assim??

ANTES DO TRABALHO DE PARTO!!! Não necessariamente em feto prematuro..

31
Q

Indicações absolutas de cesariana.

A 
Placenta previa total
DCP
Herpes genital ativo
Mae morta c feto vivo
Cicatriz corporal prévia
32
Q

Opcoes e CI para tocólise..

O que fazer sempre em caso de parto em < 32s??

A

A) Nifedipina (BCC) CI: Hipotensa e cardiopata

B) B2 mimetico, CI em cardiopata, EAP, falciforme

C) Indometacina : CI em > 32 s

D) Atosiban sem CI

NEUROPROTECAO COM SULFATO DE MAGNESIO ESQUEMA ZUSPAN

33
Q

Quem deve receber profilaxia para GBS?

E qual a escolha de ATB

A

Cultura + entre 35-37 s

Filho anterior c sepse por GBS

FR em caso de cultura desconhecida: Febre intraparto, prematuro, rpmo > 18h

Urocultura + p GBS

B) PEN G crist

34
Q

Conduta na RPMO com corioamnionite independente da IG

A

Induzir parto via baixa

35
Q

Conduta na RPMO com < 32 semanas sem infecção e sem SFA

O que não fazer?

A

Betametasona

+

Ampi 2g 6/6h + Azitro 1 g 1x

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